Окр (обсессивно-компульсивное расстройство): лечение, избавление, таблетки

 

  • Для кого разработана эта программа лечения?
  • Обсессивно-компульсивное расстройство может проявляться несколькими способами:
  1. Компульсивное расстройство является преобладающим. Такое расстройство свойственно успешным и целеустремленным людям.

    Те действия (ритуалы), которые они выполняли с целью снять тревожность, стали утомлять, начали мешать обычному образу жизни. Аккуратность, присущая этим людям, начинает превращаться в манию.

  2. Обсессивное расстройство является преобладающим. Человек пребывает в бесконечном страхе своих навязчивых мыслей.

    Он постоянно опасается того, что способен причинить вред себе и своим близким. Его преследуют мысли: «Я боюсь выброситься в окно, броситься под машину», «Я боюсь, что не выдержу, возьму нож и убью близкого мне человека», «Я боюсь, что у меня шизофрения, потому что у здоровых людей такие мысли возникать не могут».

    «Я иду гулять с ребенком, но боюсь, что не удержу его за руку, он вырвется, выбежит на дорогу и попадет под машину». Такие мысли являются самыми пугающими для человеческой психики, поэтому не могут появляться и исчезать бесследно. И даже убеждения в том, что этого никогда не произойдет, не помогают человеку избавиться от них.

    Изо дня в день борьба с собственными мыслями и порывами продолжает идти, становясь для человека настоящим испытанием.

Если вас интересует более подробная информация по проблеме, оставьте контактный номер телефона, в ближайшее время дежурный специалист вам перезвонит и ответит на любые вопросы.

Нажимая на кнопку «Отправить заявку» Вы даете свое согласие на обработку персональных данных

ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство): лечение, избавление, таблетки

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

  • образы и влечения, которые по-настоящему пугают;
  • компульсивные поступки (ритуалы);
  • ощущение необходимости постоянного контроля за своими действиями;
  • страх неприятностей, боязнь заражения, загрязнения;
  • необъяснимое желание что-то считать, перепроверять;
  • чрезмерная педантичность, организованность;
  • перфекционизм в отношениях, на работе, в том числе и на отдыхе;
  • «зацикливание» на своих мыслях.

Со временем человек начинает ощущать, что у него часто и беспричинно ухудшается настроение: появляется апатия, навязчивые мысли одолевают все чаще, ритуалы занимают большую часть времени.

Мы готовы помочь Вам даже в тех случаях, если Вы уже обращались за помощью к психологам, психотерапевтам, Вам назначали лекарственные препараты и психотерапию, которые не принесли Вам облегчения, не помогли справиться с проблемой.

ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство): лечение, избавление, таблетки

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессия – навязчивая мысль, непреодолимое желание чего-либо, которая не поддается контролю и сопровождается беспокойством, сильной тревогой. Принимая попытки справиться с такими мыслями, человек прибегает к совершению компульсий.

Компульсия – это непреодолимая потребность совершать определенные действия (своеобразные ритуалы), которые человек, совершающие их, может расценивать как иррациональные, не имеющие смысла, а внутренние потребности к их совершению являются вынужденными и появляются в результате обсессивных идей.

Примеры проявления обсессивно-компульсивного расстройства

  1. Преувеличенное чувство опасности. Страх того, что мысли будут материальными:
    • «сейчас я потеряю контроль и причиню вред своим близким»;
    • «скоро произойдет что-то ужасное, я это чувствую»;
    • «если я буду думать об этом, что-то плохое произойдет из-за меня».
  2. Патологическое стремление к идеальной чистоте, боязнь загрязнения.
  3. Преувеличенная ответственность, перфекционизм. Стремление к тому, чтобы «все всегда было идеально», не было допущено никаких ошибок.

Каков принцип действия данного алгоритма?

У многих людей нежелательные или навязчивые мысли возникают достаточно часто, но те, кто страдает от обсессивно-компульсивного расстройства, особенно сильно преувеличивают их важность.

Собственные мысли вызывают настолько сильное чувство страха, что человек принимает разнообразные попытки нейтрализовать негативные эмоции, например, путем избегания тех ситуаций, которые вызывают их, а также выполняя «ритуалы» самоочищения, молитвы.

Человек «зацикливается» на определенном стиле поведения, повторяя его все чаще и чаще. Главная причина обсессивно-компульсивного расстройства – интерпретация навязчивых мыслей, как истинных, так и катастрофических.

Какие признаки могут говорить о обсессивно-компульсивном расстройстве?

Вы на протяжении уже нескольких лет:

  • ощущаете постоянную или периодическую тревогу;
  • признаете устойчивую потребность к совершению определенных действий, несущих ритуализированный характер;
  • наблюдаете снижение качества своей жизни, связанное с необходимостью избегать определенные мысли, действия, события, места.

Вас длительное время преследуют:

  • неспособность к установлению серьезных отношений;
  • критика и давление со стороны близких, родных;
  • действия, в выполнении которых нет смысла;
  • проблемы в учебе, на работе;
  • разного рода зависимости: компьютерная, алкогольная, наркотическая;
  • одиночество, замкнутость.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в «Нейрологии»

Специалисты «Нейрологии» готовы предложить Вам действенные комплексные программы, созданные на основе психотерапевтических методик, для лечения, коррекции обсессивно-компульсивного расстройства. В качестве базового вида психотерапии выступает когнитивно-психологическая.

В своей работе мы руководствуемся принципами доказательной медицины, применяя в работе лишь те методы, которые уже доказали свою практическую эффективность.

В чем суть программы лечения обсессивно-компульсивного расстройства в Екатеринбурге?

Все виды психотерапевтического и медикаментозного лечения преследуют достижение главной цели: получение наилучшего результата в максимально короткие сроки.

Мы применяем бригадный метод лечения (с одним клиентом работают несколько специалистов), что позволяет нам максимально полно выявлять виды психических заболеваний, нарушений, которые мешают клиенту жить полноценной, счастливой жизнью.

Какие методы лечения используются?

