Клептомания: причины, лечение, симптомы

Клептомания — это спонтанная (внезапно возникающая) потребность воровать чужие вещи. Мысль о краже становиться для больных людей смыслом существования, эта страсть отличается постоянством, проявляется в любой ситуации и доставляет массу неприятностей как самому больному, так и окружающим.

Клептомания: причины, лечение, симптомы

Код по МКБ-10

Официальная медицина относит клептоманию к расстройствам привычек и влечений. В медицинской классификации болезней она относится к рубрике F63.

  • В ней заболевание описывается как постоянное расстройство, которое проявляется в результате сочетания определенных внешних (благоприятных обстоятельств) и внутренних факторов (острого влечения к воровству), приводящих к краже.
  • Рационального объяснения своим действиям клептоманы дать не могут, их огорчает собственное поведение, но возможности контролировать влечение у них нет, болезнь полностью владеет их сознанием и оделяет поступки.
  • Видео:

Причины возникновения

Почему развивается болезнь? Этот вопрос остается открытым для медицинской науки. Существует только теоретическое (недоказанное практическими опытами) предположение о причинах заболевания.

Клептомания: причины, лечение, симптомы

В психиатрии принято считать, что поведение клептомана вызывается дефицитом гормона хорошего настроения — серотонина.

Поэтому большую часть времени он пребывает в угнетенном депрессивном состоянии и может выйти из него в момент стрессовой ситуации (воровства), когда в кровь выбрасывается гормон дофамин, вещество вызывающее реакцию удовольствия.

Больные клептоманией таким образом компенсируют отсутствие положительных эмоций и, стремясь к эйфории, впадают в зависимость, поэтому увлекаются кражами все больше и больше.

Клептомания: причины, лечение, симптомы

К провоцирующим факторам, способствующим развитию расстройства относятся:

  • психозы и неврозы;
  • депрессии или апатии;
  • черепно-мозговые травмы;
  • гормональные сдвиги (беременность, пубертат, климакс);
  • олигофрения или старческая деменция;
  • опухолевые процессы в мозге или его дегенеративные изменения (атеросклероз);
  • особенности темперамента и характера человека (стремление к асоциальному или девиантному поведению).

Признаки

Клинические проявления заболевания заключаются:

Клептомания: причины, лечение, симптомы

  1. в возникновении неконтролируемого желания украсть, которое сопровождается усиленным сердцебиением, двигательным возбуждением и беспокойством больных, потливостью, тревожностью;
  2. в самом процессе воровства, совершая его, пациенты испытывают удовлетворение и удовольствие;
  3. в чувстве раскаяния и стыда спустя некоторое время после кражи.

Отличить истинную клептоманию от осознанного воровства можно по следующим признакам:

  • поведение больных отличается импульсивностью, они крадут даже в самых неподходящих ситуациях, у близких, друзей и прохожих;
  • у них отсутствует планирование кражи, выжидание безопасных обстоятельств, воровство происходит даже, если клептоманы предполагают что их разоблачат на месте;
  • предметы кражи не имеют большой материальной ценности;
  • клептоманы испытывают не страх перед наказанием за воровство, а эмоциональный дискомфорт и стыд за свои поступки.

У детей

Детская клептомания часто выявляется в дошкольных учреждениях. Воспитатели замечают пропажу игрушек из общего пользования и складирование их больным ребенком в укромных местах.

Клептомания: причины, лечение, симптомы

Причинами такого поведения может быть желание единоличного владения понравившимся предметом, дефицит игрушек дома, конфликтные отношения со взрослыми и сверстниками, импульсивный характер малыша.

Часто такая зависимость развивается в подростковом возрасте, когда начинаются бурные гормональные перестройки в организме. В этих случаях дети из благополучных и обеспеченных семей могут проводить “ревизии” родительских кошельков и карманов, воровать в гостях у сверстников, в школьном классе, магазинах.

У детей лечение клептомании психотерапевтическими методами может привести к полному избавлению от неприятной зависимости. Для этого необходимо пройти ряд психотерапевтических мероприятий и курс коррекции поведенческих реакций.

Клептомания: причины, лечение, симптомы

Ругать и поучать детей и подростков с клептоманией не рационально, это не даст положительных результатов, а только ухудшит состояние больных. При малейших подозрениях на заболевание необходимы консультация и лечение у специалиста (медицинского психолога, психотерапевта или психиатра).

У взрослых

Портрет зрелого клептомана включает такие черты как:

  • стремление к одиночеству, закрытость, стеснительность;
  • заниженная самооценка, низкая мотивация к достижениям и успеху;
  • стремление выглядеть законопослушным, порядочным человеком.

Лечение

Медикаментозные методы терапии клептомании применяются как вспомогательные (психотропные, седативные и антидепрессивные средства), основным же и действенным способом избавления от назойливой зависимости является психотерапия.

