Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже

В современном мире довольно часто случается, что человеку приходится сталкиваться с невротическими и психическими расстройствами. Это связано с быстрым ритмом жизни, постоянными стрессами и проблемами, нестабильным эмоциональным состоянием.

Отличие неврозоподобной шизофрении от невроза

Неврозоподобной шизофренией называют лёгкую форму шизотипического расстройства личности, которое схоже с невротическим некоторыми симптомами. С данной болезнью встречаются довольно редко, не чаще 0,5% на все случаи.

Как правило, она легко поддается лечению и не требует изолировать больного человека от общества, однако не излечивается до конца и требует наблюдения со стороны специалистов до конца жизни.Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже

Да, эти два недуга имеют сходства, такие, как:

  • ипохондрия;
  • депрессия;
  • навязчивые состояния;
  • наличие страхов у человека.

Многие полагают, что невроз может перерасти в шизотипическое расстройство, но это не так. Неврозы возникают как следствие перенесенной ранее психологической травмы, а также сложного внутреннего и внешнего конфликта, из-за сильных стрессов, хронической усталости, после родов.

Такая патология, скорее всего, не будет носить хронический характер непрерывно и напоминать о себе нечастыми обострениями. Окружающие могут и не замечать, что человек переживает невротические расстройства.

Больной остается критичен как к себе, так и к окружающим его обстоятельствам.

Он замечает в себе изменения, переживает по этому поводу, обращается к специалистам и испытывает ипохондрию, досконально изучая симптомы различных заболеваний и примеряя их на себя, так же как и шизофреник.

Человек с псевдоневротической шизофренией может прожить, не замечая в себе серьезных изменений довольно долгое время, до трех десятков лет. Однако во время течения болезни прогрессируют всевозможные невротические и психические расстройства личности.

Люди с таким заболеванием редко заканчивают начатое образование, недолго работают на одном и том же месте, часто случается так, что не могут создать семью. Недуг заставляет принимать медикаменты на протяжении очень долгого время, а иногда и на протяжении всей жизни.

Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже

У пациента отсутствует желание следить за собой, он выглядит неопрятным, как правило, повседневная жизнь не приносит продуктивности, человек испытывает различные страхи абсолютно безосновательно, иногда наблюдается тяга к изучению скучных для других людей предметов, например, философии. Часто фобии у больного становятся просто абсурдными и прогрессируют, если, например, человек по каким-либо причинам боится автобусов, то вскоре он и вовсе прекратит пользоваться данным видом общественного транспорта.

Шизотипическое расстройство, в отличие от невроза, возникает у человека вне зависимости от того, испытывал ли он какие-либо стрессы, которые травмировали его психику и независимо от его характера.

Пациенты могут путаться во времени и своем местонахождении, а также путать себя с каким-либо другим человеком.

Даже когда период психоза заканчивается нельзя с уверенностью сказать, что человек абсолютно нормальный.

И так, какие есть отличия?

Неврозоподобная шизофрения

  • Возникает после пережитых сильных стрессов, которые повлияли на психическое состояние больного
  • Возникает, независимо от обстоятельств и характера человека, может возникнуть при генетической предрасположенности
  • Жизненные ценности и характер неврастеника не изменяются
  • Заболевание в корне меняет личность человека
  • Пациент остаётся критичен к себе и окружающим его обстоятельствам, переживает за свое психическое здоровье
  • Шизофреник не понимает, что он болен, теряется способность к критике
  • Человек обращается к специалистам и хочет вылечиться
  • Больной не пойдет на прием к врачу самостоятельно, это происходит по настоянию близких ему людей
  • Неврастеник в какой-либо серьезной ситуации способен собраться и взять себя в руки
  • Шизофреник даже в ситуации, опасной для его жизни не возьмет себя в руки
  • Может и дальше оставаться социальным человеком, общаться окружающими, работать, заниматься образованием и строить семью
  • Асоциален, апатичен, избегает общества, не задерживается долго на одной и той же работе, не способен выстраивать взаимоотношения
  • Возможно полное излечение
  • Человек почти всегда обречен на пожизненный прием препаратов и наблюдение врачей

Вялотекущая шизофрения отличие от невроза.

Данное заболевание имеет три вида:

  • психопатоподобная;
  • простая;
  • неврозоподобная шизофрения.

Считается переходной формой, так как симптомы болезни охватываются поверхностно.

В то время как классический вид приводит к быстрой деградации личности, то вялотекущий меняет личность медленно, влияя на его поведение, манеры и социализацию, как писалось выше.

Отличия вялотекущей шизофрении от неврастении такие же, какие и упоминались выше. Это абсолютно два различных недуга, схожих только некоторыми симптомами.

Терапия

Шизотипические расстройства, как правило, не несут угрозу жизни и здоровья, как для пациента, так и для окружающих его людей, поэтому использование большого количества сильнодействующих препаратов исключено. Зачастую больному назначают нейролептики или несложные транквилизаторы.

Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже

В том случае, если заболевание переходит в скрытую форму, то врач назначает пациенту антидепрессанты для подавления нахлынувшей депрессии. Во время лечения психотерапевты используют индивидуальные и групповые методики для излечения. Для достижения положительной динамики важны поддержка родных людей и их постоянное присутствие.

При лечении невротических расстройств так же используют различные седативные препараты, транквилизаторы и антидепрессанты. Существует и множество различных немедикаментозных методов, которые применяют в зависимости от характера и течение заболевания. Существуют следующие методы:

  • гипноз;
  • дыхательная гимнастика;
  • музыкотерапия;
  • цветотерапия;
  • фототерапия и другие.

Гипнагогические галлюцинации при неврозе

Гипнагогические галлюцинации – это галлюцинации, которые возникают перед тем, как лечь спать. Причинами таких явлений являются стрессовые ситуации, депрессивное состояние, тревожные состояния, чрезмерная эмоциональность, а также злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.

Слуховые галлюцинации перед сном нередко сопровождают неротиков, но они не имеют ничего общего с различными видениями, которые возникают при шизотипических, маниакальных состояниях и психозах.

Гипнагогические галлюцинации отличаются от псевдогаллюцинаций и зрительных иллюзий. Гипнагогические галлюцинации возникают только в состоянии дремоты, многие специалисты утверждают, что их видит и слышит каждый человек, но просто не запоминает, так как после засыпает. А вот псевдогаллюцинации знакомы шизофреникам и людям с острыми психозами.

Источник: http://1neurologia.ru/nevroz/shizofreniya-kakie-est-otlichiya/

Разница между паранойей и шизофренией

Жестокий, беспощадный диктатор Иосиф Сталин и гениальный художник Винсент Ван Гог… Что объединяет этих, казалось бы, совершенно разных людей? Ответ известен давно – у обоих имелись проблемы с психикой. Правда, на этом их похожесть заканчивается. Как в деяниях, так и в заболевании.

«Вождь всех народов» страдал паранойей, а гений постимпрессионизма был ярко выраженным шизофреником. И эти две исторические личности – вовсе не исключения из правил. В ряду великих людей можно найти немало потенциальных клиентов психиатрических клиник.

Причем прослеживается интересная закономерность – как правило, большинство знаменитостей, страдающих шизофренией, были людьми творческими и, в принципе, безобидными. А вот известные параноики зачастую знаменуют собой мрачные страницы истории (Сталин, Гитлер, Людовик XI и т. д.

), хотя и среди них попадались вполне мирные гении (во всяком случае, для человечества), например, тот же Бобби Фишер, сильнейший шахматист XX века. Почему возникает такое различие в деятельности этих личностей? Видимо, чтобы разобраться в данном вопросе, следует понять, чем отличается паранойя от шизофрении. Попробуем это сделать.