В первую очередь наши специалисты используют:

  • Когнитивно-поведенческую психотерапию (Сognitive-Behavioural Therapy).
  • Схематерапию (Schema Therapy).
  • Терапию реальностью (Reality Therapy).
  • Терапию выбором (Choice Theory).
  • Рациональную фармакотерапию.
  • Психофармакотерапию (по показаниям).
  • Терапию с помощью системы биологической обратной связи.
  • Рациональную психокоррекцию стресса.
  • Прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону.
  • Традиционные и современные гимнастические системы, релаксационные техники.
  • Дыхательные техники.
  • Стресс-экспозицию.
  • Обучение самоконтролю.

Кроме того, проводится работа и по коррекции образа жизни: борьба с вредными привычками, изменение рациона питания, профессиональная и социальная адаптация.

Как организуется и проводится лечение?

Каждая лечебная программа в клинике «Нейрология» в Екатеринбурге проводится в четыре основных этапа:

  • диагностика заболевания;
  • работа с симптоматикой;
  • работа с причинами заболевания;
  • закрепление результатов.

Лечение проводится в удобное для клиента время, без отрыва от учебы, работы.

Программный метод лечения отличается от других предсказуемостью, ограниченностью по времени, продуктивностью, ясностью и прозрачностью для клиента.

Каковы результаты и прогноз?

  1. После завершения курса Вы избавитесь от навязчивых мыслей, пропадет необходимость в совершении ритуальных действий, Вас перестанут терзать негативные эмоции, приступы паники, исчезнет вегетативная симптоматика заболевания: головокружение, учащенное сердцебиение, тошнота, резкие скачки давления.

  2. В том случае, если клиент тщательно соблюдает все рекомендации, данные специалистами, эффективность всех применяемых методик приближается к 100%.

  3. Во время прохождения программы, Вы:
  • обретете навыки самоконтроля и саморегуляции;
  • научитесь проводить конструктивный анализ состояния Вашего организма;
  • научитесь понимать особенности Вашей мыслительной и эмоциональной сферы;
  • получите возможность самостоятельно управлять своим вниманием;
  • обретете способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях.

После прохождения программы клиенты отмечают общее улучшение физического и эмоционального состояния, подъем внутренних сил, энергию, повышение работоспособности, уверенность в своих силах и в завтрашнем дне.

С чего начать лечение?

Для того, чтобы узнать план лечения, вам необходимо записаться на первую консультацию (диагностический прием), связавшись с нами по контактному телефону, или заполнив форму на сайте. В ближайшее время Вам перезвонит наш дежурный специалист, проконсультирует по интересующим Вас вопросам, поможет разобраться в той ситуации, которая Вас беспокоит.

Позвольте себе стать счастливым, научитесь жить полноценной жизнью, в которой нет места тревогам, страхам, негативным эмоциям, а мы сделаем все возможное для того. Чтобы помочь Вам справиться с существующими проблемами.

ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство): лечение, избавление, таблетки

На фото ведущий психотерапевт клиники Рузанов Леонид Тимофеевич

Оставьте контактный номер, в ближайшее время дежурный специалист клиники перезвонит Вам и поможет проанализировать ситуацию.

Нажимая на кнопку «Отправить заявку» Вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Источник: https://ekb.neirology.com/programmy/lechenie_okr

Плюсы и минусы методов лечения панических атак, ОКР, фобий. –

ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство): лечение, избавление, таблетки

Плюсы и минусы лечения панических атак, ОКР и других тревожных расстройств с помощью лекарств и психотерапии.

Доброго времени! В этой статье я хочу развеять некоторые мифы по поводу тех или иных способов лечения тревожно-фобических расстройств, к которым относятся: панические атаки (паническое расстройство), генерализированное тревожное расстройство (хроническая, обостренная тревога), ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство), посттравматическое расстройство, различные фобии, в том числе социофобия, агорафобия и т.д.

Это важно, чтобы развеять иллюзии и напрасные надежды некоторых людей, которые тратят годы времени на избавления от своих недугов надеясь стать здоровыми, радостными и свободными от панических атак, постоянных переживаний или навязчивых мыслей, а в итоге отчаиваются, сдаются и впадают в затяжную депрессию просто не находя инструментов для решения своей проблемы.

Итак, сначала рассмотрим, что в действительности происходит в нашем организме, в частности, в мозге при применении лекарств. Каковы позитивные моменты, если мы берем за основу именно современные препараты (не из прошлого века), и на что можно рассчитывать при их использовании, а на что нет.
 

Лечение панических атак, ОКР, фобий. Плюсы и минусы лекарств

Плюсы лекарств:

  • Пожалуй, главный из них – скорость воздействия – психотропные средства способны очень быстро притупить или даже полностью избавить от эмоциональных состояний: тревожности, паники, напряженности, раздражения и т.д., точно так же, как сильные обезболивающие устраняют боль.
  • Другой их неоспоримый плюс – медикаменты действительно помогают собраться и восстановить силы.
  • Не нужно никаких усилий, принял таблетку и сразу легче.
  • Кроме того, новейшие препараты уже не вызывают той сильной физиологической зависимости, как их предшественники.

Минусы лекарств:

ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство): лечение, избавление, таблетки

То есть транквилизаторы оказывают успокоительный и противосудорожный эффект, а по сути, приводят к подавлению чувств и состояний, из-за чего человек перестает ощущать не только отрицательные эмоции, но и любые позитивные переживания радости и воодушевления. Поэтому люди, принимающие подобные препараты, испытывают частую вялость, сонливость и даже апатию. Кроме того, даже современные препараты этого вида приводят к органической зависимости.

Антидепрессанты также широко используются при лечении панических атак, навязчивых состояний и депрессии.

Их действие (стимулирующие или успокаивающее в зависимости от типа медикамента) направлено нормализовать работу мозга путем регуляции и выработки таких гормонов, как серотонин и дофамин, но при длительном их применении (а курс лечения антидепрессантами составляет от 3 месяцев и больше), организм начинает утрачивать свою естественную способность воспроизводить эти важные гормоны.

Происходит примерно тоже, что при слишком долгом использовании каплей от насморка, если усердствовать, то чтобы теперь носом нормально дышать, капли приходится применять постоянно.