Клептомания: причины, лечение, симптомы

Это поведенческое расстройство требует внимательного и терпимого отношения со стороны близких, люди с клептоманией не имеют злого умысла, они невольные пленники этой зависимости и сами хотят от нее избавиться.

Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/kleptomaniya-u-detej-i-vzroslyh-lechenie-prichiny-priznaki/

Клептомания: 7 возможных причин, 5 симптомов, методы лечения

Клептомания: причины, лечение, симптомы https://www.flickr.com/photos/speculummundi/4399140809/

Одной из важных составляющих человеческой природы является влечение. Из руководства по общей психопатологии Г. В. Морозова и Н. Г. Шумского читаем: «влечение – возникающее независимо от сознания субъективное переживание потребности, стимулирующее деятельность человека и придающее ей направленность». Простыми словами, влечение – это склонность к чему- или кому-либо.

Психиатрии широко известны случаи патологии влечений, называемые парабулиями. Одной из разновидностей парабулий является клептомания.

Клептомания – сильное влечение человека к совершению кражи – рассматривается Международной классификацией болезней (МКБ-10) под рубрикой F63.2. Чаще всего клептомания является симптомом какого-либо иного психического заболевания; реже предстает как самостоятельное расстройство.

Все парабулии (извращения влечений) имеют общие психопатологические аспекты. Не избежала данной участи и клептомания.

  1. В сознании человека возникает острое, немотивированное желание совершить кражу.
  2. Человек понимает, осознает асоциальность своего желания и возможные последствия совершения кражи, однако навязчивое желание столь сильно, что волевым решением человек не может предотвратить совершение противоправного поступка.
  3. После реализации своей потребности наступает внутреннее облегчение, расслабление; борьба же со своим навязчивым влечением приводит к возникновению внутреннего напряжения.
  4. Сохраняется критическое отношение к парабулии: человек понимает болезненность своего влечения.

Таким образом, перед нами представлен типичный портрет клептомана.

Вещи, которые ворует клептоман, не несут для него какой-либо материальной ценности. Важна не сама вещь, а реализация своего патологического влечения – совершение кражи.

В этом состоит основное отличие клептомании от воровства! Чаще всего после совершения кражи и удовлетворения своего патологического влечения клептоман или выбрасывает украденную вещь, или дарит ее знакомым и друзьям.

В психопатологии клептоманию можно рассматривать как компульсивное влечение – сильное, немотивированное влечение к воровству, сопоставимое с такими жизненными потребностями, как голод, жажда, инстинкт самосохранения.

Клептомания в истории человечества

Истории известны многочисленные случаи воровства различных предметов, начиная от зажигалок и заканчивая шубами и автомобилями. Однако чаще всего в рубрику «клептомания» попадают обычные воришки, не имеющие ничего общего с настоящими клептоманами.

Клептомания: причины, лечение, симптомы https://pixabay.com/illustrations/burglary-crime-theft-criminal-fear-2022162/Статистические данные показывают, что среди всех магазинных воров только 5% являются истинными клептоманами. Среди населения земного шара удельная доля лиц, страдающих нарушением влечений в виде клептомании, составляет 0,05%.

Истории известны случаи воровства мелких безделушек французским королём Генрихом IV. Находясь в гостях, первое лицо Франции зачастую воровало какую-либо совершенно ненужную ему вещь. Но, как правило, затем король Франции, смеясь, возвращал вещь своему хозяину.

Нашумевший скандал в начале 2000-х годов с американской актрисой Вайноной Райдер заставил журналистов усомниться в её психическом здоровье и закрепить за ней прозвище клептоманки.

Так, актриса попыталась украсть вещи в одном из крупных универмагов общей стоимостью несколько тысяч долларов. «Клептоманка» была поймана с поличным. В прессу тут же просочились заявления друзей, что Вайнона страдает клептоманией и как раз собирается лечиться в одной из клиник. Тем не менее, диагноз клептомании не подтвердился.

Вместо него на первый план медики выставили депрессию, зависимость от алкоголя, снотворных и антидепрессантов. Таким образом, «клептомания» американской актрисы легко объяснилась её психологическими проблемами.

Первое же научное описание клептомании было произведено французскими психиатрами в 1816 году. В то время клептомания рассматривалась как самостоятельное психическое расстройство.

В начале 1820-х годов французский художник Жан-Луи-Теодор Жерико изображает маслом серию картин умалишенных. Данная серия, состоящая из 10 картин, предназначалась другу художника, автору трактата «О безумии» доктору Жорже, который занимался изучением поведения душевнобольных. Картины должны были стать своеобразным пособием, иллюстративным материалом для студентов.

На картине «Портрет клептомана» мы видим мужчину средних лет, с плотно сжатыми губами, неровно подстриженными усами и бородой, затуманенным взглядом.

Весь облик мужчины выдает его нервозность, тревожность, глубокое обдумывание своего влечения.

