Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Алкоголь — это разновидность психоактивных средств. Согласно статистическим данным, только 5% населения Земли никогда не употребляли алкоголь.

Мало, кто до конца осознает пагубность привычки, поглощая алкоголесодержащие напитки в неограниченном количестве.

Последствия таких действий могут быть тяжелыми, вплоть до угрозы жизни человека.

Определение

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечениеБелая горячка — это острое расстройство психики и токсическое поражение всех отделов головного мозга, вызванное продолжительным употреблением алкоголя. По-научному психоз называют алкогольным делирием.

Обычно он возникает на 2 и 3 стадии алкоголизма, после 5 лет злоупотребления спиртным.

Встречаются пациенты, которые ни разу в жизни не употребляли алкоголь, но из-за пережитого горя или сильного эмоционального стресса ушли в запой на несколько недель. Также делирий может развиться в результате употребления фальсифицированной алкогольной продукции.

Заболевание сопровождается пугающими галлюцинациями, бредом и сильной лихорадкой. В этот период человек теряет связь с реальностью, становится неадекватным и опасным для себя и окружающих людей. Больному мерещатся разнообразные чудовища, которые постоянно на него нападают.

Важно знать: состояние белой горячки требует немедленной госпитализации в психиатрический стационар, в противном случае есть риск спазмирования сердечной мышцы и дыхательной системы, что приведет к гибели человека.

У мужчин и женщин психоз имеет одинаковую форму течения. Однако у женщин белая горячка встречается намного реже. Это объясняется тем, что женский пол не впадает в запойное состояние, типичное для многих мужчин-алкоголиков.

Принято считать, что белая горячка приходит на пике запоя. Это утверждение не соответствует действительности. Первые признаки «белочки» начинают появляться на 2–4 день по окончании запоя. Горячка длится около 5 дней, но нередко фиксируются случаи, когда она мучает человека больше 1 недели.

По сути, делирий — это своеобразная реакция организма на резкое сокращение алкоголя в крови после долгого запоя. Горячка напоминает ломку, которая свойственна наркоманам, не принявшим вовремя дозу наркотического вещества.

Виды

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечениеСуществует несколько форм белой горячки:

  1. Мусситирующая. К основным признакам мусситирующей (бормочущей) горячки относятся движения без определенной координации. Человек постоянно что-то стряхивает со своей одежды или пытается схватить иллюзорное видение. Его речь невозможно понять, он беспрерывно что-то бормочет себе под нос. Такая разновидность делирия может привести к сосудистой недостаточности и отеку мозга.
  2. Профессиональная. Эта форма горячки основывается на профессиональной деятельности больного. Так, если он работает строителем, то ему будет казаться, что он кладет кирпич. Эти видения для него вполне реальны, хотя существуют только в его воспаленном сознании.

Причины появления

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечениеАлкогольный делирий провоцирует употребление спирта и его производных.

В подавляющем большинстве случаев распитие алкоголя сопровождается скудным питанием или длительным голоданием. Зачастую повторные приступы острого делирия развиваются из-за отсутствия лечения.

  • Кроме этого, в некоторых случаях белая горячка является следствием разных черепно-мозговых травм, болезней ЦНС, перенесенных инфекций или обострений хронических заболеваний.
  • Болезнь истощает человека, снижает защитные функции организма, поэтому продолжительный запой приводит к тому, что алкоголик может поймать «белочку».
  • Также существуют отдельные категории людей, которые входят в группу риска:
  1. Наследственная предрасположенность. Если кто-то из родственников человека болел алкогольным делирием, то повышается вероятность развития заболевания у членов семьи.
  2. Употребление суррогатного алкоголя влияет не только на развитие белой горячки, но и вызывает тяжелые последствия.
  3. Если человек один раз перенес делирий, то риск его повторного возникновения увеличивается.

Провоцирующие факторы

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечениеАлкогольный делирий усугубляют следующие факторы:

  • напряженная обстановка в семье;
  • постоянные стрессы на работе;
  • частое перемещение на общественном транспорте, в самолете или поезде;
  • обезвоживание организма, травмы черепа, высокая температура.

Вероятность возникновения галлюцинаций при белой горячке резко снижается в состоянии покоя и тишины. Также благотворно действует приглушенный свет в помещении. Однако полностью устранить симптомы делирия можно только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Обратите внимание: бороться народными средствами с этим состоянием нельзя, иначе существует риск возникновения опасных для жизни осложнений.

Симптомы заболевания

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Он не осознает, где находится, у него появляется чувство агрессии, безразличия, постепенно нарастает страх, преобразующийся в бред.

В то же время человек прекрасно разбирается в собственных переживаниях и ощущениях. Он может сказать, как его зовут, когда он родился.

Однако первые признаки болезни можно определить за несколько дней до ее возникновения:

  1. Проявляется подавленность и лабильность эмоционального настроя в вечернее время.
  2. Эйфория резко сменяется беспричинной грустью, человек испытывает беспокойство и волнение. Периодически его преследуют обрывки воспоминаний из прошлого.
  3. Пропадает желание выпить, иногда до полного отвращения. Обычно такой симптом фиксируется за 1-2 дня до обострения.
  4. Изнурительная нервная дрожь конечностей, вплоть до того, что человек не может взять стакан с водой.
  5. Ухудшается сон, больной жалуется на ужасные видения, которые заставляют его просыпаться.
  6. Наблюдается нарушение координации движений, при этом двигательная активность возрастает.

Чуть позже появляются зрительные галлюцинации (делириум). Человеку видятся потусторонние силы, разные животные и птицы.