Но надо отдать должное – если подходить к использованию антидепрессантов с помощью специалиста-психиатра, подбирая именно «свой» препарат и следуя всем рекомендациям, то некоторых побочных эффектов можно избежать, и постепенно без вреда для себя отказаться от их применения.
 

Плюсы и минусы психотерапии

ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство): лечение, избавление, таблетки

Один из главных плюсов данной психотерапии, что во многих случаях она позволяет человеку, даже самостоятельно навсегда избавиться от проблемы и не требует длительного лечения.

А сейчас кратко о самом методе, что это за зверь и почему именно он?

В психотерапии существует множество подходов, и все они имеют свое право на существование. Этих подходов немало: гештальт-терапия, арт-терапия, психоанализ, телесно-ориентированная психотерапия, психодрама, подход третьей волны — АСТ (терапия, основанная на принятии и ответственности) и другие.

Одни более универсальны, другие менее, но все они имеют свои достоинства, применимы для тех или иных ситуаций и прекрасно дополняют друг друга, поэтому нет смысла говорить, что лучше, а что хуже; скорее, я хочу выделить то, что совмещает в себе наиболее эффективные и значимые моменты в избавлении от тревожно-фобических расстройств.

Таковой и является когнитивно-поведенческая терапия, основанная на осознанности, куда в работе с человеком входят элементы гештальт (как одно из лучших подходов для понимания глубинных причин проблемы), АСТ (для изменения целостного восприятия к себе и жизни), и когнитивно-поведенческая терапия с техниками, экспериментами и проработкой определенных убеждений, удерживающих проблему.

Главный принцип в КПТ основан на том, что чаще всего причина внутренней проблемы человека (невроза, ПА, ОКР) лежит в самом человеке, а не во внешнем мире. И это связано не столько с жизненными ситуациями или природными данными (хотя и это не исключаем), сколько с мыслями и оценкой ситуаций, оценкой других людей и себя.

Если присмотреться к себе повнимательней, то можно заметить, что какие-то нежелательные эмоции у нас появляются, а потом усиливаются как раз в тот момент, когда мы начинаем ОЦЕНИВАТЬ случившееся событие.

Рассмотрим простой пример с оценкой. Мне наступили на ногу, когда я уставший и расстроенный возвращался с работы домой, моя оценка в этой ситуации: «как все плохо, ужасно, как дал бы..

», а возникшая эмоция – раздражение (гнев) или расстройство и подавленность.

Схожая ситуация: я также возвращаюсь с работы домой, стою в автобусе вдохновленный от прекрасных событий дня и вдруг мне на ногу кто-то наступает, оценка ситуации – «ничего страшного, все равно жизнь хороша».

То есть будучи в настроении, воодушевленный я на то же самое событие среагировал совсем по-другому. Моя внутренняя оценка зависела от моего душевного состояния, в котором я находился ещё до ситуации и в момент того, как что-то произошло.

  • Случившееся событие ОДНО и ТО ЖЕ, но моя оценка была разная!
  • Это один из самых простых примеров, но во многих случаях, на жизненные события и явления воздействует не наше настроение, а скрытно влияют наши предубеждения и установки, из-за которых мы автоматически «ставим» оценку (хорошо – плохо) и провоцируем появление у себя соответствующих эмоций.
  • Конечно, можно возразить, ведь описанный выше пример был связан с банальным событием, тем не менее ситуация ситуацией, но именно наше индивидуальное восприятие является ключевым фактом того, какова будет наша эмоционально-поведенческая реакция.

Ведь даже на очень серьезные события (бросил любимый человек, смерть близкого или тяжелая травма, болезнь) люди реагируют по-разному, если для одного, это может стать катастрофой и концом смысла жизни, то для другого – болезненной утратой или тяжелой ситуацией, но с возможностью продолжить полноценную жить и что-то наладить. В одном случае оценка – ужас и полное отчаяние, в другом – скорбь, печаль, боль, но с верой и надеждой на лучшее.

То же самое происходит и с мыслями. Мысль, которая ранее совершенно не беспокоила, вдруг начинает пугать. (изменилась внутренняя оценка!)

  1. Что и как в работе с КПТ?
  2. В когнитивно-поведенческой психотерапии психолог (терапевт) вместе с клиентом рассматривают образ мышления клиента (его глубинные верования) и отношение к той или иной ситуации.
  3. С помощью вопросов разбираются стрессовые моменты, человеку предлагаются новые способы реагирования в рамках эксперимента с пояснениями и возможностью по-новому посмотреть на ситуацию и на свои старые взгляды и убеждения, оспорить и скорректировать их.
  4. Таким образом, человек начинает получать новый жизненный опыт и постепенно (нередко быстро) изменяет «оценку» ситуации и свое состояние.

Большое значение в КПТ имеет работа с убеждениями, ведь многие из них не соответствуют действительности, хотя могут быть замаскированы под истину, такие убеждения никак не помогают улучшить жизнь, а только создают множество различных проблем во всех сферах жизни. Бывает, что даже одно такое может довести человека до очень серьезных проблем.

Основные шаги в когнитивно-поведенческой терапии:

  • Определение «точки А» (в какой ситуации нахожусь) и «точки Б» (чего хочу), насколько это возможно, какова правильная цель.
  • Знание – что, как и почему. То есть осведомленность, дающая возможность посмотреть на ситуацию (проблему) новым взглядом (это и означает
    когнитивность).
  • Разбор событий, выявление и работа с верованиями и убеждениями, усиливающими и подкрепляющими проблему (расстройство).
  • Выявление индивидуального «защитного» (избегающего) поведения и применение нового поведения  с целью эксперимента и получения опыта (плюс экспозиция).
  • Работа на будущее для предотвращения рецидивов. Эта самая важная цель в психотерапии – научить человека быть терапевтом для самого себя, адекватно оценивать ситуации и реагировать на них не как раньше (по-старому), а более верным и эффективным способом. И все это становится гораздо более достижимым благодаря применению осознанности.
  • Минусы когнитивно-поведенческой терапии
  • Пожалуй, единственный и самый значимый для многих минус когнитивной-поведенческой терапии по сравнению с лекарствами – здесь необходимо время и определенные усилия, хотя КПТ (в отличие от других видов психотерапии), позволяет достаточно быстро получить первые значительные результаты, но чтобы говорить о стабильности, нужно время.
  • И если вы сейчас подумали: «что прилагать усилия я не смогу, мне и так тяжело, у меня апатия и просто нет сил из-за тревоги и депрессии«, что же, это ваше право и выбор, в любом случае вам придется нести последствия либо собственного труда либо собственного бездействия.
  • Эксперимент

А сейчас я хочу вам вкратце рассказать об одном научном эксперименте, который не так давно проводили ученые и психологи. Это поможет вам избавиться от иллюзий и определиться с выбором.