  • Содержание статьи

Для паранойи и шизофрении существует немало определений – начиная с достаточно простых и заканчивая сугубо научными формулировками, напичканными узкопрофессиональными терминами, в которых рядовой обыватель без специализированного словаря вряд ли разберется. Поэтому постараемся рассказать о рассматриваемых понятиях предельно незамысловато и доступно.

Паранойя

В первую очередь следует понимать, что это – психическое расстройство, никоим образом не могущее считаться здоровым состоянием психики.

Дело в том, что раз за разом предпринимаются попытки выдать известных исторических личностей с явными параноидальными наклонностями за вполне нормальных людей. Идеология, текущий политический момент способствуют выдвижению подобных теорий даже в научных кругах. Что, конечно, в корне неправильно.

Объективно и кратко эту болезнь можно описать следующим образом: мировоззрение отдельного индивидуума, основанное на ложных предпосылках. Расшифруем сказанное.

Признаки паранойи

В видение мира у параноика заложена сверхидея. Эта идея имеет для него максимальную ценность и значимость. Все, что не соответствует ее сути, беспощадно и безоговорочно отвергается.

Если человека с нормальной психикой можно переубедить в каком-то вопросе или даже заставить поменять всю систему взглядов, то для параноика такое неприемлемо.

Никакие доводы здравого смысла, неопровержимые факты на него не действуют. Девиз один – победа или смерть.

Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже

Маниакальная подозрительность, огромный эгоцентризм, величие собственного я как главного проводника личной сверхидеи – вот, пожалуй, основные признаки этого душевного расстройства.

Параноик постоянно ищет «внешних врагов». Обусловлено это, как правило, регулярными жизненными неудачами и промахами. Полное отсутствие самокритичности не позволяет обвинить себя самого. Следовательно, нужен кто-то извне. Тот, на кого можно возложить ответственность за собственные провалы.

И совсем необязательно, чтобы это была отдельная личность. Виноватыми назначаются определенная группа людей, народность (национальность), какая-то страна или даже целый мир. В общем, выражаясь простым языком, всегда нужен «козел отпущения». И не важно, кто выступит в его роли – один человек или вся Галактика.

В истории есть сотни, если не тысячи, примеров на эту тему.

Прогрессирование паранойи приводит в конечном итоге на больничную койку психиатрической клиники. Больной человек становится опасен для окружающих. Те «причуды», которые раньше воспринимались большинством людей с усмешкой, могут превратиться в реальную угрозу.

Например, параноик относился с подозрением к своим коллегам по работе. А, как правило, у таких больных все фобии связаны в первую очередь с верой в угрозу их жизни, личной безопасности. И вот наступает момент, когда «клиент созрел».

Он уже твердо убежден, что сотрудники его небольшого отдела по продаже зубных щеток окончательно решили его убить и произойдет это в ближайшие дни. Причем даже бегство на соседнюю планету его не спасет – достанут и там. Остается один выход.

Взять в руки автомат, пистолет, охотничье ружье, прийти утром на работу и разнести там всех и все в клочья. И это не сценарий очередного ужастика. Такие реальные «блокбастеры» выходят на экраны ТВ чуть ли не каждый день.

Ну а когда личность, страдающая паранойей, обладает огромной властью? Тогда счет уже идет на тысячи, миллионы человеческих жизней. Чтобы убедиться в этом, далеко ходить не надо. Достаточно заглянуть в историю 20 века.

Однако, как ни странно, есть у этой болезни и положительные стороны. В большинстве своем люди параноидального типа отличаются высокой организованностью, аккуратностью и педантичностью. Они очень хорошие исполнители. Особенно это касается работ, не несущих каких-то рисков и не требующих гибкого и творческого подхода.

Заглянем теперь в похожую, но все же немного другую область заболеваний человеческого разума – шизофрению. Предварительно заметим, что отличие паранойи от шизофрении хорошо прослеживается на начальных стадиях обоих заболеваний. С развитием процесса один недуг плавно совмещается с другим.

Шизофрения

Буквально слово шизофрения переводится с древнегреческого как «расщеплять, раскалывать ум, мышление, мысль». И, в общем-то, древние были правы – в основе этой болезни лежит расслоение личности, особо заметное при тяжелых формах расстройства.

Основные симптомы шизофрении давно известны и многократно описаны:

  • фантастический бред на регулярной основе (общение с инопланетянами, загробным миром и т. п.);
  • слуховые галлюцинации (человек слышит голоса);
  • дезориентированное мышление, малопонятная речь;
  • так называемые псевдогаллюцинации – больному кажется, что кто-то забрал у него мысли, заменив своими.

Выше мы привели признаки, при наличии которых человек уже подлежит госпитализации и обязательному лечению. Однако основная масса людей, имеющих симптомы этого заболевания, спокойно живут и работают, в большинстве своем даже не подозревая о наличии недуга. Мало того – многие из них становятся знаменитыми учеными, художниками, поэтами, писателями и считаются вполне адекватными людьми.

У таких личностей существует свой, отличный от стандартного, внутренний мир – иногда гораздо богаче и глубже, чем у среднего человека. Они, как правило, малообщительны, им неинтересны серые реалии будней и обычные «людишки» с их убогими мыслями. Шизоид проживает свою, яркую жизнь в собственной, выдуманной вселенной. Там у него есть свои озарения, свои страсти и страдания.

Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже

Вспомните эпохальные, неожиданные открытия ученых, кипящие неподдельной страстью и болью стихи гениальных поэтов, завораживающие, полные безумия картины великих художников… И почти все они, это общепризнанный факт, в той или иной мере страдали шизофренией.

Почитайте биографии человеческих гениев ушедших времен и обратите внимание на последнюю ноту их жизни. Мало кто из них тихо скончался у теплого семейного очага, окруженный благодарными современниками.

У большинства из них совсем другой конец, в основном трагический.

У шизофреника имеется масса идей. Некоторые приводят к Нобелевской премии, некоторые – на койку психиатрической клиники.

Шизофренику кажется, что на него, вернее на его идеи, никто не обращает внимания. Это его обижает. Он начинает «доставать» окружающих своими замыслами и зачастую переходит в своем усердии границы здравого смысла.

Он живет в полуреальном мире, где он велик и неповторим. Неудивительно, что люди вокруг него мелки и невзрачны (для него).

Таким образом, если сравнивать первичные признаки паранойи и шизофрении, то можно заметить существенные различия между ними. Некоторые из них даже полностью противоположны. Однако об этом чуть ниже.

Сравнение

Итак, мы рассмотрели основные признаки этих самых распространенных психических заболеваний. Теперь составим таблицу, где приведем сухую выжимку из упомянутых фактов.

Паранойя Шизофрения
Имеется одна сверхидея. На служение ей отдаются все силы Идей много. Если какая-либо из них и становится сверхценной, то это временное явление
Полная безжалостность ко всему, что противится параноидальному замыслу, идее Гораздо более мягкое отношение к своим противникам
Пристальный интерес к окружающим, переходящий в маниакальную подозрительность Окружение не интересно. Значима только собственная личность
Мания преследования Шизофреник, скорее, сам может превратиться в преследователя с целью продвижения своих идей
Действия посторонних (и не только) людей воспринимаются крайне преувеличенно, без всяких на то оснований Есть свой мир. Внимание на внешние факторы обращается только в случае их прямого воздействия на этот мир
Аккуратность, дотошность в работе Человек шизоидального типа работает так, как ему удобно. А это, как правило, мало сочетается с педантизмом и аккуратностью
Определенная узколобость, жесткие рамки, за которые выход запрещен Нет ограничений. Творческий подход и выход за любые границы для реализации своих замыслов вполне естественны
Читайте также:  Как настроиться на работу: мотивация, заставить себя

Теперь, просмотрев таблицу, мы ясно видим, в чем разница между паранойей и шизофренией. Но следует четко понимать, что эти различия характерны только для начальной стадии заболеваний. С их дальнейшим развитием они все больше нивелируются, превращаясь постепенно в одно целое. Существует даже такое понятие, как параноидная шизофрения. Однако это уже тема для другой статьи.