Нередко случается, что пациенты начинают слышать злые или раздраженные голоса, которые раздаются со всех сторон. В большинстве своем, эти голоса ругаются между собой, угрожают человеку, спорят.

В отдельных случаях слуховые галлюцинации перерастают в приказы, заставляющие больного неукоснительно им следовать.

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Вдобавок появляется чувство, что рот набит нитками, волосами или посторонними предметами. Смешанные галлюцинации характеризуются определенной сюжетной линией, героем которой становится больной с белой горячкой.

Алкогольный делирий вызывает иллюзии. Человеку мерещатся фантастические видения, перед глазами мелькают картинки, которые накладываются в воображении на реальные предметы. К примеру, рассыпанная крупа превращается в злых насекомых, которые начинают преследовать больного.

Помимо этого, белая горячка часто сопровождается бредом, отражающим идеи, которые появились после галлюцинаций. В этом состоянии человек может нанести себе смертельное ранение, броситься под колеса автомобиля или перерезать вены.

Стадии делирия

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

  1. Корсаковский психоз. Характеризуется частой сменой настроения, провалами памяти, бессонницей. При этом заметно снижается мозговая деятельность.
  2. Психоз. Галлюцинации у больного отсутствуют, однако, прослеживаются беспочвенные подозрения и маниакальная ревность. Психоз — это пограничное состояние, чреватое суицидальными действиями.
  3. Тяжелая стадия. Присутствуют судороги, приступы мигрени, невротические расстройства, речевая патология. Это самый серьезный этап белой горячки, нередко приводящий к смерти.

Что делать при первых симптомах

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечениеКогда у человека присутствуют признаки алкогольного делирия, необходимо оказать ему помощь еще до приезда скорой.

Прежде всего, вызывают специалистов, после чего больного укладывают в постель, дают воды со снотворным или успокоительным средством. На лоб надо положить повязку со льдом.

Если алкоголик начинает буйствовать, тогда придется его крепко привязать к кровати, поскольку в неадекватном состоянии он может навредить окружающим людям.

Полезно знать: нельзя оставлять больного в одиночестве. Крайне важно постоянно находиться возле человека и держать под контролем его состояние.

Лечение

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечениеЛечение белой горячки проводится в психиатрическом стационаре. Терапия включает несколько последовательных этапов.

Фармакологическое лечение базируется на состоянии пациента и нарушениях в его организме.

В первую очередь врачи проводят терапию антидепрессантами и успокаивающими средствами, восстанавливающими здоровый сон.

Дальше, начинаются детоксикационные мероприятия, нацеленные на вывод из организма остатков алкоголя и продуктов его распада. Показан прием минералов, витаминов и полезных веществ. Затем применяют транквилизаторы и седативные нейролептики. Реабилитация пациента предусматривает сеансы психотерапии.

Последствия

  1. Алкогольная зависимость опасна для здоровья, так как наносит существенный урон нормальной работе внутренних органов.
  2. Дальнейший прогноз зависит от здоровья человека и степени интоксикации.
  3. Значит, немаловажное значение имеет своевременное обращение к врачам и понимание того, что делирий лечится с применением интенсивной терапии.

Следует учитывать, что приступ горячки не проходит бесследно. Вследствие делирия у пациента развиваются болезни сердца, от которых может произойти его остановка, появляются признаки хронического психоза, возникает частичная амнезия.

Нередко у больных наблюдаются разнообразные патологии печени и почек, регистрируются случаи желудочных кровотечений, от которых пациенты умирают.

Тяжелых последствий можно избежать, если отказаться от спиртных напитков. Ведь всегда остается риск смертельного исхода, который составляет 10% от всех зарегистрированных случаев алкогольного делирия.

Смотрите видео, в котором специалист разъясняет причины возникновения белой горячки и особенности квалифицированной помощи:

Источник: https://alkoinfo.com/vliyanie-na-organizm/posledstviya-upotrebleniya/belaya-goryachka.html

Алкогольный делирий

Алкогольный делирий – это нарушение сознания человека, который злоупотребляет алкоголем. Наблюдается у больных на алкоголизм на II или III стадии. В народе данное состояние называют «белой горячкой». Делирий сопровождается зрительными и слуховыми галлюцинациями.

Предвестники изменения психологического состояния — нарастающая тревога, кошмары, увеличенное сердцебиение, резкое повышение артериального давления, смена настроения.

Что такое алкогольный делирий, насколько опасно такое состояние для самого алкоголика, и какие существуют причины возникновения алкогольного психоза?

«Белая горячка»: когда происходят изменения?

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Важно знать: что такое белая горячка.

Большое количество людей ошибочно предполагают, что алкогольный делирий возникает у человека исключительно в состоянии алкогольного опьянения. На самом деле, изменение психики происходит в период воздержания от алкоголя на некоторое время.

Синдром отмены алкоголя с делирием – это и есть синдром «белой горячки», который чаще всего сопровождается агрессией.

Реже изменения в поведении алкоголика могут сопровождаться «приливами» опеки окружающих: больной проявляет доброжелательность, которая ранее была ему нехарактерна.

Однако и в первой и во второй ситуации, алкоголик не может считаться безопасным для общества: предугадать действия и намерения в состоянии белой горячки невозможно.

Кроме опасности для окружающих, делирий алкогольный считается опасным состоянием для самого больного: в результате самоубийств погибает примерно 10% алкоголиков, а нагрузка, которая была спровоцирована эмоциональным перенапряжением, негативно воздействует на сердце (больной может умереть от инфаркта). Лечение данного состояния происходит исключительно в стенах стационара медицинского учреждения.