Людей, страдающих паническими атаками и навязчивыми состояниями, распределили на три группы.

Первая группа проходила лечение с помощью лекарств, вторая – с помощью лекарств и психотерапии, третья – только с помощью психотерапии. Самое интересное – это наблюдение этих людей, которое проводились специалистами через год после лечения.

Худший результат был у тех, кто применял только лекарства, у большинства проблемы так и остались. Лучшие результаты показала третья группа, люди здесь больше других выработали навыки стрессоустойчивости, оказались наиболее подготовленными к рецидивам, жизненным стрессам и смогли поверить в себя и свои возможности.

Напоследок, важное о лекарствах и психотерапии

В любом случае, хотите вы это принимать или нет, но если вы желаете по-настоящему решить какие-то эмоциональные проблемы, то нет смысла ждать, что вам кто-то поможет.

У вас не будет серьезных сдвигов, пока не осознаете, что помочь себе можете только Вы Сами! Да, для кого-то важна будет поддержка и определенная работа с психологом (психотерапевтом), а кому-то будет сложно обойтись без лекарств. Но помочь себе в целом, можете только Вы Сами, потому что никто за вас не сделает необходимых шагов, точно так же, как никто за вас не сможет сходить на свидание, полететь в другую страну или выступить перед аудиторией.

А что касается лекарств, как бы они ни были хороши, они не сделают вас сильнее и увереннее, потому что не формируют ВЕРУ В СЕБЯ.

Ведь в лекарственной или алкогольной «пелене», сталкиваясь с паническим страхом (сильной тревогой), мозг человека работает в искаженной форме, и сознание отождествляет чувство безопасности и спокойствия (которое есть в этот момент) с искусственно притупленной чувствительностью, но это лишь кажущаяся безопасность вызванная химическими средствами, человек не получает реального (трезвого), положительного опыта и как только действие препарата заканчивается, все сразу же возвращается – уходит спокойствие, падает уверенность, а отрицательные чувства обостряются. И главное, переживания за то, что симптомы и страхи в любой момент могут вернуться, никуда не деваются!

Поэтому здесь все время приходится надеяться и рассчитывать на какую-то внешнюю помощь. Формируется не столько физиологическая, сколько психологическая зависимость, и потому так часто происходит эффект как на горках – то хорошо, то снова аврал.

По сути, главная цель лекарств – помочь человеку сделать первые и вторые шаги в решении проблемы, например, на первых порах купировать очень тяжелый приступ паники, чтобы временно стало легче, а не решить проблему в целом.

Что же касается психотерапии, то одним из лучших методов в лечении панических атак, невроза, ОКР и невротической депрессии на сегодняшний день, является когнитивно-поведенческая терапия, основанная на осознанности, это два инструмента в одном. Метод многократно доказавший свою эффективность и при этом КПТ, в отличие от некоторых подходов терапии, основана не на предположениях, а на научно-доказательных фактах, и подходит людям любого возраста.

С уважением, Андрей Русских

Могут быть Вам интересны:

Источник: https://NachniVseSnachalo.ru/psixologiya-zdorovya/lechenie-panicheskix-atak-okr

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)? Тревожность, которая не отпускает

Что такое ОКР? Обсессивно-компульсивное расстройство, называемое также обсессивно-компульсивный синдром или ОКС или синдром навязчивых состояний – одно из самых серьёзных по степени поражения страдающих им людей тревожных расстройств.

В тяжёлой форме оно превращается в навязчивые мысли и утомительные действия, которые становятся основным видом ежедневной умственной активности заболевшего.

Это расстройство вызывает сильное недомогание, негативно влияющее на все жизненные сферы: семью, работу, учёбу, социальную жизнь, досуг, эмоции, настроение и т.д.

Вы хотите узнать больше об ОКР?  В этой статье психолог CogniFit («КогниФит») Беатрис Маркес расскажет о том, что такое обсессивно-компульсивное расстройство, каковы его причины, симптомы и признаки, как оно проявляется и протекает, а также каковы наиболее эффективные методы лечения ОКР. Узнайте об этом!

Что такое ОКР: обсессивно-компульсивное расстройство

Что такое ОКР (обсессивно-компульсивный синдром)?

Обсессивно-компульсивное расстройство или синдром характеризуется появлением навязчивых мыслей (обсессий) и утомительных действий (компульсий), с которыми человек не может справиться, даже если пытается:

  • Навязчивые мысли или обсессии: часто повторяющиеся, как правило, неприятные мысли, которые невозможно контролировать;
  • Утомительные действия или компульсии: повторяющиеся действия или навязчивое поведение, выполняющиеся в виде ритуалов, с помощью которых кратковременно понижается тревожность, вызванная обсессиями.

Виды обсессий и компульсий при ОКР: далее мы расскажем о том, какие типы навязчивых идей и утомительных действий наиболее часто встречаются на практике.

  • Обсессии: навязчивые мысли о заражении, повреждении, несчастных случаях, агрессивные мысли, навязчивые мысли о половом влечении, о религии, о коллекционировании, симметрии и точности.
  • Компульсии: стирка, проверка, повторение, подсчёт, накопление, медлительность.

Каковы причины ОКР? Почему оно возникает?

Зачастую причиной ОКР являются определённые стрессовые изменения в жизни человека или депрессивное настроение. Вы подозреваете у себя признаки депрессии? Проверьте прямо сейчас, присутствуют ли симптомы, которые могут указывать на наличие депрессивного расстройства, с помощью нейропсихологического теста CogniFit («КогниФит») на депрессию!