Картина не вызывает ни жалости, ни страха, ни презрения – художнику удачно удалось осуществить свой замысел и изобразить клептомана, придав картине сугубо научную заинтересованность.

Сам Жан-Луи-Теодор Жерико являлся пациентом известной психиатрической больницы Сальпетриер, где он проходил курс лечения от депрессии. Вполне вероятно, что серия картин об умалишенных стала своего рода «платой» за лечение.

Картины Жерико отличаются необычайной утончённостью в понимании душевного состояния изображенных на них людей, точным отображением их психического недуга… Половина картин Жерико бесследно исчезла.

По материалам канадских исследований, среди клептоманов преобладают женщины, средний возраст которых составляет 36 лет.

Причины развития клептомании

С появлением психоаналитической теории Зигмунда Фрейда в начале XX века вполне очевидным стал взгляд на клептоманию с точки зрения расстройств сексуального спектра. Так, клептомания рассматривалась как сексуальное неудовлетворение, подавленное желание, реализация которого как раз и происходила посредством кражи.

Клептомания: причины, лечение, симптомы https://pixabay.com/photos/close-up-heart-rustic-text-wooden-1869305/

Следующее поколение психоаналитиков еще больше углубило данную теорию. Фриц Виттельс считал, что клептоманами являются сексуально неразвитые личности, лишённые любви. Виттельс рассматривал мужчин-клептоманов как гомосексуалистов или очень женственных натур.

К 1990 году накопилось достаточно авторитетных сведений о клептомании, чтобы дать научное описание данного явления.

Клептомания на сегодняшний день является симптомом другого психического расстройства и, таким образом, должна рассматриваться в рамках данного заболевания.

Среди возможных причин клептомании выделяют следующее.

  • Невротические расстройства (навязчивости).
  • Грубые нарушения интеллекта (олигофрении, тотальное слабоумие).
  • Шизофрения (как начальный этап заболевания, так и его исходные состояния с выраженным эмоционально-волевым дефектом).
  • Психопатии (расстройства личности, стойкие дисгармонии развития личности).
  • Расстройства настроения.
  • Органические поражения головного мозга.
  • Злоупотребление психоактивными веществами.

Как можно заметить, причин для возникновения клептомании множество, что ставит перед врачом сложную задачу – правильно разобраться в причинно-следственных механизмах возникновения клептомании и назначить адекватное лечение.

Как понять, что рядом с вами клептоман. Симптомы

Не существует ярких симптомов, характерных только для клептомании; симптомов, на основании которых можно с уверенностью заявить, что этот человек – клептоман.

Самый важный симптом – воровство – зачастую не всегда указывает на клептоманию. Чаще всего за кражами скрывается обычная жажда наживы, желание приобрести чужую вещь, обладать ею. И в этом случае человек движется по пути наименьшего сопротивления: ведь проще украсть вещь, а не найти способы честно заработать её.

Читайте также:  Темы для разговора с девушкой: в вк, когда гуляешь, по телефону

Определить клептомана в человеческой популяции очень сложно. Без признания самого человека выявить данное расстройство практически не представляется возможным.

  • Кроме того, типичного клептомана отличает сам процесс кражи вещи, неукротимое желание украсть, противиться которому человек не может.
  • Для подтверждения клептомании необходимо проведение тщательного и скрупулезного сбора анамнестических сведений, выяснение особенностей и тонких аспектов обстоятельств воровства.
  • Как уже упоминалось ранее, современная психиатрическая наука рассматривает клептоманию как симптом, как признак какого-либо иного, более широкого психического расстройства.

Клептомания: причины, лечение, симптомы https://www.flickr.com/photos/mishski/34274837124/

Основные признаки, по которым врач-психиатр (или другой исследователь) может заподозрить клептомана, следующие.

  • У человека имеется непреодолимое желание совершить кражу не ради самой вещи, а ради процесса.
  • Человек время от времени предпринимает попытки противостоять своему желанию, однако вместе с борьбой нарастает внутреннее напряжение.
  • После совершения кражи наступает внутреннее облегчение.
  • Клептоман действует один и никогда не прибегает к разработке плана, по которому будет осуществляться кража.
  • Человек понимает ненормальность своего желания, его внезапность и импульсивность.

Согласно российскому законодательству, заподозрить у вора наличие психического расстройства можно, если у человека отсутствует злой умысел и получение материальной выгоды от совершения кражи. В таком случае решается вопрос о том, осознавал ли обвиняемый фактический характер совершаемых действий. Иными словами, подобная ситуация может являться поводом для проведения судебно-психиатрической экспертизы.

Кто поможет уточнить диагноз?

Диагностика клептомании, несомненно, является уделом врачей-психиатров. Противоправность деяния (кражи) зачастую ставит перед специалистами вопрос о психическом здоровье обвиняемого.

Диагноз клептомании – процесс сложный, требующий тонкого понимания человеческой природы. Ведь перед специалистами стоит большой и трудный вопрос: как отличить клептомана от обычного вора? Ведь показания обвиняемого в том, что им руководило непреодолимое желание украсть, не могут быть стопроцентно приняты на веру специалистами.