Читайте также:  Классификация неврозов: типы, краткая характеристика, виды

Причины развития заболевания

Главная причина возникновения алкогольного делирия – продолжительный, запойный алкоголизм. Среди дополнительных факторов риска выделяют:

  • тяжелые запои с ограниченным питанием;
  • употребление суррогатного алкоголя, технических жидкостей, медикаментозных настоек с высоким процентным содержанием этилового спирта;
  • ярко выраженные изменения внутренних органов (цирроз, гепатит, травмы мозга);
  • черепно-мозговые травмы;
  • болезни коры головного мозга;
  • хроническая интоксикация организма;
  • кислородное голодание головного мозга.

Диагностируется «белая горячка» на фоне психического стресса (травма пациента в состоянии алкогольного опьянения увеличивает риск возникновения делирия). Прекращение употребления спиртного с одновременной сменой обстановки увеличивают вероятность развития алкогольного делирия.

Идентичная ситуация происходит во время госпитализации алкоголиков в гастроэнтерологическое или любое другое отделение больницы. В домашних условиях признаки «белой горячки» возникают в период резкого выхода из продолжительного запоя (в результате обострения соматической патологии).

Классификация алкогольного делирия

В зависимости от патогенеза различают следующие классификации заболевания:

  1. Типичный Проявления симптоматики происходит последовательно, на протяжении длительного периода времени. Сопровождается изменением восприятия реальности, сменой настроения, нарушениями сна.
  2. Люцидный Галлюцинации (зрительные и слуховые) отсутствуют. Больной жалуется на расстройства координации, дрожь в руках и ногах, проявляются симптомы тревоги, страха.
  3. Абортивный Характерны фрагментарные галлюцинации. Речь может быть недостаточно сформированной, мысли путаются, на лицо клинические проявления в виде выраженной тревожности и страха.
  4. Профессиональный Характерные признаки белой горячки. Зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации редуцируются. Начинают превалировать однообразные повторяющиеся движения, которые связанны с выполнением привычных обязанностей (к примеру, больной по нескольку раз одевается и раздевается).
  5. Мусситирующий Является обостренной формой профессионального делирия. Клиническая картина – помутнение сознания, неадекватная оценка происходящего, больной не узнает знакомых и родных, агрессивное отношение к предметам и людям.
  6. Атипичный Проявляется у алкоголиков, которые ранее несколько раз переживали симптомы «белой горячки». Клиническая картина схожа с проявлениями шизофрении. Считается наиболее сложным и опасным для жизни пациента состоянием.
  7. Травматический Сопровождается агрессией к окружающим и к себе. Больной стремится нанести себе травмы, разбить голову, выпрыгнуть из окна, и т. д.

  Кодирование от алкоголизма

Симптомы делирия на разных стадиях

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Важно знать: алкогольная эпилепсия.

Классический (типичный) алкогольный делирий диагностируется наиболее часто. Примерно 80% всех приступов с проявлениями классического типа заболевания.

Наблюдается постепенное нарастание симптоматики. Различают всего четыре этапа развития клинической картины:

  • продромальный период;
  • первая стадия;
  • вторая стадия;
  • третья стадия.

Продромальный период сопровождается нарушениями сна в первые двое суток после окончания приема алкоголя. Больной на протяжении нескольких дней видит кошмары.

Долгое засыпание, резкие пробуждения среди ночи, повышенное потоотделение – явные признаки прогрессирующего заболевания.

Для данного периода характерными являются симптомы сниженного аппетита, подавленного настроения, апатии и упадка сил.

На второй день после прекращения потребления алкоголиком спиртного наблюдаются абортивные эпилептиформные припадки. Гораздо реже предвестниками заболевания становятся слуховые галлюцинации. У большинства больных продромальный период протекает абсолютно незаметно для окружающих.

Стадии проявления

Первая стадия

Алкогольный делирий и его симптомы могут отличаться, в зависимости от характера больного, его объективного восприятия реальности. Нарушения настроения – первый признак, который является характерной особенностью для первой стадии «белой горячки».

Эмоциональные состояния меняются ежеминутно: на смену беспокойству приходит приподнятое настроение. Речь и движения больного активные.

На первой стадии заболевания пациенты остро реагируют на любые замечания, просьбы, неадекватно воспринимают обстановку.

Состояние внутреннего беспокойства нарастает. Внешние раздражители (свет, звук, запах) вызывают повышенную агрессию.

Алкоголик в период радушия делится воспоминаниями из прошлого, делится планами на будущее, речь и ритм говора резкие, прерывистые. Отрывочные слуховые или зрительные галлюцинации вызывают чувство повышенной обеспокоенности.

Сон очень чуткий, поверхностный. За ночь больной может просыпаться по нескольку раз, с трудом засыпать обратно.

Вторая стадия

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение  Алкогольная энцефалопатия

Третья стадия

Третья стадия – наиболее острая. Возникает, если своевременно не проводилось необходимое лечение. В период третьей стадии больной практически не спит, возникает постоянное чувство страха. Опасности, дискомфорта, галлюцинации становятся реальными, многочисленными, практически постоянными.

Больные страдают на все виды галлюцинаций: тактильные, звуковые, зрительные. Возникает ощущение присутствия инородного тела: волос во рту, жук на ноге, и т. д.

Галлюцинации становятся угрожающими для больного, агрессивными. Состояние прогрессирует, больной все больше «погружается» в мнимую реальность.