Инновационный нейропсихологический тест CogniFit («КогниФит») на депрессию

Кроме этого, появлению обсессивно-компульсивного расстройства могут способствовать определённые условия:

1- ОКР может передаваться по наследству

Различные исследования подтвердили, что наиболее уязвимы к этому расстройству люди, в семьях которых были случаи заболевания ОКР. Однако важно отметить, что наследуется именно природа ОКР, а не его специфические симптомы, например, у женщины могут быть навязчивые мысли о заражении какой-либо болезнью, а у её дочери – обсессии, связанные со страхом нанести повреждения.

2- Биологические причины

Другие исследования показали, что в организме страдающих обсессивно-компульсивным расстройством людей наблюдается дефицит нейротрансмиттеров (серотонина и дофамина), а также некоторые нейроанатомические особенности, которых нет у других людей.

3- Из-за расстройства личности

С помощью исследований удалось установить, что существует взаимосвязь между 9 факторами личности и расстройством.

  • Тревожность из-за разлуки в детстве
  • Подчинение
  • Перфекционизм
  • Чрезмерная самоотверженность на работе
  • Чрезмерная нравственность
  • Сопротивление переменам
  • Неприятие риска
  • Чувствительность
  • Амбивалентность

4- ОКР может появиться из-за учёбы

Эксперты сходятся во мнении, что определённый опыт, полученный в детстве, может способствовать появлению обсессивно-компульсивного расстройства:

  • Ограничивающие стили обучения, способствующие развитию чрезмерной ответственности и перфекционизма.
  • Если в качестве преподавателя или авторитетного человека выступали люди с обсессивно-компульсивными характеристиками.
  • Строгое религиозное образование, при котором мысли о чём-то плохом приравниваются к подобным действиям.
  • Строгое нравственное воспитание.
  • Наличие определённых убеждений:
  • Преувеличенная ответственность: “Если я о чем-то думаю и это случается, это моя вина, я должен этого избежать”.
  • Абсолютный контроль собственных мыслей: “Я не могу об этом думать, нужно уметь контролировать свои мысли”.
  • Переоценивание важности мыслей: “Думать об этом так же плохо, как и делать”. Также вам будет полезно прочитать статью о том, как перестать мыслить негативно. 
  • Переоценивание возможности и тяжести последствий: “Если я об этом подумал, скорее всего, так и произойдёт”.
  • Нетерпимость к неопределённости: “Сделаю всё возможное, чтобы ничего плохого не случилось”.

Нормальные и патологические мысли (ОКР)

Разница между нормальными и патологическими мыслями заключается не в их содержании, а в том значении, которое им придаётся. Различные исследования говорят о том, что в целом навязчивые мысли совершенно нормальны и присутствуют у 90% населения.

В чем же отличие обсессивно-компульсивных мыслей? Навязчивое состояние порождается триггером, запускающим нежелательную непроизвольную мысль, которая воспринимается как угроза, и, как следствие, порождает тревожность в человеке.

Чтобы избавиться от этой тревожности человек начинает совершать действия, чтобы её избежать или обезопасить себя, т.е. компульсивные действия или ритуалы.

При этом, тот факт, что страхи, связанные с обсессиями, не сбываются, связывается не с невиновностью человека, а с результатом компульсивных ритуалов.

Эти мысли и поведения имеют кратковременный эффект, поскольку помогают облегчить дискомфорт человека, страдающего ОКР, однако в долгосрочной перспективе именно они и будут поддерживать развитие этого расстройства. Это очень похоже на панические состояния при агорафобии.

Последствия ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства)

Эксперты утверждают, что ОКР является расстройством, которое очень сильно нарушает повседневную жизнь человека. Больные обсессивно-компульсивным расстройством признаются, что это заболевание приносит им неимоверные страдания, негативно влияющие на все жизненные аспекты.

Исследования подтверждают, что больные ОКР имеют большую вероятность остаться одинокими и без работы, чем люди, страдающие другими тревожными расстройствами.

Вы хотите улучшить память, внимание и другие когнитивные функции? Тренируйте основные способности вашего мозга с помощью персональной когнитивной тренировки CogniFit! Программа автоматически определяет наиболее ослабленные когнитивные функции и предлагает режим тренировок, который подходит именно вам! Тренируйтесь регулярно 2-3 раза в неделю в течение 15-20 минут, и уже через несколько месяцев вы сможете заметить улучшения.

Персональная когнитивная тренировка CogniFit («КогниФит»)

Лечение ОКР. Виды и способы

Наиболее эффективным является сочетание психологического и медикаментозного лечения. Наилучшие результаты показало лечение ЭПР – экспозиция и предотвращение реакций.

1- Психологическое лечение

  • Экспозиция и предотвращение реакций (ЭПР) – это первоочередное психологическое лечение.
  • Целью техник экспозиции является победить проблему с помощью погружения в состояние тревожности, вызываемое обсессией, и доказательства того, что негативные навязчивые мысли ошибочны.
  • Принципиально важно, чтобы пациент при этом не прибегал к своим компульсивным ритуалам, чтобы покончить с тревожностью или дискомфортом.

Это лечение обычно сочетают с когнитивно-поведенческой терапией, с помощью которой пытаются понизить значимость обсессий, чувство ответственности, и т.д.

2-  Медикаментозное лечение

В качестве медикаментозного лечения, в первую очередь, используются антидепрессанты, однако следует иметь ввиду, что они только на 20-40% улучшают симптомы ОКР.

Перевела с испанского Анна Иноземцева

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59b8f61648c85eb43c0062f6/5a17d7a68139ba9e8957c595

Лекарственное лечение ОКР

Лечение ОКР

По данным международных исследований, когнитивно-поведенческая психотерапия является более эффективным методом лечения невроза навязчивых состояний (ОКР), нежели лекарственное лечение невроза навязчивых состояний. При этом психотерапия не имеет побочных эффектов и значительно снижает риск рецидивов.

Однако, в ряде случаев сочетание психотерапии и медикаментозного лечения невроза навязчивых состояний (ОКР) является более эффективным за счет того, что препараты помогают снизить тревожность и частоту применения пациентом ритуалов (компульсивного поведения).