Источник: https://TheDifference.ru/raznica-mezhdu-paranojej-i-shizofreniej/

Как распознать: невроз или шизофрения

Поставить диагноз невроз или шизофрения может только специалист. В последнее время распространенными стали невротические состояния, которые достаточно часто подвергаются неправильной диагностике и несвоевременному лечению.

Жизнь современного человека полна стрессов и тяжелых эмоциональных переживаний, которые отражаются на его психическом здоровье.

В чем разница

Главное отличие невроза от шизофрении заключается в том, что первое заболевание достаточно эффективно поддается лечению, а второе требует лечения до конца жизни и к полному выздоровлению не приводит.

Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже

Подходы к терапии этих психических расстройств разные. Неврозы лечит психотерапевт, а различными формами шизофрении занимается психиатр. Существенно отличается и природа происхождения этих заболеваний.

Неврастения развивается из-за длительного воздействия на психику человека травмирующей ситуации или вследствие пережитых трагедий и сильных потрясений, а шизофрения чаще всего появляется у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность, и принимает хроническую форму.

Ошибочно считать, что необратимое психическое расстройство может возникнуть вследствие сильного эмоционального потрясения или длительного приема алкоголя, наркотиков. Эти факторы лишь ускоряют процесс развития генетически заложенного нарушения нервной системы.

Основные принципы отличия

Развитию невроза может послужить длительное умственное или эмоциональное перенапряжение, повторяющиеся стрессы и конфликты с окружающими людьми. Нередко неврастения уходит корнями в глубокое детство пациента, когда он столкнулся с негативными переживаниями, страхами или стрессами, которые детская психики не в силах самостоятельно преодолеть.

Такие неразрешенные потрясения перерастают во внутренние конфликты и развивают невротическое состояние.

Взрослый человек в таком состоянии четко осознает наличие проблемы, которая значительно ухудшает качество его жизни, он пытается самостоятельно находить пути решения или длительно находится в угнетенном состоянии. Характерно для неврастенического состояния наличие психосоматических проявлений.

Пациент страдает головными болями, жалуется на хроническую усталость, бессонницу, у него часто развивается ВСД, проявляются симптомы заболевания щитовидной железы и нарушений работы сердца, нередко появляются проблемы работы ЖКТ. Нестабильное состояние психики держит человека в постоянном напряжении и в тревожном состоянии.

Такие люди годами могут проходить обследования в медицинских учреждениях и лишь в крайнем случае начинают лечиться у психотерапевта. Данное заболевание достаточно хорошо поддается лечению, так как относится к группе функциональных психогенных обратимых расстройств психики. Ключевое слово-обратимых, это означает, что такое состояние, даже достаточно затяжное, можно полностью вылечить.

Основные симптомы невротического состояния:

  1. Постоянное пребывание в тревожном состоянии.
  2. Развиваются различные страхи и фобии.
  3. Нарушена самооценка. В некоторых случаях она может быть заниженной или завышенной.
  4. Проблемы в общении с окружающими людьми. Нерешительность и боязнь общения.
  5. Настроение достаточно резко сменяется на кардинально противоположное состояние.
    Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже
  6. Состояние уныния и печали. Плаксивость без причины. Обидчивость и ранимость.
  7. Повышенная раздражительность.
  8. Бессонница.
  9. Мучительное состояние поиска решения проблемы. Человек осознает свое состояние и пытается самостоятельно выйти из него.
  10. Сопутствует быстрая утомляемость, как физическая, так и умственная.

Шизофрения отличается от невроза природой своего происхождения. Это достаточно тяжелое психическое расстройство психики, которое имеет генетическую предрасположенность.

В моменты приступов или в периоды обострения пациент не отдает отчет реальности, ему сложно назвать день недели, определить свое местоположение, наблюдается раздвоение личности. Достаточно глубоко нарушаются такие функции, как мышление, эмоции, чувства и воля.

Даже с наступлением периода ремиссии поведение пациента может казаться странным, речи — нелепыми, а рассуждения — глупыми и неуместными.

Шизофреническими расстройствами занимается психиатр, так как лечение больше основано на медикаментозной терапии. Шизофрению отличает от невроза, то, что болезнь имеет необратимое течение. Но при правильном и своевременном лечении можно существенно сократить количество и частоту приступов и сдерживать заболевание в состоянии ремиссии.

Главные симптомы шизофрении:

  1. Амбивалентность чувств.
  2. Апатия к жизни.
  3. Безвольное состояние.
  4. Нарушение мышления, воли и эмоций.
  5. Наличие бредовых идей.

Источник: https://mypsihologiya.ru/nervoz/kak-raspoznat-nevroz-ili-shizofreniya

Шизотипическое расстройство. Отличия вялотекущей шизофрении от шизоидной психопатии

Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже
Здравствуйте, Уважаемые Читатели. В сегодняшней статье я расскажу об отличиях вялотекущей шизофрении от шизоидной психопатии – состояния, которое возникает у шизоидного психопата, когда он, вдобавок к уже имеющейся психопатии, Декомпенсируется Невротическим или Психотическим регистрами нарушений. На последних в данной заметке я подробно останавливаться не буду, а расскажу о них в статье «Психиатрическая диагностика». Там же напишу о структуре личности и психики психологически здоровых людей, акцентуантов, невротиков, психопатов и психотиков, и их отличиях друг от друга.

Внимание! Чтобы быть в курсе последних обновлений, я рекомендую Вам Подписаться на мой Основной Ютуб-канал https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ, поскольку все новые материалы я делаю теперь в формате видеороликов. Также совсем недавно я открыл для Вас свой второй канал под названием «Мир Психологии», где публикуются краткие видеоматериалы на самые разные темы, освещаемые через призму психологии, психотерапии и клинической психиатрии.
Ознакомиться с моими услугами (ценами и правилами психологического онлайн-консультирования) Вы можете в статье «Онлайн услуги психолога-психотерапевта».

Если Вы хотите понять, больны ли Вы (или кто-то из Ваших близких) какой-либо из форм шизофрении, то перед тем, как тратить море времени на чтение всех 20 статей данной рубрики, я настоятельно рекомендую Вам (для экономии Ваших сил и времени) посмотреть (причем желательно до конца) мой видеоролик на тему: «Почему на моем ютуб-канали и сайте НЕ будет больше материала по психиатрии? Как научиться проводить качественную диагностику психических заболеваний?»

Сразу скажу, что статья содержит некоторое количество научных терминов (часть из которых я не расшифровывал), и будет полезна для тех читателей, которые хотят научиться различать патологию характера (психопатию, или расстройство личности) от малопрогредиентного эндогенного процесса (вялотекущей шизофрении) уже на НАЧАЛЬНЫХ СТАДИЯХ РАЗВИТИЯ ПРОЦЕССА ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. – Ведь очевидно, что на КОНЕЧНОЙ Стадии, когда больной УЖЕ пребывает в той или иной Степени Дефекта (возникшего вследствие постепенного нарастания Негативной Симптоматики), определить, что он БОЛЕН Шизотипическим Расстройством даже для Неспециалиста в области психиатрии – задача не такая уж сложная. Там, как говорится, все признаки болезни на лицо.
А вот отличить шизоидного психопата от больного вялотекущей шизофренией, находящегося еще в Преморбиде (этапе, предшествующем старту болезни) или в Начале Процесса данного эндогенного заболевания – задача гораздо более сложная. Однако научиться различать, кто перед Вами – психопат или психически больной, по определенному ряду критериев, на мой взгляд, вполне возможно.