Появляется ощущение, что тело изменяется, предметы меняют форму, представляют угрозу, вращаются.

Восприятие времени существенно меняется: больной не ощущает, не понимает разницы во времени дня и ночи. Поведение больного отчасти зависит от содержания галлюцинаций: агрессивные инопланетяне – агрессия со стороны больного, и наоборот – радушие мнимых зверушек вызывает симпатию и смех у пациента.

Как проводится лечение?

При первых же признаках заболевания важно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Больной может быть опасен как для общества, так и для самого себя.

Его движения, намерения предугадать крайне сложно, риск травматизма или даже летального исхода крайне высок. В зависимости от состояния здоровья больного можно говорить об осложнении со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Единственное продуктивное лечение – это госпитализация в стационар наркологического или психиатрического отделения.

Как происходит лечение в стационаре? Изначально определяется классификация делирия. Затем проводится ряд процедур и мероприятий:

  • дезинтоксикационная терапия (нормализация жизненно важных функций органов);
  • плазмаферез (очистка крови);
  • форсированный диурез (ускорение выведения токсинов);
  • инвазионная терапия (внутривенное введение раствора хлорида калия, глюкоза, витамины и ноотропы);
  • «Феназепам» или «Диазепам» (психотропные препараты) назначаются сегодня крайне редко.

Противопоказано лечение данными препаратами для мусситирующего и профессионального типа. Назначается исключительно под наблюдением нарколога, в период полной бессонницы и ярко выраженной тревожности.

Алкогольный делирий – это опасное состояние для больного, в период воздержания от спиртного после длительного запоя. В силу определенных обстоятельств, может развиваться сердечная недостаточность, острый алкогольный психоз и приступы панического страха. Выздоровление при типичном типе делирия происходит практически в 98%. Однако могут наблюдаться остаточные последствия данного состояния:

  • нарушения памяти;
  • сосудистая недостаточность;
  • гипертермия;
  • нарушения мочевыделения;
  • учащенное дыхание и сердцебиение.

Примечательно, что все свои видения в период алкогольного делирия многие пациенты помнят хорошо. А вот последующее употребление алкогольных напитков грозит рецидивом заболевания и его регрессии. Каждый новый приступ «белой горячки» наносит непоправимый вред как психоэмоциональному состоянию больного, так и его внутренним органам.

Источник: https://AlcogolizmaNet.ru/lechenie/alkogolnyj-delirij.html

Белая горячка: какие последствия для мозга после алкогольного запоя

Алкоголизм относится к группе сложных заболеваний, наносящих вред внутренним органам, психике человека и вызывающих деградацию личности. После неконтролируемого принятия спиртного у алкоголика нередко возникает тяжелейшее осложнение, именуемое в сфере медицины алкогольный делирий или белая горячка, последствия которой являются очень опасными для жизни человека.

Заболевание является распространенным видом алкогольного психоза. Он выражается в полной неадекватности поведения пациента во время обрыва тяжелейшего запоя.

Симптоматика отличается многообразием и индивидуальна для каждого пациента.

При первых же признаках появления белой горячки следует обратиться к наркологу за помощью, поскольку последствия могут печальными не столько для алкоголика, сколько для окружающих.

Причины возникновения и симптомы белой горячки после запоя

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечениеБелая горячка является помрачением сознания, которое сопровождается страхом, галлюцинациями, бредом и сильнейшим возбуждением. Чаще всего состояние формируется на фоне абстинентного синдрома, хотя может возникать не только у запойных алкоголиков, но и у не страдающего от пагубной привязанности человека.

Основные причины для появления белой горячки:

  • большая доза принятого алкоголя;
  • употребление суррогатных напитков;
  • прием алкоголя психически нездоровым человеком;
  • применение одновременно со спиртным психотропных веществ.

Чаще всего заболевание возникает у хронических алкоголиков, уже имеющих физическую и психическую зависимость от продуктов этанола и необратимые изменения в психике, внутренних органах. Основные признаки психических нарушений, грозящих вылиться в состояние белой горячки, выражаются в следующем:

  • пренебрежительное отношение к возможным последствиям злостного употребления алкоголя;
  • непреодолимая тяга к спиртному;
  • отсутствие контроля над применением алкоголя;
  • возникновение синдрома отмены;
  • отсутствие интереса к окружающему миру;
  • устойчивость к алкоголю;
  • постоянные мысли о желании выпить.

Алкогольный делирий возникает на последних стадиях алкоголизма. Спровоцировать ее могут обильные возлияния, длительный запой, инфекционные заболевания, травмы черепа, обострившиеся хронические патологии, хирургическое вмешательство.

Симптоматика белой горячки характеризуется многообразием проявлений:

  • бред, несвязная речь, абсурдные разговоры;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • головные боли;
  • тремор конечностей, в тяжелых случаях дрожь всего тела;
  • повышение температуры;
  • сильный озноб.

В видениях больного посещают фантастические монстры, черти, громадные жуки и пауки, которые угрожают его жизни. Нередко подобные галлюцинации заканчиваются летальным исходом – психика не выдерживает, и пациент может нанести себе повреждения, несовместимые с жизнью.

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Какие последствия после белой горячки могут проявиться, зависит от особенностей протекания и длительности делирия, скорости оказания экстренной помощи, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий.

Последствия после белой горячки для человека

Проявления алкогольного делирия отрицательно сказываются на работе внутренних органов и систем человека. Последствия после белой горячки развиваются по разному сценарию – от полного излечения до смертельного исхода.