Прежде всего медикаментозное лечение невроза навязчивых состояний (ОКР) показано пациентам с заболеванием средней или высокой степени тяжести; неврозом навязчивых состояний с сопутствующей депрессией.

Оно помогает снизить уровень стресса и обеспечивает более эффективное участие в психотерапевтическом процессе. Зачастую препараты назначаются на ограниченный срок, пока пациент не становится способным справляться со своими симптомами самостоятельно с помощью приемов когнитивно-поведенческой психотерапии, и затем постепенно отменяются.

Также, к сожалению, не все больные могут себе позволить курс когнитивно-поведенческой психотерапии по финансовым причинам или из-за сложностей с поиском квалифицированного специалиста. Кто-то может быть не готов к психотерапии в момент обращения за помощью. Во всех этих случаях может быть назначена лекарственное лечение невроза навязчивых состояний (ОКР).

Основой медикаментозного лечения невроза навязчивых состояний являются антидепрессанты, работающие по механизму ингибирования обратного захвата серотонина (ИОЗС).

Наиболее давно применяющимся и изученным из них является анафранил, применяющийся для лечения невроза навязчивых состояний у взрослых и детей старше 10 лет. Однако широта его применения ограничивается риском выраженных побочных эффектов.

В связи с этим в настоящее время препаратами первого выбора являются селективные ИОЗС, не менее эффективные, чем анафранил, но имеющие меньше побочных эффектов:

  • сертралин (золофт, стимулотон);
  • флуоксетин (прозак);
  • флувоксамин (феварин);
  • пароксетин (паксил)

Золофт, прозак и феварин могут применяться у детей, начиная с 6, 7 и 8 лет соответственно.

Один и тот же препарат может по-разному действовать на разных пациентов, в зависимости от особенностей проявлений заболевания, наличия соматических заболеваний и т.п.

, поэтому подбор медикаментозной терапии может осуществляться только врачом, с учетом всех факторов.

Большинству пациентов назначенный препарат подходит сразу, однако в ряде случаев бывает необходимо менять схему лечения невроза навязчивых состояний.

В ряде случаев, при наличии сопутствующих тревожных и депрессивных расстройств, или неэффективности препаратов первого выбора, могут также использоваться такие антидепрессанты как циталопрам, эсциталопрам, венлафаксин, дулоксетин.

Для коррекции нарушений сна или психосоматических расстройств, а также при неэффективности монотерапии СИОЗС в терапевтическую схему могут быть добавлены атипичные нейролептики в малых дозах (наиболее эффективным считается рисперидон), транквилизаторы, снотворные и т.п.

Важно помнить, что препараты для лечения невроза навязчивых состояний начинают действовать не сразу.

Первые улучшения могут быть заметны через несколько недель, однако полностью эффект терапии можно оценить не ранее чем через 10-12 недель приема в терапевтической дозе. Курс лечения длительный.

Пропуск таблеток или резкая отмена могут приводить к обострению заболевания. Принимать препараты нужно обязательно под наблюдением врача.

Эффективность чисто медикаментозного лечения невроза навязчивых состояний (ОКР) без применения психотерапии оценивается в среднем в 40-50%, вероятность рецидива после окончания терапии – 60-70%.

Для лечения невроза навязчивых состояний легкой и средней степени тяжести без сопутствующей патологии большинство зарубежных руководств рекомендуют курс когнитивно-поведенческой терапии без медикаментозного сопровождения.

Лечение ОКР

Источник: https://www.psypodderjka.ru/zabolevaniya/lekarstvennoe-lechenie-okr

Как справляться ОКР (обсессивно-компульсивное рас-во), паническими атаками и всеми вытекающими, бывает ли, что ничего нельзя сделать?

АВТОР ВОПРОСА ОДОБРИЛ ЭТОТ ОТВЕТ

Удивилась, что в ответах нет ничего про ОКР, поэтому начну с него.

Я страдаю ОКР три года, в острой форме — последние полгода.

Мешает ли он жить? Да. Несколько недель назад я не смогла выйти из дома (Не поехала в институт, не пошла в магазин, ничего.), потому что не могла избавиться от мысли, что, стоит мне выйти за порог, квартиру затопит.

Я могу устроить истерику (И неоднократно устраивала), если в еде есть начинка, о которой я не знала, или если на тарелке есть хоть что-то жёлтого цвета (Кукуруза, горчица, пр.)

Для меня ОКР похож скорее на вирус: это навязанное каким-то дефектом дополнение к твоему собственному сознанию, сбой в рациональности, взбесившийся механизм контроля.

Как следует из названия, ОКР подразделяется на обсессии (Навязчивые страхи и мысли) и компульсии (Повторяющиеся действия, призванные избавиться от страха), и я не могу сказать, что хуже.

Представьте песню, застиравшую у вас в голове; помножьте эффект на тысячу — и получите силу обсессии.

Обсессии бывают разные — да хоть в Вики почитайте — самые часто встречающиеся — это тяга к порядку и мытьё рук.

Моей последней обсессией была попытка спастись от «безумной нелогичности предметов» и расставить по размеру все предметы в комнате. Вылилась она в истерику от невозможности сложить книги в один непрекращающийся ряд.

Одна из интересных деталей: ты прекрасно осознаёшь, что твои действия мало того, что никак не повлияют на ситуацию, но ещё и кажутся как минимум странными для постороннего наблюдателя. Понимаешь, но не можешь перестать их совершать.

ОКР — это такая любовь к шоколаду наоборот: ты покупаешь «Альпен Голд», чтобы тебе было хорошо, но 5 раз щёлкаешь по выключателю, чтобы тебе не было плохо. Компульсия не приносит удовольствия — она воспринимается как императивное, необходимое для выживания действия.

К примеру, если я, уходя с утра, не постучу десять раз рукой по двери квартиры, я не смогу уйти дальше лифта — мной овладеет сначала лёгкое беспокойство, а потом полномасштабная паника.