Вначале я предлагаю разобраться, Каким Образом и при возникновении Каких Ситуаций Декомпенсируется Шизоидный Психопат? На последний вопрос ответ очевиден: во всех, где требуется много и часто находиться в обществе людей, да еще и более-менее регулярно с ними контактировать.

Почему шизоиду (и не только психопату) чрезвычайно сложно общаться с другими людьми, я расскажу в статье о шизоидной психопатии. В данной же заметке ограничусь цитатой российского врача-психотерапевта Холявко В.В., взятой из его лекции о психопатиях и блестяще подчеркивающей шизоидную сущность.

Вот что он рассказывает о шизоидном психопате, аргентинском писателе Хорхе Борхесе: «Борхес прекрасно компенсировался на десятилетия в библиотеке – он устроился работать библиотекарем и ни с кем не общался, кроме людей, которые приходили брать книги и приносили их назад.

Как он сам писал о своих воспоминаниях: «Иногда бывало МНОГО НАРОДА – ДВА-ТРИ ЧЕЛОВЕКА В НЕДЕЛЮ»».

Теперь отвечу на вопрос: «Каким образом может проявляться декомпенсация у шизоидного психопата?».
Декомпенсация может проявляться Невротической или Психотической Симптоматикой.

На проявлениях последней подробно останавливаться я НЕ вижу Никакого Смысла – на мой взгляд, здесь всё очевидно: в подавляющем большинстве случаев психопат попадает в стационар психиатрической больницы, его без каких-либо проблем выводят из состояния острого психоза, причем после пребывания в психозе НИКАКОЙ НЕГАТИВНОЙ СИМПТОМАТИКИ У НЕГО НЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ. Таким образом, он хотя бы на время Компенсируется, выписывается из больницы и благополучно живет дальше до тех пор, пока в его жизни вновь не встретится ситуация, которая вновь выбьет его из колеи, и он снова вынужден будет «Вылететь» из нашего общества в психиатрическую больницу, тюрьму, могилу или другие малоприятные заведения.

Может ли у психопата появиться дефект из Негативной Симптоматики по выходу из психоза? Да, Иногда (Очень Редко) такое бывает. – Как правило, происходит это вследствие несвоевременного помещения психопата в психиатрическую больницу – т.е.

Медицинская Помощь оказывается ему НЕСВОЕВРЕМЕННО, и Единичный Острый Психоз (который НЕ следует путать с периодически повторяющимися психотическими приступами, характерными для Приступообразного Течения Манифестной Формы Шизофрении) успевает нанести ущерб его личности.

В еще более редких случаях к дефекту могут привести некачественные медицинские препараты (или неверная (слишком большая) их дозировка) или врачебная халатность и некомпетентность, вследствие которой врач-психиатр может назначить одновременно НЕСКОЛЬКО препаратов, явно не учтя состояния больного и возможные явления полипрагмазии – одновременного, необоснованного избыточного употребления нескольких медикаментозных препаратов. Ведь известно, что из 100% дозы лекарства усваивается только примерно 1/10 его часть (10%), остальные 90% дозы не дает усвоить печень. Однако если препаратов принимается много, то печень попросту НЕ успевает с ними справиться и нейтрализовать 90% каждого из них. В итоге практически 100% дозы препаратов попадают в организм, что, в свою очередь, приводит к сильной интоксикации, последствия которой непредсказуемы как для организма в целом, так и для структур головного мозга в частности. – Полипрагмазия может привести к появлению Негативной Симптоматики в структуре личности психопата. – Недаром ведь говорят, что у каждого врача – Свое Кладбище. Однако такие случаи во врачебной практике ЕДИНИЧНЫ – и являют собою скорее исключения, нежели правила.

Теперь рассмотрим декомпенсацию шизоидного психопата Невротической Симптоматикой, которая, на мой взгляд, представляет собой гораздо больший интерес при отличиях вялотекущей шизофрении от шизоидной психопатии.

Уважаемые Читатели, я Специально употребил словосочетание «Невротическая Симптоматика» и НЕ использовал термины «Невроз» и «Невротическое Расстройство» во избежание путаницы в терминологии, т.к. Невроз в Чистом Виде, на мой взгляд, необходимо рассматривать именно у НЕВРОТИКА (Психологически Незрелой Личности), но Никак НЕ у ПСИХОПАТА.

У последнего наблюдается Хронический Необратимый Дефект Личности (который НЕ следует путать с Негативной Симптоматикой), проявляющийся в социуме при общении и взаимодействии с другими людьми, и возникший вследствие Патологии Характера (черты которого Коррекции НЕ ПОДЛЕЖАТ).

Уважаемые Читатели, перед тем, как переходить к отличиям вялотекущей шизофрении от шизоидной психопатии, позвольте мне сказать еще два слова о том, в Каком Возрасте и После Каких Событий наиболее часто происходит Декомпенсация Шизоидного Психопата. Первый раз Чаще всего это случается уже в трех-четырех-летнем, когда ребенка отдают в детский сад.

Находиться там он НЕ может (вследствие аномальности характера НЕ в состоянии Нормально Общаться и Играть с Другими Детьми и Воспитателями) и, либо Родителям приходится ЗАБРАТЬ Его Оттуда, либо ОН ЗАБИВАЕТСЯ в уголок и ТИХО ИГРАЕТ САМ СОБОЙ, таким образом хотя бы частично компенсируясь.

Следующий виток декомпенсации случается с ребенком сразу после его прихода в начальную школу (1-4 классы). Новый детский коллектив, новая учительница младших классов. Затем – переход в 5 класс (когда учителей становится много, а ученикам приходится ходить из кабинета в кабинет).

Далее происходит завершение формирования психопатии в подростковом возрасте, в период полового созревания (в пубертате) 12-18 лет. После этого очередную декомпенсацию у шизоидного психопата вызывает поступление в вуз и обучение на 1 курсе института.
Но в дет.

саду и школе шизоидные психопаты еще кое-как держатся (часто вследствие многочисленных прогулов (возникших вследствие болезни (из-за декомпенсации) и с целью хотя бы частично компенсироваться (отдохнуть от коллектива)), да и в вуз поступают далеко не все.

Поэтому Настоящие Проблемы, Серьезная Декомпенсация, возникает у шизоидного психопата, когда он УСТРАИВАЕТСЯ НА РАБОТУ, да еще и, НЕ дай Бог, на такую, где требуется Много Общаться с Людьми. Тогда он декомпенсируется практически мгновенно.

– И, как следствие, у него, возникает, например, такой невротический симптом, как навязчивый страх сойти с ума (или страх смерти, или любая другая фобия) или декомпенсация выражается в неврастенических проблемах со здоровьем (боли в области сердца, желудка, скачки артериального давления, сильнейшие головные боли и т.д.).

Тогда шизоидный психопат или Увольняется, или же Приходит на Прием к Психологу/Психотерапевту и жалуется ему на эти нарушения примерно следующими словами: «Как только на эту жуткую стрессовую работу устроился, так сразу начал на ней уставать, а через время у меня вообще появился страх сойти с ума. Понимаю, что это совершенно ненормально! Вылечите меня!». Уважаемые Читатели, обратите внимание на Важный Диагностический Критерий, отличающий психопата от больного вялотекущей шизофренией: данной фразой шизоидный психопат очень ТОЧНО, я бы даже сказал, БЕЗОШИБОЧНО, указывает на ПРИЧИНУ Своей Декомпенсации – Устройство на Стрессовую Работу. Т.е. его Невротическая Декомпенсация идеально соответствует Невротической Триаде Симптомов, описанной еще Карлом Ясперсом:

Читайте также:  Боязнь преследования (слежки): как называется фобия

1) Состояние всегда связано с острым или хроническим дистрессом (стрессом, который влияет на организм Отрицательно). В данном случае дистрессом для шизоидного психопата выступила Работа.