Распространенными последствиями являются:

  • хроническое состояние психоза;
  • амнезия;
  • нарушения ритма сердечной мышцы;
  • ухудшение работы кровеносной системы;
  • тяжелые заболевания печени;
  • почечная недостаточность;
  • отек мозговой оболочки.
Читайте также:  Зрение человека и курение: влияние на глаза, ухудшение

Наиболее тяжелыми становятся последствия белой горячки с нарушением функции мозга. Они нередко приводят к коматозному состоянию или смерти больного. Летальный исход может быть также вызван самоубийством или тяжелыми нарушениями деятельности жизненно важных органов. Неполное выздоровление выражается в остаточных явлениях органического и амнестического синдромов.

При органическом психосиндроме формируется снижение памяти, интеллекта, проявление состояний невменяемости, астенических явлений. человек быстро утомляется. становится капризным, слезливым, неспособен к длительной умственной деятельности.

При амнестическом синдроме снижается память на текущие события, наличие ложных воспоминаний, потеря ориентации в пространстве, времени. При этом дальняя память остается хорошей, а события недельной давности и вчерашний день выпадают напрочь.

Если у близкого человека уже были проявления алкогольного психоза, белая горячка может повторяться неоднократно. Как правило, каждый следующий приступ проходит все тяжелее, поэтому очень важно своевременное обращение за медицинской помощью и дальнейшее лечение алкоголизма.

Полное избавление от приступов зависит от желания пациента вылечиться, его здоровья, степени поражения организма алкогольными токсинами. Пациенты, которым повезло победить посетившую «белочку», чаще всего проявляют стремление полностью избавиться от алкоголизма, так как не хотят повторить печальный опыт.

Этому немало способствует осознание, что новый приступ станет намного интенсивнее, и последствия белой горячки после запоя станут смертельными.

Какие последствия белой горячки нуждаются в неотложной помощи?

Ситуации, когда окружающие не представляют, что нужно делать при появлении симптомов делирия у близкого человека, встречаются сплошь и рядом. Нуждающийся в неотложном медицинском вмешательстве нередко остается беззащитным и может умереть, если грамотная помощь не будет оказана вовремя.

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

  • положить больного в постель, при сопротивлении применить силу, чтобы обезопасить его самого и близких от причинения возможных травм;
  • на голову положить холод, можно охладить голову под ледяной водой;
  • как можно больше давать воды, чтобы исключить обезвоживание;
  • дать сильное успокоительное или снотворное средство;
  • постоянно держать состояние больного под наблюдением, стараться не шуметь, общаться спокойно.

Лечение алкогольного делирия проводится только в стенах наркологического диспансера. Только профессиональный специалист с опытом работы сможет понять, какие последствия белой горячки грозят пациенту в каждом индивидуальном случае и что необходимо предпринять, чтобы максимально быстро и эффективно вывести его из угрожающего состояния.

Выведение пациента из белой горячки в стационарных условиях проводится в несколько шагов:

  • снимается нервное перевозбуждение, нормализуется сон;
  • проводится очищение организма от алкогольных токсинов;
  • восстанавливается водно-солевой баланс, организм пополняется витаминами и минералами.

Для терапии применяются психотропные средства, детоксикационные медикаменты, лекарства, восстанавливающие функции внутренних органов. Процедуры быстро облегчают состояние пациента, снимают симптомы алкогольного делирия.

После мероприятий неотложной помощи требуется курс лечения, чтобы избежать печальных последствий и осложнений. Терапевтическая программа включает восстановление работы систем кроветворения и дыхания, правильного функционирования почек, печени. Проводятся профилактические мероприятия по предотвращению или ликвидации отека мозга и легких, лечение хронических патологий.

Пациенты с белой горячкой нередко ошибочно ассоциируются с агрессивными и злобными людьми. Между тем заболевший человек иногда наоборот становится веселым и позитивным, однако необходимо госпитализировать его и в этом случае. Ситуация в течении заболевания может измениться моментально.

Посмотрите видео о белой горячке и алкоголе

Источник: https://stop-alko.info/vliyanie-na-zdorove/prichiny-i-posledstviya-beloy-goryachki.html

Алкогольный делирий

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Алкогольный делирий – металкогольный психоз. Чаще наблюдается у пациентов с II и III стадией алкоголизма. Возникает через несколько дней после резкой отмены алкоголя. Сопровождается нарушением сознания, зрительными, слуховыми и тактильными иллюзиями и галлюцинациями. Характерно постепенное начало с предвестниками в виде беспокойства, тремора конечностей, сердцебиения, колебаний АД, бессонницы или кошмарных сновидений. Возможные исходы – полное выздоровление, выздоровление с остаточными явлениями (расстройствами памяти, психоорганическим синдромом) и летальный исход.

Алкогольный делирий – самый распространенный алкогольный психоз. Обычно развивается не ранее чем через 7-10 лет регулярного приема алкоголя. Выявляется у больных алкоголизмом II и III степени.

В отдельных случаях после бурных алкогольных эксцессов может возникать у людей, не страдающих алкогольной зависимостью.

Вопреки распространенному мнению, симптомы алкогольного делирия всегда появляются через некоторое время после резкой отмены спиртного и никогда – в состоянии алкогольного опьянения.

Алкогольный делирий может сопровождаться агрессивностью, но больные далеко не всегда бывают агрессивными. Иногда наблюдается противоположная картина: доброжелательность, энтузиазм, попытки совершить какие-то благородные действия во благо окружающих (например, изгнать зеленых человечков, пока те не расплодились и не начали докучать другим людям).