Таким образом, диагностика клептомании сводится к тому, чтобы доказать (или опровергнуть) тот факт, что именно непреодолимое желание побудило человека совершить кражу, а не получение обычной материальной выгоды.

Помимо врачей-психиатров, к диагностике клептомании широко привлекаются психологи, помогающие выявить закономерности мыслительных процессов обвиняемого.

Как лечится клептомания?

Прежде всего следует понимать, что, являясь симптомом какого-либо психического заболевания, лечение клептомании должно быть направлено на коррекцию нарушений, вызванных этим заболеванием.

В целом, по мнению ученых, любые нарушения влечений трудно поддаются терапии.

Важное место в лечении клептомании занимают различные психотерапевтические методики (нейролингвистическое программирование, поведенческая психотерапия).

Из лекарственных препаратов применяют антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), препараты, применяемые для лечения химических зависимостей (алкогольной, героиновой и др.).

Клептомания: причины, лечение, симптомы https://pixabay.com/photos/medications-money-cure-tablets-257336/Врачи провели сходство между химическими зависимостями и патологией влечений и выявили много схожих черт. Оба состояния имеют в своей основе непреодолимое влечение к чему-либо (к наркотику или краже). В свою очередь, данное обстоятельство позволило прибегнуть к аналогии в терапевтических подходах.

Клептоман и социальная среда. Прогноз

Прогноз лечения зависит от многих факторов: наличия сопутствующего психического заболевания, мотивации пациента на выздоровление, эффективности применяемого лекарственного препарата, личностных особенностей индивида и др.

Тем не менее, врачам и ученым известны рецидивы психического расстройства, встречающегося сплошь и рядом.

По мнению ученых из Научно-исследовательского института общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, клептомания трудно поддается не только лекарственному, но и психотерапевтическому лечению.

Периодически возникающее у человека желание украсть столь сильно, что довольно тяжело поддается коррекции.

Тем не менее, в ряде случаев лечение клептомании имеет благоприятный терапевтический и социальный прогнозы.

Заключение

Клептомания на сегодняшний день представляет собой редкий психиатрический феномен, встречающийся в 0,05% случаев. Основным отличием клептомании от обычного воровства является непреодолимое стремление клептомана совершить кражу; для него важна не материальная ценность украденной вещи, а сам процесс.

Несмотря на сложности в диагностике и лечении данного психического недуга, в ряде случаев можно наблюдать положительные эффекты от проведения психотерапевтических методик и применения различных лекарственных препаратов.

Литература

  1. Морозов Г. В., Шумский Н. Г. Введение в клиническую психиатрию (пропедевтика в психиатрии). – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998.
  2. Жариков Н. М., Тюльпин Ю. Г. Психиатрия. – М., МИА, 2009.
  3. Дроздов А. А., Дроздова М. В. Полный справочник психотерапевта. – М., Эксмо, 2010.
  4. Беккер И. М.

    Школа молодого психиатра. Избранные главы общей психопатологии и частной психиатрии. – М., Изд-во БИНОМ, 2013.

  5. Тиганов А. С. Руководство по психиатрии. – М.: Медицина, 1999.
  6. Гарифуллин Р. Р. Опасные психологические ловушки. Социальные болезни нашего времени. – М., 2005.
  7. Жариков Н. М.

    Судебная психиатрия: Учебник для вузов. – М., 2006.

  8. Самохвалов В. П. Краткий курс психиатрии. Учебное пособие для студентов. – М., 2000.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки.

Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(1

Источник: https://UstamiVrachey.ru/psihiatriya-i-narkolodiya/kleptomaniya

Клептомания

Клептомания: причины, лечение, симптомы

Клептомания – болезненная тяга к воровству. Относится к расстройствам влечений. Проявляется повторяющимися эпизодами компульсивных краж предметов, не представляющих ценности для больного. Эпизоды не обусловлены выгодой, местью, бредом или галлюцинацией. Сопровождаются нарастающим возбуждением до кражи, ощущением удовлетворения во время и сразу после ее совершения. В последующем удовлетворение сменяется чувством вины и стыда. Заболевание диагностируется на основании анамнеза, жалоб пациента и/или свидетельств очевидцев и представителей правоохранительных органов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Клептомания – известное расстройство влечений, впервые описанное около двухсот лет назад во Франции. Носит импульсивный характер, целью кражи является не материальная выгода, а устранение напряжения и получение удовольствия.

Точная распространенность неизвестна, что обусловлено сложностью проведения экспертизы, нежеланием больных предоставлять врачу достоверную информацию, страхом потери репутации или, напротив, попытками психически здоровых воров имитировать клептоманию, чтобы избежать наказания. В России диагностируется очень редко.