2) Симптоматика состояния отражает содержание психотравмы. Как только на работу устроился – так СРАЗУ или ВСКОРЕ ПОСЛЕ ЭТОГО у него появился навязчивый страх сойти с ума.
3) По мере разрушения психотравмирующей ситуации либо ее дезактуализации (постепенной потери актуальности) расстройство подвергается обратному развитию. – Как только шизоидный психопат С РАБОТЫ УВОЛИЛСЯ (вошел в состояние Временной Компенсации) – невротический страх практически СРАЗУ БЕССЛЕДНО ИСЧЕЗ.

Конечно, психологу/психотерапевту еще следует разобраться КТО перед ним – НЕВРОТИК со своим Невротическим Конфликтом (возникшим, например, вследствие регулярных личностных конфликтов с начальником), приведшим к НЕВРОЗУ Навязчивых Состояний (Обсессивному расстройству) или же Психопат, который ДЕКОМПЕНСИРОВАЛСЯ. Но это уже вопрос профессионализма, и к проблеме отличия вялотекущей шизофрении от шизоидной психопатии, он Никакого отношения НЕ имеет.

Уважаемые Читатели, выше я показал Механизм развития невротической декомпенсации и Отношения к ней у шизоидного психопата. А сейчас я расскажу о том, по каким критериям можно отличить последнего от Больного Вялотекущей Шизофренией с ТОЙ ЖЕ Неврозоподобной Симптоматикой.

Первым и Наиболее Важным отличительным критерием здесь является следующий: если Навязчивость у психопата Идеально Соответствует Триаде Ясперса, то у больного Вялотекущей Шизофренией она появляется ИЗ НИОТКУДА – ПРОСТО ТАК, НА РОВНОМ МЕСТЕ, БЕЗ КАКИХ-ЛИБО ПСИХОТРАВМИРУЮЩИХ СОБЫТИЙ, САМА СОБОЮ.

Вторым критерием является ОТНОШЕНИЕ БОЛЬНОГО К НАВЯЗЧИВОСТИ: декомпенсированный Психопат (как и Невротик) к ней КРИТИЧЕН и ХОЧЕТ ОТ НЕЕ ПОСКОРЕЕ ИЗБАВИТЬСЯ. – Мне невольно вспоминается строчка из стихотворения гипертимного психопата и великого русского поэта, Александра Сергеевича Пушкина: «НЕ дай мне Бог СОЙТИ С УМА.

– Уж лучше посох да сума». У Пушкина страх сойти с ума возник во время циклотимической (сезонной, связанной со сменой времени года) депрессии, которая и ввела в состояние декомпенсации его личность.
Больной же вялотекущей шизофренией относится к Навязчивости, как Чему-то ЕСТЕСТВЕННОМУ и НОРМАЛЬНОМУ. У него НЕТ ЖЕЛАНИЯ ОТ НЕЕ ИЗБАВЛЯТЬСЯ.

– Например, если у такого больного появляется навязчивый страх заражения, занесения в организм инфекции через прием пищи, то он НЕ будет с НИМ БОРОТЬСЯ (как делают это Невротики и Психопаты), а ПОСЧИТАЕТ ЕГО СОВЕРШЕННО ЕСТЕСТВЕННЫМ и НАЧНЕТ по ДЕСЯТЬ РАЗ МЫТЬ ПРОДУКТЫ перед едой.

При этом поведение такого больного нередко отличается нелепостью, необычностью вычурностью и странностью. Например, боясь заразиться, он может надевать на руки Чистые Перчатки, при этом другие вещи могут НЕ стираться годами, а весь его внешний вид будет крайне неопрятным.

Подробнее об одном из таких больных (который вследствие страха облысеть, неоднократно обращался к косметологу, а также по три раза в день мыл голову, при этом по три дня мог НЕ чистить зубы) я расскажу в статье о симптомах шизотипического расстройства личности.

Третьим важным отличительным критерием (хотя и не столь очевидным на первоначальных стадиях процесса) вялотекущей шизофрении от шизоидной психопатии, является Постепенное Неуклонное Нарастание Негативной Симптоматики у больного вялотекущей шизофренией, и ОТСУТСТВИЕ последней у шизоидного психопата.

– Вследствие этого относительно компенсированный шизоидный психопат вполне может прожить длинную полноценную жизнь и умереть в глубокой старости (так, например, упоминаемый мною выше аргентинский писатель Хорхе Борхес прожил 86 лет!). Тогда как возраст больных вялотекущей шизофренией редко превышает 60-70 лет.

Иногда уже в 40-50 лет они становятся беспомощными инвалидами, и ответственность за их судьбу тяжким грузом ложится на плечи родственников и государства. Хотя встречаются случаи, когда они работают долго и относительно продуктивно, уходя с работы на заслуженную пенсию (хотя среди коллег слывут «странными, нелепыми, чудаками и чудиками», что, впрочем, не особенно их смущает). Конечно, когда негативная симптоматика нарастет, такой человек Неизбежно Выпадет из Общества, причем сделает это, скорее всего, НАВСЕГДА – БЕЗ Каких-Либо Шансов туда Вернуться.

Вы читали статью об отличиях вялотекущей шизофрении от шизоидной психопатии.

Источник: https://www.nevrozovnet.ru/psihiatriya/otlichiya-vyalotekushhej-shizofrenii.html

Невроз или шизофрения: отличия и схожие признаки

Неврозы, а также многие другие эндогенные психические патологии, к которым можно отнести также вялотекущую шизофрению, психиатры называют диаметрально противоположными заболеваниями. Они имеют свои сходства, но есть также и отличия.

Лечением неврозов занимается психотерапевт, без помощи психиатра, в то время как лечение эндогенных психических патологий является прерогативой психиатров.

Определить невроз или шизофрения не всегда очень просто, поскольку больные могут специально имитировать клиническую картину заболевания.

Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже

Следует отметить, что шизофрению отличает то, что при этом заболевания нет так называемой отправной точки или причины. Это хроническая генетическая патология, которая в крайне редких случаях может развиваться на фоне длительных стрессов, злоупотребления алкоголем, после родов, при этом они считаются лишь триггерными факторами.

Невроз же зачастую обусловлен какой-либо ситуацией, которая затронула психику человека. Это может быть сильный стресс или страх, усталость. Важно понимать, что такая патология вряд ли будет носить хронический непрерывный характер с редкими приступами обострения. Необходимо также понимать, что страх трансформации одного заболевания в другое не имеет под собой никаких оснований.

Принципиальная разница

Основное отличие невроза от шизофрении заключается в том, что у первого состояния остается критика к самому себе. Человек может осознавать наличие у него проблем, страха.

Как результат, пациент старается понять, что же с ним происходит, может обратиться за помощью к специалистам, пройти диагностику.

Если не находится никаких признаков соматической патологии, которая должна соответствовать предъявляемым жалобам, самым верным решением будет направление на лечение к психотерапевту.

Психозы характеризуются совершенно другими поведенческими признаками. Больные с трудом могут назвать сегодняшнюю дату или день недели, путаются в своем местонахождении, иногда могут называть себя другим человеком или отождествляться с ним.

Здоровые, привычные всем людям функции психики, такие как мышление, эмоции и воля, существенно расщеплены. Даже когда период психоза заканчивается, говорить о том, что этот пациент нормален можно с трудом.

Это обусловлено тем, что у него значительно снижена критика к окружающим его событиям, к себе, он может говорить нелепые фразы и предложения, а манера того, каким образом у него проявляются эмоции, у здорового человека вызовет лишь недоумение.