Однако больного нельзя считать безопасным, даже если он ведет себя безобидно – его состояние в любой момент может измениться. Алкогольный делирий является опасным для жизни состоянием – без лечения в результате самоубийств, несчастных случаев и осложнений со стороны внутренних органов гибнет около 10% пациентов.

При подозрении на это заболевание необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам в области наркологии и психиатрии.

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Алкогольный делирий

Основной причиной развития алкогольного делирия является алкоголизм.

В качестве факторов риска выделяют продолжительные тяжелые запои, употребление некачественного алкоголя (суррогатов, технических жидкостей и фармакологических препаратов с высоким содержанием спирта) и выраженные патологические изменения внутренних органов.

Определенное значение имеют черепно-мозговые травмы и заболевания головного мозга в анамнезе. Патогенез данного заболевания пока не выяснен, предполагается, что решающую роль играют хроническая интоксикация и обменные нарушения в головном мозге.

Нередко алкогольный делирий развивается на фоне выраженного психического или физического стресса, например, когда пациент травмируется в состоянии опьянения и попадает в травматологическое отделение.

Резкое прекращение приема алкоголя в сочетании со сменой обстановки, физической болью и дискомфортом, а также переживаниями по поводу травмы накладываются друг на друга и увеличивают вероятность развития белой горячки.

Аналогичная ситуация наблюдается при поступлении запойных больных в гастроэнтерологическое, кардиологическое и другие отделения. В домашних условиях делирий обычно возникает, когда больные резко выходят из запоя из-за обострения соматической патологии.

Выделяют несколько видов алкогольного делирия:

  • Классический или типичный делирий. Симптомы болезни появляются постепенно. В своем развитии заболевание проходит ряд последовательных стадий.
  • Люцидный делирий. Характерно острое начало. Бред и галлюцинации отсутствуют, преобладают расстройства координации, тремор, тревога и страх.
  • Абортивный делирий. Наблюдаются фрагментарные галлюцинации. Бредовые идеи отрывочные, недостаточно сформированные. Отмечается выраженная тревожность. Возможно выздоровление или переход в другую форму делирия.
  • Профессиональный делирий. Начало как при типичной белой горячке. В последующем галлюцинации и бред редуцируются, в клинической картине начинают превалировать повторяющиеся движения, связанные с выполнением профессиональных обязанностей, одеванием, раздеванием и т. д.
  • Мусситирующий делирий. Развивается из профессионального делирия, реже из других форм заболевания. Сопровождается тяжелым помрачением сознания, выраженными соматовегетативными нарушениями и характерными двигательными расстройствами.
  • Атипичный делирий. Обычно возникает у больных, которые ранее перенесли один или несколько алкогольных психозов. Клиническая картина включает в себя симптомы, характерные для шизофрении.

Существует также несколько форм алкогольного делирия, при которых типичные для белой горячки клинические проявления сочетаются с другими нарушениями (онейроидом, психическими автоматизмами и т. д.).

Классический алкогольный делирий начинается постепенно. В его течении четко выделяется продромальный период и три стадии.

Для этой формы болезни характерно непрерывное течение, однако примерно в 10% случаев развивается 2 или 3 приступа, разделенных короткими (до 1 суток) светлыми промежутками. Делирий обычно заканчивается остро, после продолжительного глубокого сна.

Реже отмечается постепенное исчезновение симптомов. Продолжительность классического делирия колеблется от 2 до 8 дней, в 5% случаев наблюдается затяжное течение.

В продромальном периоде наблюдаются нарушения сна (тяжелые кошмарные сновидения, нередко в сочетании с ночными или ранними пробуждениями). Пациенты чувствуют слабость и упадок сил. Настроение снижено.

В 1-2 сутки после прекращения приема алкоголя у некоторых больных возникают абортивные эпилептиформные припадки. Иногда предвестниками делирия становятся кратковременные слуховые галлюцинации.

У ряда пациентов продромальный период отсутствует.

На первой стадии алкогольного делирия превалируют характерные нарушения настроения. Эмоциональные состояния быстро меняются, на смену тревоге и беспокойству приходят эйфория и приподнятое настроение, чтобы через короткое время смениться подавленностью и унынием. Речь, движения и мимика живые.

Все перечисленные симптомы создают впечатление внутреннего беспокойства и некоторой «взвинченности». Пациенты остро реагируют на любые раздражители: вспышки света, звуки, запахи и т. д. Больные могут рассказывать о каких-то ярких образах и воспоминаниях, всплывающих в их сознании. Возможны отрывочные слуховые галлюцинации и зрительные иллюзии.

Сон поверхностный, наблюдаются частые пробуждения, сопровождающиеся выраженной тревогой.

На второй стадии появляются гипнагогические галлюцинации (галлюцинации в момент засыпания). Сон остается поверхностным, больных мучают кошмары. После пробуждения пациенты с трудом отличают свои сны от реальности.

В дневное время отмечаются зрительные иллюзии, еще больше увеличивается чувствительность к внешним раздражителям. При переходе на третью стадию возникает бессонница.

Галлюцинации становятся яркими, многочисленными, практически постоянными.

Обычно больные «видят» мелких животных, реже – фантастических чудовищ или реальных крупных зверей. Нередко наблюдаются тактильные галлюцинации – возникает ощущение мелкого инородного тела (например, волоска) во рту.

У некоторых пациентов присутствуют слуховые галлюцинации – осуждающие или угрожающие голоса. Состояние больных постепенно ухудшается, они все больше «погружаются» в альтернативную реальность.

На высоте делирия присутствуют все виды галлюцинаций: зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные и т. д.