По данным американских специалистов, клептоманы составляют около 5% от общего количества магазинных воров. Канадские исследователи сообщают, что этим расстройством чаще страдают женщины среднего возраста (30-40 лет).

В детском возрасте патология встречается редко, беспричинное воровство у детей обычно обусловлено другими причинами: протестным поведением, инфантильностью, незрелостью влечений, дефектами воспитания.

Клептомания: причины, лечение, симптомы

Клептомания

Данная патология входит в группу расстройств влечений.

Точная причина развития подобных нарушений не выяснена, однако установлено, что они обычно носят не изолированный, а системный характер – встречаются в различных комбинациях, сочетаются с другими психопатологическими проявлениями.

Классики российской и зарубежной психиатрии (например, Ганнушкин) указывали на возможное влияние эндокринных факторов, связывали появление симптомов клептомании с периодами беременности, менструации, гормональной перестройки в подростковом возрасте.

Современные психиатры полагают, что расстройство обычно возникает в рамках психопатий или психопатоподобных состояний органической либо шизофренической природы.

У пациентов, страдающих клептоманией, чаще, чем в среднем по популяции диагностируются нарушения питания, депрессии, зависимости (алкогольная, наркотическая, игровая), тревожные и фобические расстройства.

Патология нередко дебютирует либо становится более выраженной после продолжительных стрессов и различных ситуаций, которые в силу объективных обстоятельств или субъективных особенностей восприятия рассматриваются больным, как жизненные катастрофы.

В литературе встречаются упоминания о восприятии пациентами акта воровства, как способа моральной компенсации, награды за перенесенные испытания. Разновидностью клептомании является клептолагния – нарушение, при котором кражи становятся способом компенсации сексуальной неудовлетворенности.

В подобных случаях изначальной проблемой является недостаточная выраженность сексуальных импульсов и неспособность достичь удовлетворения без дополнительной эмоциональной стимуляции.

Во время незаконного овладения каким-либо предметом пациент чувствует тревогу и страх, которые стимулируют возбуждение и обеспечивают возможность получения сексуальной разрядки.

Патогенетические механизмы развития клептомании пока точно не установлены. Современные специалисты в области психиатрии полагают, что в качестве наиболее вероятной физиологической основы расстройства можно рассматривать дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге, в частности – недостаток серотонина, компенсируемый повышением уровня дофамина.

Поскольку выработка дофамина стимулируется увеличением уровня адреналина, пациенты путем кражи искусственно вызывают тревогу, волнение и возбуждение, стимулирующие выброс данного гормона.

В последующем возникает условно-рефлекторная связь, больные воспроизводят определенные действия для получения удовольствия, которое не могут получить другим способом.

В качестве обязательных симптомов данного расстройства рассматривают триаду, включающую в себя компульсивную потребность в совершении краж, получение удовольствия во время акта воровства или сразу после его завершения, появление чувства вины через некоторое время после данного поступка. Клептомания протекает циклично. На начальном этапе пациент чувствует напряжение. Нарушается способность получать удовольствие от других действий. Отмечается нарастание тревоги, беспокойства и ощущения неудовлетворенности.

Затем наступает следующая стадия. Больной ощущает навязчивую потребность что-то украсть и импульсивно совершает акт кражи. Выраженное напряжение сменяется таким же выраженным расслаблением, возникает острое ощущение удовольствия и внутреннего удовлетворения. Потом адреналиновый «драйв» завершается, на смену удовлетворению приходит чувство вины.

Поскольку клептоманы обычно являются законопослушными гражданами, сознательно разделяющими общепринятые социальные нормы, угрызения совести из-за совершенного проступка приводят к нарушениям сна, самообвинениям и повышению уровня тревожности.

Все перечисленное становится причиной нарастающего внутреннего напряжения, которое «запускает» следующий цикл клептомании.

Кражи чаще всего совершаются в крупных торговых центрах, однако, возможны и другие варианты. Иногда клептоманы воруют у друзей, знакомых или сотрудников.

Описаны случаи, когда пациенты добросовестно несли ответственность за крупные суммы денег или материальные ценности, но при этом крали с работы малоценные или вовсе бесполезные предметы.

Поскольку украденные вещи не представляют никакой ценности, больные могут их выбрасывать, дарить или пытаться вернуть на место.

Чувство вины, переживания из-за неспособности справиться с собственными импульсами, возможного наказания или потери репутации становятся причиной постоянной тревоги и снижения настроения. На этом фоне нередко возникают тревожные расстройства, бессонница, депрессии и субдепрессии. Нарастает социальная изоляция.

Увеличивается вероятность развития других нарушений поведения и химических зависимостей. Могут отмечаться суицидальные мысли и намерения, а в тяжелых случаях – даже попытки суицида.

Наряду с психологическими последствиями возможны финансовые и юридические: административное наказание, необходимость компенсации причиненного ущерба, судимость, принудительное лечение.