Стоит отметить, что непонимание самого себя становится тягостным. При этом за помощью к врачу такой пациент не пойдет, постаравшись укрыть от окружающих возникшие у него проблемы.

Галлюцинации

Одним из самых достоверных признаков, по которому отличаются невроз и шизофрения, считаются галлюцинации. По своей сути это обман восприятия, который может носить бредовый характер. Обычно они встречаются при наступлении психоза у людей, страдающих шизофренией.

Крайне редко они могут встречаться при неврозах, но их отличительной чертой является краткосрочность, простота, а также то, что они имеют тесную связь со сном, то есть возникают во время засыпания или пробуждения.

У невротиков они могут проходить как многократно повторяющиеся мысли, образы, такие как пятна, картины.

Источник: http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/nevroz/kak-otlichit-nevroz-ot-shizofrenii

Окр и шизофрения — новости — прошизофрению

6 апреля 2018, 15:35Касьянов Евгений Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тоже

Результаты нескольких мета-анализов продемонстрировали, что клиническая картина 12% пациентов с шизофренией также удовлетворяет критериям обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), при этом почти каждый третий (30%) пациент сообщает о сопутствующих обсессивно-компульсивных симптомах. Кроме того, недавние исследования также выявили, что пациенты с первичным ОКР имеют повышенный риск развития коморбидного психотического расстройства.

Сопутствующие обсессии, навязчивые мысли и связанные с ними компульсии часто сильно пугают пациентов, из-за чего данная коморбидная симптоматика  связана с низким субъективным благополучием и качеством жизни, а также мешает успешному лечению и социальной и профессиональной реабилитации пациентов.

Ранее в нескольких научных работах изучалась связь между обсессивно-компульсивными симптомами и шизофренией. Результаты мета-анализа Cunill et al. продемонстрировали, что в большинстве исследований сообщалось о более высокой тяжести позитивных и негативных симптомов при наличии сопутствующих обсессий и/или компульсий. Однако в других исследованиях такой ассоциации выявлено не было.

Авторы, объясняя данные различия в результатах, ссылались на ряд методологических несоответствий, например, в диагностике обсессивно-компульсивных симптомов, где в разных работах использовался или категориальный, или дименсиональный подходы. Тем не менее, более последовательные исследования, изучавшие коморбидность обсессивно-компульсивных симптомов и шизофрении, отмечали более стойкую связь данных расстройств с выраженностью депрессивных симптомов.

В новом проспективном исследовании, впервые проведённым Schirmbeck F. et al., изучались ассоциации между обсессивно-компульсивными симптомами и кластерами психотических симптомов.

В ходе работы была выявлена связь между обсессивно-компульсивными симптомами и (субклиническими) позитивными симптомами шизофрении. Авторы отдельно отмечают, что у всех участников отмечалась существенная изменчивость клинической картины в ходе исследования.

Однако, благодаря такой изменчивости, был выявлен один важный предиктор: усиление симптомов депрессии может способствовать развитию навязчивостей у пациентов спустя 1 месяц.

Данный информация может использоваться для профилактики развития такого неблагоприятного явления, как ОКР при шизофрении, значительно влияющего на качество жизни пациентов.

Источники: Schirmbeck F. et al. Obsessive-compulsive symptoms in psychotic disorders: longitudinal associations of symptom clusters on between- and within-subject levels. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2018 Mar 8. doi: 10.1007/s00406-018-0884-4.

Тэги:

шизофрения (438) обсессивно-компульсивное расстройство (13)

Источник: https://sch.psychiatr.ru/news/791

10 мифов о шизофрении

Окр и шизофрения: отличия, может ли перейти, одно и тожеЗдоровье

Такое психическое расстройство как шизофрения по сей день до конца не изучено, а поэтому обрастает слухами и мифами, развенчать которые мы и попробуем в данной статье.

Миф 1. Шизофрения – это раздвоение личности

При шизофрении наблюдается расщепление психических процессов. Мысли, эмоции и поведение больного нелогичны: утрата близкого человека может вызвать у него приступ смеха, тогда как на радостное событие он реагирует плачем.

Такой человек погружен в свой внутренний мир, который далек от современных реалий: его не интересуют ни семья, ни работа, ни внешний вид.

Он может любить и ненавидеть одновременно, его жизнь изо дня в день отравляют навязчивые голоса, которые могут исходить изнутри самого больного, так и извне (из радиоприемника, нерабочего телефона, трубы отопления и пр.). При этом голоса или образы давят на больного, приказывают совершать те или иные поступки.

И это лишь поверхность айсберга под названием «шизофрения». В ряде случаев больному кажется, что воздух густой и непрозрачный, а потому надышаться им просто невозможно.

Даже собственное тело воспринимается как нечто изувеченное, а иногда и враждебное: физически здоровый больной шизофренией утверждает, что у него отсутствует тот или иной орган (рука, нога, печень), он убежден в том, что гниет изнутри.

Мало того, он может быть уверен в том, что спецслужбы или инопланетные существа внедрили в его тело передатчик, чтобы управлять его мыслями и действиями. При этом ни родственники, ни врачи, ни результаты рентгеновского обследования не могут его в этом переубедить.

Если больной шизофренией отказывается от лечения, то итог зачастую плачевен: одиночество, потеря семьи, работы и цели в жизни, отсутствие средств к существованию, слабоумие и полная деградация личности.

При раздвоении личности в одном человеке сосуществуют несколько «Я» (или «эго-состояний»), которые сменяют друг друга. Они могут иметь разный пол и возраст, интеллект и морально-нравственные принципы.

При смене эго-состояний зачастую наблюдается потеря памяти, то есть больной может не помнить, что делала одна из его субличностей.

Проще говоря, человек, страдающий раздвоением личности, живет в параллельных реальностях, общается с абсолютно разными людьми, ведет себя диаметрально противоположно.

Вывод: под раздвоением личности при шизофрении имеется в виду расщепление единых психических процессов, тогда как при истинном раздвоении личности формируются самостоятельные интегрированные эго-состояния. При этом при шизофрении не исключен вариант развития раздвоения личности.

Миф 2. Шизофрения – опасное для окружающих заболевание

Поведение больных шизофренией может быть неадекватным и непредсказуемым, но агрессию и насилие по отношению к окружающим они проявляют крайне редко. Зачастую люди с таким диагнозом стремятся к уединению и самоизоляции, им свойственна отчужденность.

Источник: https://www.infoniac.ru/news/10-mifov-o-shizofrenii.html

Может ли невроз перейти в шизофрению? Чем отличается невроз от шизофрении

Невроз развивается на фоне стресса и может появиться из-за любой ситуации, которая стала для человека психологической травмой. Шизофрения — это заболевание, причины которого полностью не изучены, но оно точно не возникает в ответ на внешнее событие.

Факторы окружающей среды могут спровоцировать расстройство, но не являются его причиной.

Ученые сходятся во мнении, что заболевание появляется из-за генетической предрасположенности и личностных особенностей человека, а социальная среда может способствовать развитию патологии.

Разными причинами обусловлены отличия в прогнозе болезней.

Люди с невротическим расстройством имеют благоприятный прогноз: работа с психотерапевтом позволяет устранить симптомы, обучить пациента новым моделям восприятия и поведения.

Читайте также:  Компульсивное переедание: как бороться, лечение, симптомы

В результате человек возвращается к жизни, которая была у него до психотравмирующей ситуации. В редких случаях невротическое расстройство может даже пройти самостоятельно, если факторы стресса перестали действовать.

Если человеку поставили диагноз шизофрения, чаще всего лечение проходит до конца жизни. Бывает, что удается добиться длительной ремиссии, но нельзя исключать, что произойдет новое обострение.