Пациентам кажется, что положение их тела изменяется, посторонние предметы вращаются, падают или качаются. В воображении больных возникают сцены с инопланетянами, фантастическими существами или реальными животными.

Меняется восприятие времени, оно субъективно удлиняется или укорачивается. Эмоциональное состояние и поведение пациентов зависит от содержания галлюцинаций.

Читайте также:  Как выкатать яйцом испуг у ребенка в домашних условиях

Больные могут пытаться убежать, собирать что-то с одежды или с окружающих предметов, вести диалог с несуществующим собеседником и т. д.

Наблюдаются бредовые построения, однако бред никогда не достигает степени упорядоченности, характерной для алкогольного галлюциноза. Еще одним отличием от галлюциноза является повышенная внушаемость.

Пациентов можно убедить в том, что они видят написанный текст на чистом листе бумаги, слышат голос по отключенному телефону и т. д. Во время активного диалога с реальным собеседником психотические проявления часто становятся менее выраженными.

В утренние и дневные часы появляются светлые промежутки, в вечернее и ночное время состояние больных ухудшается.

По окончании третьей стадии пациенты выходят из делирия, обычно – резко, реже – с постепенной волнообразной редукцией симптомов.

Развивается выраженная астения, наблюдаются колебания настроения от восторженной сентиментальности до угнетенности и слез. Больные хорошо помнят свои галлюцинации, но с трудом вспоминают реальные события в период болезни.

У женщин нередко развивается субдепрессия или депрессия, у мужчин – легкая гипомания.

Другие виды делирия диагностируются реже классической белой горячки. Особенно тяжелыми делириями считаются профессиональный и мусситирующий. При них чаще, чем при других формах заболевания, наблюдаются летальные исходы. Для профессионального делирия характерно постепенное утяжеление клинической картины с нарастающим однообразием аффективных и двигательных расстройств.

При мусситирующей форме заболевания превалируют простые рудиментарные движения (обирание, хватание и т. д.), бессвязная речь, вегетативные и неврологические нарушения.

Может выявляться глухость сердечных тонов, учащение дыхания и сердцебиения, резкие колебания артериального давления, повышенная потливость, выраженная гипертермия, сильный тремор, грубые нарушения координации и изменение тонуса мышц.

Показана срочная госпитализация в наркологическое или психиатрическое отделение. Проводят дезинтоксикационную терапию и мероприятия по нормализации жизненно важных функций.

На начальных этапах используют плазмаферез и метод форсированного диуреза.

В ходе инфузионной терапии больным переливают солевые растворы (в том числе – раствор хлорида калия для предупреждения гипокалиемии), глюкозу, солевые растворы и т. д. Назначают витамины и ноотропы.

Психотропные средства зачастую неэффективны, поэтому используются далеко не всегда. Показанием к назначению психотропных препаратов является бессонница, выраженная тревожность и психомоторное возбуждение.

Используют феназепам, диазепам, гексобарбитал и т. д. При мусситирующем и профессиональном делирии психотропные препараты противопоказаны.

Лечение всех форм алкогольного делирия осуществляется наркологом при постоянном контроле над функциями жизненно важных органов.

Прогноз при алкогольном делирии зависит от формы болезни и своевременности лечения. При типичной белой горячке в большинстве случаев наступает выздоровление. У некоторых больных могут наблюдаться остаточные явления в виде психоорганического синдрома и нарушений памяти различной степени выраженности.

Вместе с тем (особенно при отсутствии лечения) нельзя исключать вероятность развития тяжелых осложнений со стороны внутренних органов. Вероятность летального исхода резко увеличивается при тяжелых психозах.

Прогностически неблагоприятными признаками являются выраженная гипертермия, парез кишечника, острая сердечно-сосудистая недостаточность, парез глазных мышц, глубокие нарушения сознания, подергивания мышц, нарушения мочеотделения, недержание мочи и кала и учащение дыхания свыше 48 вдохов в минуту.

Даже при благоприятном исходе следует помнить, что у всех пациентов, перенесших алкогольный делирий, при приеме алкоголя резко повышается риск развития повторного психоза.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/narcologic/delirium-tremens

Делирий алкогольный

Алкогольный делирий (лат. delirium tremens) – острый металкогольный психоз, возникающий у людей с алкогольной зависимостью во II и III стадиях и характеризующийся сочетанием делириозного синдрома (т.е. психического) с выраженными соматовегетативными и неврологическими расстройствами.

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Краткая характеристика алкогольного делирия

Алкоголизм (как и наркомания) – серьезное заболевание, опасное не только для самого больного, но и для окружающих его людей, так как чревато развитием алкогольного делирия, в народе – белой горячки.

С латыни «delirium» переводится как «безумие, бред, помешательство» (tremens – «трясущийся»), и эти слова как нельзя лучше описывают данное состояние, которое характеризуется расстройством сознания и появлением галлюцинаций как слуховых, так и зрительных, а иногда и тактильных.

Так вот, алкоголизм и алкогольный делирий – два сопутствующих явления.

Первый приступ белой горячки всегда приходится на период довольно длительного запоя и начинается обычно на 2-4 день после завершения употребления алкогольных напитков.

В дальнейшем приступы «белочки» (так «ласково» алкоголики называют это состояние) могут происходить даже во время коротких запоев.

Довольно часто делирию предшествует инфекционное заболевание или обострение хронической инфекции.