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного (при самостоятельном обращении) либо свидетельств других людей и данных официальных документов при установлении факта кражи правоохранительными органами. В последнем случае постановка диагноза клептомания осуществляется специальной комиссией. В пользу расстройства свидетельствуют:

  • Импульсивный характер краж, отсутствие умысла.
  • Потребность не завладеть определенным предметом, а получить определенные ощущения от своего действия (кражи).
  • Выявление типичной триады «возбуждение, завершающееся компульсивным воровством – удовлетворение от кражи – чувство вины».
  • Отсутствие мотивов материальной выгоды, мести конкретному человеку или группе людей (абстрактное ощущение компенсации допускается).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/kleptomania

Клептомания: преднамеренное преступление или непреодолимая зависимость

Клептомания: причины, лечение, симптомы

Клептомания – самостоятельный вид патологических зависимостей, характеризующийся тем, что у человека возникает и укрепляется навязчивое непреодолимое влечение к свершению преступных деяний – краж чужого имущества. Иррациональное пристрастие к мелким хищениям описано в МКБ-10 под кодом F63.2.

Клептомания в большинстве случаев фиксируется у вполне обеспеченных людей, которые в обществе слывут порядочными особами. Многие клептоманы – очень состоятельные господа, у которых вовсе нет необходимости красть какие-то мелочи.

Более 70% клептоманов – представительницы женского пола в возрасте от 30 до 50 лет, однако зависимость может стартовать и в более позднем возрасте – в климактерической фазе.

Нередко первые эпизоды клептомании фиксируются в детском возрасте – от 5 до 10 лет.

Поскольку детская клептомания имеет своеобразные стандартные причины возникновения, в данной публикации будет рассмотрена только зависимость от краж у взрослых людей.

Клептомания несет не меньшую опасность, чем алкоголизм или игровая зависимость. По этой причине каждой особе с симптомами зависимости необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти курс лечения.

Клептомания: причины

На сегодняшний день причины формирования клептомания изучены недостаточно. Существует ряд версий о происхождении данной патологической зависимости. Опишем наиболее изученные причины.

Риск испытать муки клептомании грозит тем людям, в семейном анамнезе которых были зафиксированы случаи расстройств психической сферы. Чаще всего клептомания проявляется у людей, родители которых страдали от биполярного и обессивно-компульсивного расстройства, тревожно-фобических состояний, алкоголизма и наркомании, нервной булимии и анорексии.

Вероятная причина клептомании – сбой в нейромедиаторном обмене, ситуация, когда наблюдается дефицит серотонина и дофамина. Именно эти два нейротрансмиттера отвечают за настроение человека и влияют на способность испытывать удовольствие.

Нередко клептомания проявляется у людей, которые имеют проблемы в эндокринной системе. Эту гипотезу подтверждают установленные факты: чаще всего приступы зависимости определяются у беременных женщин, дам в климактерический период, на отрезке перед менструацией.

Клептомания часто дебютирует у людей, которые выросли в асоциальной семье. Дети, воспитывающиеся преступными элементами, на подсознательном уровне «впитывают» ошибочную установку: воровать – это нормально, кража может дать некое моральное удовлетворение.

Патологическое пристрастие к хищениям может развиться у человека, который пережил серьезную личную драму. Нередко клептоман осуществляет первые эпизоды краж по следующим причинам: после развода с супругом, после смерти близкого человека, при собственной затяжной болезни, особенно с неблагоприятными прогнозами.

Клептомания для некоторых лиц – способ избавиться от хронического нервного напряжения. Этот вариант используют те персоны, которые вынуждены проживать совместно с человеком, вызывающим антипатию, или должны вести какую-то деятельность, противоречащую жизненным ценностям.

Клептомания может быть спутником органических поражений головного мозга или стать следствием тяжелых травм головы.Причина губительного пристрастия воровать нередко кроется в эпилепсии, старческом слабоумии, прогрессивном параличе или же клептомания может развиться после перенесенных инсультов.

Чаще всего клептоман – персона с истерическим складом личности. При такой характерологической конституции у человека снижается возможность контролировать свое поведение и управлять своими влечениями. Истерик не в состоянии самостоятельно противостоять своим аномальным потребностям, поэтому любая зависимость у таких личностей развивается очень быстро.

Клептомания: признаки и диагностические критерии

Академические умы предпринимали неоднократные попытки провести масштабные исследования клептомании, однако пока такие устремления не увенчались успехом. Основная трудность состоит в том, что лица, страдающие данной зависимостью, не решаются открыто сообщать о своем пристрастии, боясь, что их «покаяние» не будет конфиденциальным и чревато уголовной ответственностью.