Наиболее похожа на невроз вялотекущая форма шизофрении, или шизотипическое расстройство. В нем выделяют неврозоподобную форму, которая проявляется фобиями, навязчивостями и компульсиями. Такое поведение характерно для обссесивно-компульсивного расстройства, или невроза навязчивых состояний.

У людей, страдающих невротическими и психическими расстройствами, можно найти различия в симптоматике — симптомы шизофрении могут проявляться бредом и галлюцинациями.

Галлюцинации отличаются насильственным характером: пациент часто слышит голоса, которые принуждают его совершать некоторые поступки. При этом он испытывает мучения и желает избавиться от них.

При неврозе человек не теряет связи с реальностью; иллюзии могут присутствовать, но они появляются перед сном или в момент пробуждения.

У шизофреников отсутствует критическое отношение к себе: они часто не понимают, что с ними что-то не так и их поведение отличается от нормального. Они не осознают у себя проблемы и не обращаются самостоятельно к врачам, в отличие от невротиков.

Может ли невроз перейти в шизофрению

Это разные заболевания, и одно не может стать причиной другого. Симптомы невроза проходят после оказания медицинской помощи, а шизофрения имеет хронический характер.

Иногда правильный диагноз могут поставить не сразу, и то, что казалось сначала неврозом, оказывается вялотекущей шизофренией. Но такая ситуация не говорит о том, что невротическое расстройство переросло в шизофрению, просто ее симптомы проявлялись постепенно и на первой стадии заболевания напоминали невроз.

Обссесивно-компульсивное расстройство при шизофрении может присутствовать, но будут наблюдаться и другие симптомы, основываясь на которых врачи будут ставить диагноз.

Шизофрения, даже если удалось добиться ремиссии, меняет особенности характера пациента. По мере развития болезни прогрессирует распад личности: постепенно человек отдаляется от других, становится апатичным, не проявляет эмоций. Иногда это приводит к инвалидности.

При неврозе подобного не происходит: характер и личностные особенности человека не меняются. Неврозы не характеризуются рецидивами, но не исключен риск появления повторного расстройства, если жизнь человека сопровождается постоянными стрессами.

Диагностика

Перед началом лечения необходимо уточнить диагноз. Для этого используются различные диагностические процедуры.

Сначала психиатр выявляет имеющиеся симптомы. Специалисту потребуется беседовать не только с больным, но и с его родственниками. При этом требуется участие клинического психолога.

Затем требуется подтверждение результатами лабораторных анализов, специально разработанных тестов.

Больному нужно сдать кровь и мочу для общего анализа, пройти магнитно-резонансную томографию, чтобы исключить возможность сопутствующих патологий головного мозга.

При подозрении на шизофрению у ребенка беседа проводится психологом в присутствии родителей. Дети должны чувствовать себя расслаблено при разговоре.

Лечение

Вялотекущая шизофрения хоть и обладает слабо выраженными симптомами, но требует лечения. При своевременной терапии прогноз благоприятный.

  • Для лечения недуга назначаются лекарственные препараты.
  • Их назначают в меньших дозах, чем при других психических заболеваниях, но требуется регулярный длительный прием.
  • Медикаментозная терапия шизофрении включает в себя применение таких средств, как:
  • нейролептики. Предназначены для лечения психических расстройств, они подавляют продуктивную симптоматику;
  • психостимуляторы. Активизируют психические процессы, восстанавливают мышление, память, мотивацию;
  • антидепрессанты. Применяются для лечения депрессивных состояний. Способствуют улучшению настроения, снятию апатии, тревожности, раздражительности;
  • ноотропы. Это лекарства, усиливающие мозговое кровообращение, улучшающие процессы в головном мозге, стимулирующие его деятельность;
  • транквилизаторы. Снимают тревожность, устраняют панические атаки.

Помимо лекарственной терапии, для лечения больных применяют различные тренинги, улучшающие социальную адаптацию. Больным следует заниматься творчеством, посещать культурные мероприятия.

Основные отличия

Шизофрения разительно отличается от ОКР. Невротики сохраняют здравый смысл, способны критически оценивать свои действия, состояние. Они отдают себе отчет, что подобное состояние не является нормой, пытаются активно решить проблему самостоятельно или обратившись к специалисту.

Главное отличие шизофрении от ОКР — неспособность пациентов обозначить свое местоположение, время, собственное «Я».

У больных расщеплены все психические функции. Даже после выхода из состояния психоза, пациент остается некритичным, ведет себя странно, его высказывания вызывают недоумение у окружающих. Шизофреников тяготит непонятное состояние, но к врачу они не спешат, а стараются скрыть свою проблему, причем не только от окружающих, но и от самих себя.

Отличие от шизофрении ОКР заключается в состоянии пациентов во время появления галлюцинаций. Они имеют место при многих расстройствах.

Так, невротик видит краткосрочное явление, в котором есть смысл, связывающий патологическое состояние с отправной точкой: темные круги, мелодии, визуальные образы.

Галлюцинации появляются чаще перед сном, когда мозг практически отключен, и в момент пробуждения, пока мозговая деятельность еще слаба.

У шизофреников галлюцинации носят насильственный характер.

Они слышат голоса, которые часто критикуют поведение их или окружающих, пытаются склонить к определенным действиям, ритуалам. Такой процесс наводит страх на пациента, он пытается укрыться. Больные уверены, что эти голоса — послания свыше.

Бред проявляется при шизофренических расстройствах. Ненормальные идеи переносят шизофреника в совершенно другую реальность, подменяя настоящие понятия.

Если больного начинают разубеждать в его взглядах, он реагирует агрессивно, отказывается от общения.

Диагноз и дифференциальный диагноз

В диагностике вялотекущей шизофрении большую роль играет проявление признаков негативных деформаций личности больного. Важными в диагностике являются проявления апатии, аутизма, трудности общения, различные нарушения мышления, дезинтеграция.

Надо проводить дифференциальную диагностику с неврозами. При неврозоподобной шизофрении не выявляется характерные временные связи с психотравмирующей ситуацией.

Для вялотекущей шизофрении присущ большой полиморфизм появлений, малосовместимые расстройства психики, присутствие в заболевании субпсихотических эпизодов.

Клиническая картина, которая формируется при психическом растройстве

Основная часть больных – подростки и молодые люди, возраст которых колеблется от 13 до 20 лет.

Ярко выражены у страдающих патологией, синдромы дисморфомании и дисморфофобии: больной убеждает себя и окружающих в собственной уродливости, причем обычно выделяется конкретная часть тела (рука, нога, нос, ухо).

Дефект, обнаруживаемый больным, как правило, мнимый, но в редких случаях действительно может быть небольшой изъян, который совершенно не заметен.

Еще одна особенность больных неврозоподобной шизофренией – такие люди могут удариться в философию и часами размышлять на одни и те же темы. Частыми вопросами, которые любят обсуждать люди, страдающие психическими расстройствами, являются причины существования человека на Земле, смыл жизни конкретной личности и всего человечества.

Мысли “о вечном”, как правило, остаются просто набором предложений, не предполагающим конкретных действий. На стороннюю критику больной не обращает никакого внимания, предпочитая еще больше углубиться в размышления и записывать идеи в дневник. Обычно невозможно разобрать ни строчки из написанного таким человеком.

Излишняя тревожность, которая носит маниакальный характер, является еще одной причудой людей с диагнозом неврозоподобная шизофрения (симптомы могут быть характерны и для других психических растройств).

Инстинкт самосохранения, естественный страх за свою жизнь и здоровье им свойственен в извращенной форме, порой больные пугаются даже самых обыкновенных вещей. Чтобы как-то обезопасить себя, люди, страдающие шизофренией, выполняют мелкие странные ритуалы.

Например, ложатся спать в разных носках и шапке.