Как бороться? Долгой, тщательной работой с психологом (на ранних стадиях) или психиатром. Из полезных приёмов:

— Рационализация. Иногда помогает детально представлять исход даже самых маловероятных обсессий, чтобы понять, насколько мала вероятность того, что твои страхи воплотятся;

— В случае потери фиксации контроля (Выключил ли я утюг? И пр.) лучшее оружие — ведение заметок на телефоне или кратких смсок родным. В случае нарастающего сомнения у вас будут доказательства;

  • — Минимизация: замена нескольких повторяющихся действий одним. К примеру, после месяца попыток у меня получилось заменить комплекс «провести рукой по краю тарелок — до максимума закрыть кран — постучать по углу шкафа — перевесить кухонное полотенце — погладить кран» на один короткий хлопок по столешнице;
  • — Работа с собой: ОЧЕНЬ важно понимать, что ваши действия не обоснованы логикой, не могут ни на что повлиять, а их невыполнение не повлечёт за собой никаких последствий;
  • — Защита: в момент совершения компульсивных действий кажется, что они — единственное, что может тебя защитить. Постарайтесь подменить их позитивными импульсами: возьмите за руку любимого человека вместо того, чтобы проверять, выключили ли плиту, включите любимую песню, а не бегите мыть руки;

— Просите помощи: внимательные друзья в большинстве случаев замечают вашу проблему и готовы идти на помощь. Намного проще перестать сворачивать салфетки в равнобедренные треугольники, если ваш друг не проявляет к этому занятию никакого интереса.

  1. В других вопросах очень много рассказали про ПА, поэтому не буду расписывать. Вот, что мне помогает:
  2. — Максимально детально вспомнить все симптомы и убедиться, что у меня Ничем не обоснованная ПА, а в реальности моей жизни ничего не угрожает;
  3. — Написать самым близким, чтобы убедиться, что с ними всё в порядке;
  4. — Занимать максимально компактную и устойчивую позицию: в идеале — сесть спиной к стене, обхватив себя руками;

— !!!!! Дыхание. Сконцентрироваться только и исключительно на вдохах и выдохах. Великая, незаменимая вещь при ПА — дыхание уджайи, информацию о нём легко можно найти в интернете;

— Литания против страха. Мне очень помогает повторять её (Текст можно найти вот тут: wikipedia.org );

— Замедляйтесь: замечали, что во время ПА в разы ускоряется темп речи, мысли стремительно сменяют одна другую? Замедляйтесь. Старайтесь разбивать каждую идею на несколько, анализируйте её, делайте всё медленнее;

— Ритм: подобрать ритмичную песню и петь её про себя;

— Внимательные друзья: ничего по ощущению безопасности не сравнится с объятием от человека, которому ты доверяешь.

Это лишь несколько рекомендаций, но главный совет, который можно дать — не затягивать с лечением и немедленно обратиться к специалисту. Удачи!

Первый раз со мной случилась паническая атака после встречи нашего курса с деканом МГУ. У нас было собрание в университете по поводу отмены второго иностранного языка у вечернего отделения. Декан сильно злилась на нас, ругалась. Я волновалась.

В какой-то момент я поняла, что не могу глотать, выпила все свои йогурты и попросила у всех воды. Мне тогда показалось, что я заболела. Я не придала этому большого значения и пошла на пары.

Но стало только хуже, сердце начало бешено колотиться, начала кружиться голова и я еле-еле с горем пополам досидела до конца пары. Затем я вышла из университета и пошла в метро. Тут я поняла, что не могу ехать в метро вообще – у меня ощущение, что «всё».

Были мысли, что я задохнусь, что поезд вот-вот взорвется, было очень страшно. Я не знаю, как я тогда доехала домой.

Сейчас я понимаю, что я просто боюсь одиночества. Боюсь, что мне станет плохо и что я буду одна, и никто мне не поможет. В наше время же упадешь в обморок, и никто и не спросит, что случилось, не подойдет даже. И я боялась, что мне станет плохо в метро, и я никак не выберусь из него, если никто не поможет, потому что транспорт подземный.

Так прошла неделя без приступов, я подумала, ну было и было, ладно. Второй тяжелый случай случился, когда я поехала после корпоратива на работе к своему отцу, доехала, все было отлично. Но на обратной дороге в метро случился такой же приступ. Я еле-еле проехала пару станций до Библиотеки им.

Ленина и вышла, пошла в университет – единственное место на тот момент, где мне могли помочь. Там я просто села на скамейку и плакала. Мне было очень страшно, я понимала, что до дома я никак не смогу доехать. Я позвонила своей подруге – Даше, она ушла с пар и мы вместе пытались доехать до дома на наземном транспорте.

Ехали 2 остановки и у меня начиналось тоже самое, мы выходили из троллейбуса или автобуса. Даша пыталась меня успокоить, донести до меня мысль, что ничего не произойдет и что все будет хорошо, но мне это особо не помогало. Она пыталась отвлечь меня разговорами о чем-то другом – это действовало, но ненадолго.

В общей сложности мы добирались тогда до дома около 2-3 часов. После этого случая панические атаки начали происходить каждый день. Я не могла ездить не только в метро, но и на наземном транспорте, и на машине тоже. Это был настоящий ад. Иногда я долго сидела дома и просто боялась выходить.

Я пила таблетки, которые мне посоветовал врач с работы, но они не помогали, потому что паническая атака – это чисто психическое расстройство. Просто нужно разобраться с мыслями и с дурной головой – найти корень зла и попытаться вычленить его.

Также я поняла, что многое зависит от моих эмоций. Когда у меня был кризис и я не могла даже выходить из дома – меня навещал молодой человек и с ним становилось легче, потому что были положительные эмоции.

Затем пришла весна, я начала гулять, была хорошая погода. На работе ко мне стали по-другому относиться, зная, что у меня такие проблемы – это тоже помогло.

В общем, я стала больше отдыхать, спать, правильнее питаться, курить стала меньше.

Затем я стала ставить для себя планки, проходить испытания. Как-то мне надо было поехать в Мытищи к клиенту, а потом в Красногорск. И я поборола себя тогда, смогла ехать на машине, но с открытым окном.