О том, что начинается алкогольный делирий, могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • Отсутствие влечения к спиртному. У алкоголика внезапно пропадает тяга к спиртному и даже может возникнуть отвращение;
  • Резкие смены настроения. Признаком приближения делирия может стать смена радостного состояния неожиданной депрессией, страхом, тоской. Человек резко становится возбужденным, не может долго сидеть на одном месте;
  • Бессонница, беспокойный сон, в том числе с кошмарными сновидениями. После пробуждения часто у больного возникают страшные зрительные образы либо он слышит несуществующие звуки;
  • Дрожание конечностей.

Симптомы алкогольного делирия

Основной признак белой горячки – это галлюцинации. Приступ белой горячки в большинстве случаев происходит в темное время суток и характеризуется прогрессирующим характером.

Среди галлюцинаций преобладают образы мелких животных, насекомых и земноводных, например, крыс и мышей, змей и пауков.

Чаще всего тех, которых человек в нормальном состоянии страшится, а в старину верующим алкоголикам мерещились черти.

  • Также могут возникать видения веревок, сетей и паутины, из которых человек не может выпутаться, или «сюжеты из фильмов ужасов».
  • Слуховые галлюцинации проявляются тем, что больной слышит вопли ужаса, крики животных, угрозы, обзывания в свой адрес.
  • Нередки при белой горячке случаи болезненной, чаще необоснованной, ревности.

Все симптомы алкогольного делирия заметны окружающим, так как их отражает мимика алкоголика. На его лице появляются гримасы ужаса, растерянности и страха. Он пытается спрятаться, отталкивает кого-то от себя, сбрасывает воображаемых гадов. При тактильных галлюцинациях человек ощущает, как эти насекомые по нему ползают или кусают, как его избивают или режут и т.д.

  1. Для алкогольного психоза характерно ощущение инородного тела во рту – его всячески пытаются вытащить руками или выплюнуть.
  2. Речь алкоголика во время приступа невнятна, прерывиста – он разговаривает с образами своих видений, выкрикивает отдельные слова или реплики.
  3. К соматическим симптомам алкогольного делирия относятся:
  • Тремор;
  • Гиперемия;
  • Повышение температуры тела до 39 градусов;
  • Высокая артериальная гипертензия (может достигать 160-180/ мм рт. ст.);
  • Повышенная потливость;
  • Усиление сухожильных рефлексов.

При этом нарушается работа всех или почти всех внутренних органов.

Типичный алкогольный психоз длится от 3 до 5 суток. Первым положительным признаком выхода из него является улучшение качества сна.

Алкогольный делирий очень опасен для здоровья и даже жизни больного и окружающих его людей. В таком состоянии человек, пытаясь избавиться от навязчивых галлюцинаций либо «повинуясь» чьим-то приказам, может совершить суицид, например, выброситься из окна, повеситься или, напротив, броситься на помощь, как ему кажется, пострадавшему, но на самом деле только причинив ему вред.

Во время приступа белой горячки человек теряет ориентацию в пространстве и времени – не знает, какой сегодня день, где он находится, куда ему следует идти. Хотя, стоит отметить, свое имя и личные данные может сообщить очень точно.

Между видениями происходят так называемые люцидные периоды, когда видения отпускают, и больной даже может о них рассказать.

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Осложнения алкогольного делирия

Данный вид психоза имеет тяжелые для организма последствия. Он отрицательно влияет и на физическое состояние.

Повышаются артериальное давление и температура тела (до 40 и больше градусов), нарушается частота сердцебиения, происходит обезвоживание организма.

Озноб сменяется потливостью, кожа бледнее или краснеет, желтеют белки глаз, от тела исходит неприятный специфический запах, больной не может двигаться.

Также осложнениями алкогольного делирия могут быть:

  • Пневмония (развивается в 30% случаев);
  • Острый панкреатит;
  • Печеночная недостаточность;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Нарушение кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса;
  • Рабдомиолиз (разрушение мышечных клеток);
  • Отек мозга и т.д.

Патологическая анатомия фиксирует тяжелые смертельные случаи, когда у пациента обнаруживают жировое перерождение печени, признаки кардиопатии (изменений мышцы сердца), набухание мозга, точечные кровоизлияния в мозг.

Трудности диагностирования возникают в тех случаях, когда параллельно с алкоголем человек употреблял и другие галлюциногенные вещества.

Свидетельством алкогольной природы делирия является то, что происходит он на второй-третьей стадии алкоголизма, а перед приступом «белочки» наблюдается абстинентный синдром – похмельный, только отличающийся от обычного похмелья.

Если в последнем случае последствия «гулянки» проходят уже к обеду или в крайнем случае к вечеру, то при абстинентном синдроме продолжаются 3-5 дней.

При типичном алкогольном делирии смертность достигает 15%. При тяжелых случаях психоза прогноз неблагоприятен.

Лечение алкогольного делирия

  • Белая горячка – состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи, так как может привести к смерти.
  • В лечении алкогольного делирия применяются психотропные и дезинтоксикационные средства, а также препараты, нормализующие водно-солевое равновесие, метаболизм, сердечную деятельность и дыхание.
  • Для снятия психомоторного возбуждения вводят седуксен, димедрол или натрия оксибутират.
  • Из психотропных медикаментов в лечении алкогольного делирия чаще всего применяются реланиум, дроперидол или галоперидол – они на время подавляют возбуждение и галлюцинации.
  • С целью устранения интоксикации организма ставят внутривенные капельницы с глюкозой, гемодезом, реополиглюкином, проводят гемосорбцию.
  • Также назначают витамины, а с помощью коргликона и кордиамина поддерживают деятельность сердца.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/delirij-alkogolnyj.html

Ссылка на основную публикацию