В качестве диагностических критериев клептомании психиатры руководствуются следующими факторами, наличие которых дает возможность предположить о присутствии патологической тяги к воровству. Клептоман:

  • понимает ненормальность своего влечения;
  • время от времени совершает безуспешные попытки противостоять своей тяге;
  • ощущает непреодолимые порывы совершить кражу вещей, которые не представляют для него материальной ценности и не нужны для личного использования;
  • не предпринимает преступных деяний из-за чувства обиды или ради мести;
  • перед предстоящей манипуляцией ощущает нервное напряжение, сочетаемое с чувством предвкушения удовольствия;
  • испытывает чувство удовлетворения после проведенной кражи;
  • действует исключительно в одиночестве;
  • не разрабатывает предварительного плана ограбления;
  • не совершает краж ежедневно, пребывая в состоянии «кайфа» какой-то срок после предыдущего хищения;
  • не страдает шизофреническими расстройствами.

Согласно законодательству России основным фактором, указывающим, что не была совершена умышленная кража, а воровство стало следствием психического расстройства, является отсутствие умысла и полученной материальной выгоды. Однако поскольку любой продукт имеет какую-то стоимость, довольно трудно доказать криминалистам, что хищение было проведено больной особой.

Именно по этой причине очень редко человека, свершившего преступление и утверждающего, что кража была результатом навязчивой мании, отправляют на судебно-психиатрическую экспертизу.

Как правило, освидетельствование происходит лишь в тех случаях, когда индивид демонстрирует какие-то поводы, позволяющие предположить о наличии дефектов в психической сфере, требующих проведения лечения.

Опишем стандартные характеристики и модель поведения человека, страдающего клептоманией. Совершение преступления для клептомана не сопряжено с материальным обогащением или личной выгодой.

Фактически, похищенные изделия он никогда не будет использовать для личных нужд: индивид просто складирует украденные вещи и периодически производит осмотр своих «кладовых», испытывая при этом чувство глубокого удовлетворения.

Персона с клептоманией всегда свершает хищения машинально, руководствуясь сиюминутным порывом души. Клептоман всегда действует в одиночестве и не является членом каких-то преступных группировок. Он никогда не составляет предварительных планов и не стремится ограбить хорошо охраняемые места с крупными ценностями, например: банки или ювелирные магазины.

Трофеем зависимого лица становятся недорогие мелочи, которые лежат на виду. Оказавшись в супермаркете, клептоман может автоматически положить в карман банку консервов, на продуктовом рынке «нечаянно» схватить какой-то фрукт.

Особая категория клептоманов – лица, которые воруют исключительно канцелярские принадлежности. Они крадут ручки, карандаши, маркеры со столов своих сослуживцев.

Некоторые клептоманы женского пола «специализируются» на косметической продукции: они не могут остаться равнодушными к косметичке своих подруг и при любом удобном случае становятся «владельцем» чужих помад, подводок, пудр.

Перед предстоящим «походом на дело» персона с клептоманией испытывает двоякие чувства. С одной стороны, клептоман пребывает в сильнейшем психоэмоциональном напряжении. С другой стороны, он предвкушает предстоящее удовольствие от кражи.

В момент свершения хищения и непосредственно после преступления индивид, страдающий клептоманией, испытывает эмоциональную «разрядку». Его чувства – удовлетворение, блаженство, внутреннее умиротворение. Какой-то период после преступного акта клептоман пребывает в стабильном спокойном состоянии.

Однако через некоторое время действие «наркотика» заканчивается, и его вновь поглощают мысли о необходимости кражи.

Стоит отметить, зависимый от клептомании, понимает ненормальность своей страсти к воровству и отдает себе отчет, что его деятельность – противозаконная.

Нередко клептоман тяжело мучается от своего пристрастия и эпизодически делает попытки преодолеть зависимость.

Однако возникает парадокс: чем больше поползновений он будет предпринимать, тем навязчивей станет желание украсть.

Если в силу каких-то обстоятельств человек с клептоманией не сможет получить очередной «дозы», то есть украсть, он испытывает адские муки, аналогичные «ломке» наркомана.

Он находится в угнетенном состоянии, его настроение – мрачно и тоскливо, его не интересуют житейские радости. В такой ситуации клептоман отказывается от контактов даже с близкими людьми, замыкается в себе и горюет в одиночестве.

При необходимости общения индивид с клептоманией проявляет очень агрессивное поведение: он затевает конфликты, грубит, оскорбляет близких людей.

В период неудовлетворенной страсти клептоман не способен выполнять привычную деятельность. Он не справляется с профессиональными обязанностями из-за того, что не может сконцентрироваться на выполняемом деле, поскольку все его мысли заняты раздумьями о кражах. Нередко персона с клептоманией в часы «простоя» отказывается от выполнения домашних дел, перестает следить за своей внешностью.

Еще один признак неудовлетворенной зависимости – ухудшение аппетита или его полная потеря. Часто клептоман мучается от бессонницы или спит тревожным сном с кошмарными сновидениями.

Характерная черта всех клептоманов: они сгорают от стыда от своей болезненной страсти и всеми доступными способами пытаются скрыть от окружающих зависимость от краж. Если хищение было раскрыто, и особа была признана виновной в преступлении, клептоману проще отсидеть тюремный срок, чем рассказать окружающим о своем патологическом пристрастии и решиться на лечение.