Затем я «покорила» наземный транспорт – стала насильно ездить от Петровско-Разумовской до Белорусской сама. Теперь у меня в сумке всегда есть бутылка воды и мятные конфеты.

Как только чувствую, что становится страшно – беру конфету, рассасываю и более менее становится.

Затем метро – я начала ездить с молодым человеком на метро. Как-то раз доехала сама до Воробьевых гор. Собралась с силами, так как молодой человек сдавал экзамен. В голове не укладывалось, что я могу его оставить одного в такой ситуации. Также стараюсь не думать о разных проблемах в транспорте.

Плюс нельзя допускать поездок больной, потому что если у тебя болит горло – еще сильнее чувство того, что задыхаешься.

До сих пор у меня бывают панические атаки, но сейчас гораздо реже – раза 2-3 в месяц, а раньше было каждый день. Сегодня вот стало плохо тоже, но это потому что поезд в метро стоял в тоннеле 5 минут.

Пока еду помогает отвлечься – книгу легкую почитать, музыку послушать, если кто-то рядом, то разговариваю с ним. 

Сильно страдал от ОКР 2.5-3 года.Причем сделать с этим не мог ничего. Абсолютно. Ездил по психологам, перепробовал все техники, которые читал в интернете — ничего не помогало.

Ритуалы, которые предрекали(в случае их невыполнения) вечную муку или ужасную смерть, превратили мою жизнь в какой-то строго построенный на определенной системе циклический ад. Из-за ОКР я терял уйму времени и ресурсов( в том числе денежных).

Определенные ряды чисел (в голове) мешали сосредоточиться ,постоянная паника выматывала, обсессия сменялась обсессией , и я уже не надеялся, что вообще когда-нибудь избавлюсь от этой болезни. Однажды, во время выполнения определенного ритуала, меня охватила абсолютная ненависть к своему недугу.

Я не придумал ничего лучше, как обратить ритуал в обратную сторону. То есть — если я его сделаю, то меня ждут вечные муки и страдания, которые изначально предназначались в том случае, если бы я его не выполнил. Сначала было сложно следовать этому алгоритму, бывало паники возрастало еще больше, чем было при ОКР.

Но в итоге, я практически полностью избавился от этой болезни( остались совсем никчемные ритуалы, которые абсолютно никак не мешают жизни, по типу более тщательной проверки квартиры, перед выходом из дома). Не знаю, поможет ли вам этот метод. Мне лично помог колоссально, даже четко начал ощущать жизнь до и после ОКР.

Я рекомендую в случае ОКР начинать лечение у врача-психиатра или врача-психотерапевта и не ждать, когда оно само пройдёт или»справиться самому». Справиться самому это обычно просто ждать и терять время.Из перечисленного списка совладать с ПА значительно легче, чем с ОКР.

И обычно я это рекомендую сначала. Есть протоколы лечения ПА, точнее ПР (Паническое расстройство) с помощью антидепрессантов и когнитивно-поведенческой психотерапии. После редукции ПР, стоит подходить к ОКР, которое в целом поддаётся лечению, но требует большего времени.

При ПА иногда помогают логические доводы , что ничего же страшного не происходит.Общий подход  — создание нужного эмоционального фона. Можно генерировать у себя  в голове любые мысли, идеи, эмоции, которые помогают расслабиться(именно перевозбуждение нервной системы, — той ее части, что отвечает за инстинкт выживания/самосохранения — приводит к ПА.

) Фактически, все что нужно сейчас вашему организму, это почувствовать себя в безопасности. Может, есть какая то картина(банальное: в семейной жизни важно вовремя представлять водопад), звук, ощущения души и тела, иная ассоциация, что успокоит вас?Мой личный подход — я становлюсь сама для себя родителем.

Во мне есть маленькая, напуганная часть, она ощущает себя в опасности. А есть любящий_ая заботливый_ая родитель_ница, она успокоит, поддержит, объяснит, укачает, и т . д.Что характерно, подсознание не сопротивляется успокоению, если оно проводится мягко, без самоосуждения, принимая себя.

 Кстати, сразу вспомнилась техника простукивания, которая  также помогает справиться со многими неприятными вещами: собранными в линию пальцами легко, но настойчиво стучишь по лицу, рукам, шее, другим частям тела по желанию, говоря при этом все симптомы, все эмоции и обстоятельства, весь негатив: «Несмотря на ……

(перечисляете ) я глубоко и полностью люблю и принимаю себя.»   и так несколько минут.Полгода назад со мной случилась сильная ПА в общ.транспорте.

Я не могла прервать поездку, т.к. было уже темно, а боялась я гопников. Когнитивка не помогала, техник я тогда не знала и  в итоге пришла на квартиру еле дыша, с трясущимися поджилками, потом еще и  болело сердце. 

Я вынесла пару важных уроков из той ситуации: 

1) что ПА — это именно инстинкт, что разумом остановить не всегда возможно.И я стала копать инфу по интернету.Техники, семинары и т.д. В итоге одно цеплялось за другое, и я работаю с несколькими личностными проблемами одновременно. За кризисом последовал достаточный рост.

2) что ПА очень изматывает нервы и общее самочувствие(это не пустяк). Поэтому не стесняемся обращаться за помощью и моральной поддержкой ко всем: к друзьям, врачам, устраивать себе отдых и приятные впечатления  

3) что иногда накрывает чувства стыда, бессилия и т.д.Я полгода назад могла поговорить с 4мя людьми, и даже встретиться. Но..постыдилась((

Бывает, когда все плохо стыдно за себя, кажется никто не хочет со мной общаться, и … ничего не хочется делать…. Это просто пережить нужно. Хоть и не верится, что когда то может быть лучше.

Даже не требовать от себя чего-то, а просто по возможности исполнять ежедневные обязанности перед социумом и особенно перед собой. Плачется? плачьте.Спится? спите.

Настанет день, когда все будет хорошо.

Читать ещё 13 ответов

Источник: https://TheQuestion.ru/question/111552/kak-spravlyatsya-okr-obsessivno-kompulsivnoe-ras-vo-panicheskimi-atakami-i-vsemi-vytekayushimi-byvaet-li-chto-nichego-nelzya-sdelat

Ссылка на основную публикацию