Кроме того, таких людей часто посещает ипохондричность. Это состояние характеризуется постоянным поиском у себя симптомов тяжелой и неизлечимой болезни, которой никто до этого человека никогда не болел. Больной внушает себе, что он очень болен, как правило, неизвестным науке заболеванием, и скоро умрет. Подобное поведение также может быть характерно для детей с синдромом нехватки внимания.

Стадии и формы заболевания

Заболевание проходит стадии:

  1. Латентный, скрытый этап или дебют. Период, когда появляются первые признаки и симптомы вялотекущей шизофрении. Чаще всего это происходит у подростков. Симптомы несильно выражены, поэтому близкие могут не заметить изменений в характере человека. Часто проявляется гипоманией и соматизированными депрессиями.
  2. Активный или манифестный этап. Постепенно симптомы болезни начинают проявляться. Возникают страхи и панические атаки. Это период, когда болезнь развивается. Может проходить непрерывно или характеризоваться приступами нарастания симптоматики.
  3. Этап стабилизации состояния. На этом этапе симптомы ослабевают или исчезают полностью, пациент возвращается к привычным формам поведения.

Заболевание делят на 2 вида: психопатоподобную и неврозоподобную шизофрению.

Для психопатоподобного вида расстройства характерны признаки деперсонализации. Пациенты думают, что они не в состоянии управлять собственными действиями. Больные демонстрирует истерично, бесчувственное поведение.

Часто бывают озлобленными и отстраненными, теряют эмоциональную связь с близкими. Люди могут иметь странные хобби.

Часто наблюдается склонность к вредным привычкам, таким как злоупотребление алкогольными напитками и психоактивными веществами.

  Инфаркт мозга

Неврозоподобная форма протекает с преобладающими симптомами страха, навязчивых мыслей и действий. У человека развиваются различные фобии, в том числе социофобия и ипохондрия.

Люди начинают демонстрировать компульсивные действия, ритуалы, которые помогают им снять тревогу.

От неврозов эта форма расстройства отличается тем, что изменения в поведении не вызваны психотравмирующей ситуацией, и симптомы нарастают постепенно.

Симптомы и признаки заболевания

Скрытая форма шизофрении, как разновидность шизофренического расстройства, предполагает формирование у человека, так называемого, дефекта личности. Этот дефект в основном составляют 7 симптомов:

  1. Проявление безразличия, «оскудение» эмоций.
  2. Желание оградиться от окружающего мира.
  3. Изменение и сужение круга собственных интересов.
  4. Инфантильные состояния.
  5. Сбои в мышлении.
  6. Нарушения речи.
  7. Утрата умений нормальной адаптации к внешнему миру.

Эти признаки характерны и для вялотекущей шизофрении, вопрос только в том, через какое время с начала заболевания человека они проявятся у него.

Признаки вялотекущей шизофрении у мужчин

По статистике данный вид шизофренического расстройства у лиц мужского пола начинается в более раннем, по сравнению с женщинами, возрасте. У мужчин наблюдается более быстрый прогресс заболевания, больные мужчины требуют более продолжительного лечения. Установлено, что максимальное количество заболевших людей приходится на возраст 19 – 28 лет.

Можно выделить следующие симптомы болезни у мужчин:

  • стремительное снижение количества выражаемых эмоций;
  • нарушение связанности речи;
  • полнейшая апатия;
  • иногда бред и галлюцинации.

Также следует отметить, что тесно связаны вялотекущая шизофрения и алкоголизм у мужчин.

Больные, ощущая какие-либо психические изменения, пытаются заглушить признаки болезни, употребляя алкоголь зачастую в больших количествах, что приводит к развитию алкогольной зависимости (который также может вызвать алкогольный психоз). А употребление алкоголя приводит к прогрессированию заболевания – замкнутый круг.

Симптомы вялотекущей шизофрении у женщин

Симптомы и признаки у женщин очень похожи на мужские с некоторыми отличиями. Можно выделить следующие отличительные признаки заболевания женщин:

  • изменения во внешнем виде: неряшливость, неухоженность, яркий и вульгарный макияж;
  • «синдром Плюшкина»: женщина тащит домой разный хлам, вместо того, чтобы наводить чистоту дома;
  • резкая смена настроения;
  • проявление приступов заболевания.

4 Виды течения

Стертые варианты шизофрении протекают с явлениями дереализации и деперсонализации и характеризуются ощущениями отчужденности в сфере аутопсихики (умственного оскудения, осознания измененного внутреннего мира), снижением инициативы, активности и витальности проявлений.

Преобладают отстраненное понимание реальности предметов и явлений, отсутствие чувства присвоения и собственности, ощущение потери остроты и гибкости интеллекта.

В случаях хронической депрессии в клинике превалируют проявления «болезненной анестезии»: утрата способности ощущать тонкие оттенки чувств, получать неудовольствие и удовольствие, отсутствие эмоционального резонанса.

При ипохондрическом варианте шизофрении клиническая картина складывается из тревожно-фобических проявлений ипохондрического характера и сенестопатий. Выделяют:

  • сенестопатическую ипохондрию, для которой характерны разнообразные вычурные, изменчивые, диффузные сенестопатические сенсации;
  • небредовую форму ипохондрии, которая характеризуется резким появлением опасений и фобий ипохондрического характера (страх заражения какой-либо нераспознанной или редкой инфекцией, канцерофобия, кардиофобия) с эпизодами тревожно-вегетативных проявлений, фиксацией и навязчивыми наблюдениями за малейшими соматическими проявлениями со сверхценным стремлением к преодолению болезни и последующими бесконечными визитами к разным врачам, конверсионной (истерической) симптоматикой.

При преобладании истерического компонента основная симптоматика будет характеризоваться демонстративными, утрированными формами: шаблонные, грубые истерические реакции, кокетливость и манерность с чертами жеманства, гипертрофированная театральность и др.

, при этом конверсионные нарушения вступают в сложные комбинированные связи с навязчивыми влечениями, страхами, яркими овладевающими представлениями и сенесто-ипохондрическими симптомокомплексами.

При прогрессировании заболевания (период стабилизации) на первый план в клинической картине выступают грубые психопатологические расстройства (бродяжничество, авантюризм, лживость) и негативные проявления, в результате чего больные представляют собой опустившихся, одиноких чудаков, отгороженных от общества, но вычурно одетых, привлекающих к себе внимание злоупотреблением косметики, странностями в прическе.

Простая малопрогредиентная шизофрения характеризуется признаками апатии, астении с нарушениями активности самосознания: преобладают расстройства анергического компонента с однообразием, крайней бедностью и фрагментарностью проявлений; депрессивные нарушения с аффективной негативной окраской (астенические, апатические депрессии с дефицитом симптоматики и скудностью клинической картины); при биполярных расстройствах — нарастание физической и психической астении, явлений ангедонии, мрачного и подавленного настроения, чувства отчужденности, сенестезий и локальных сенестопатий. Со временем происходит постепенное нарастание умственной утомляемости, пассивности, медлительности, ригидности, появляются жалобы на память и трудности с концентрацией внимания.

Галлюцинации

Одним из самых достоверных признаков, по которому отличаются невроз и шизофрения, считаются галлюцинации. По своей сути это обман восприятия, который может носить бредовый характер. Обычно они встречаются при наступлении психоза у людей, страдающих шизофренией.

Крайне редко они могут встречаться при неврозах, но их отличительной чертой является краткосрочность, простота, а также то, что они имеют тесную связь со сном, то есть возникают во время засыпания или пробуждения.

У невротиков они могут проходить как многократно повторяющиеся мысли, образы, такие как пятна, картины.

Источник: https://pro-acne.ru/nevralgiya/nevroz-ili-shizofreniya-simptomy-otlichiya-proyavleniya.html

Ссылка на основную публикацию