Клептомания: методы лечения

Важный факт, который обязательно следует учитывать лицам с клептоманией, – на данный момент фармацевтическая отрасль не обладает медикаментозным препаратом, способным раз и навсегда помочь в лечении клептомании.

На сегодняшний день в медицинских кругах не разработана единая методика лечения патологической зависимости. Выбор программы лечения клептомании происходит в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести расстройства, сопутствующих заболеваний и особенностей конкретного пациента.

В большинстве случаев для лечения аномального влечения используются фармакологические средства следующих групп:

  • антидепрессанты класса СИОЗС, например: прозак (Prozac);
  • противоэпилептические препараты, например: топамакс (Topamax);
  • стабилизаторы настроения, например: ламотриджин (Lamotrigine);
  • анксиолитические препараты, например: адаптол (Adaptol);
  • витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы В.

Стоит отметить, что достигнуть стойкого эффекта в лечении клептомании удается лишь в сочетании медикаментозной терапии с длительным курсом психотерапевтической работы. Чаще всего в лечении патологических зависимостей проводят сеансы когнитивно-поведенческой терапии.

Во время диалога пациента и опытного психотерапевта происходит постепенное изменение негативной модели мышления клептомана на конструктивные и позитивные мысли. Зависимая особа узнает особенности своего болезненного пристрастия и обучается навыкам эффективного и комфортного противостояния своей тяге.

С помощью психотерапевтического лечения удается разрушить деструктивную жизненную программу и сфокусировать внимание пациента на самостоятельный труд для обретения новых жизненных приоритетов и ценностей.

Задача врача – помочь зависимой особе обрести верную мотивацию для дальнейшего гармоничного взаимодействия в обществе.

Однако даже помощь опытного квалифицированного психотерапевта не гарантирует достижения полного освобождения или длительной ремиссии после комплексного лечения, если у зависимого лица отсутствует понимание собственного болезненного состояния, нет искреннего стремления к преодолению патологической страсти к имуществу других людей. Поэтому важным условием для обретения полной свободы от клептомании является принятие человеком твердого решения: провести лечение пристрастия до логического завершения – абсолютного избавления.

Огромную помощь в лечении клептомании оказывает курс гипноза. В ходе гипнотических сеансов удается установить реальную причину возникновения нездоровой тяги к кражам. Благодаря проведению внушения у клептомана исчезает навязчивая потребность совершать преступные деяния.

Врачи едины во мнении: обращаться за медицинской помощью необходимо при установлении первых признаков развития клептомании, поскольку зависимость отягощается стремительными темпами, и с каждым последующим случаем воровства больной человек будет все больше погружаться в трясину своей страсти. Если не осуществить на ранних сроках лечение зависимости, то,по всей вероятности, клептоман окажется за тюремной решеткой или будет направлен для принудительной терапии в психиатрическую клинику.

Сочетание медикаментозного лечения, психотерапевтических мероприятий и сеансов гипноза даст зависимому лицу шанс вырваться из цепких лап своей противоестественной тяги к хищениям.

Читайте про клептоманию у детей

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

Источник: https://fobiya.info/kleptomaniya

Клептомания

Клептомания – это страсть, мания воровать вещи, в которых на самом деле человек не нуждается. Клептомания относится к болезненной зависимости, поскольку клептоманов постоянно тянет к непреодолимому влечению совершить кражу. Мания очень устойчива и лечению поддается тяжело, доставляя пациентам большие проблемы, поэтому для полного выздоровления клептоман должен пройти полноценный курс терапии.

Клептомания причины

Ученым до сих пор тяжело определить с точностью причины, которые влияют на возникновение клептомании.

Сейчас врачи только предполагают, что некоторые изменения в мозге могут спровоцировать клептоманию и связывают их с нарушением баланса серотонина, который  выполняет роль нейромедиатора и отвечает за психическую составляющую здоровья.  Это настроение, чувства, эмоции. Дефицит серотонина в мозге вызывает депрессивное состояние.

Итак, клептомания проявляется в результате снижения выработки серотонина, появления депрессивных признаков, что приводит к импульсивному поведению и провоцирует воровство. В момент кражи освобождается другой нейромедиатор — дофамин, отвечающий за удовольствие, а также приятные чувства, к которым клептоман стремится с определенным постоянством.

К провоцирующим факторам, влияющим на возникновение клептомании относят: маниакально-депрессивный психоз; деменция; различные травмы головы; обсессии; злоупотребление психотропными препаратами; булимия; беременность.

Во время беременности женщины способны вести себя странно: у них появляются непредсказуемые желания. В целом же каждый конкретный случай нуждается в дополнительном исследовании.

Клептомания симптомы

У клептомана желание украсть что-то возникает спонтанно, при этом он не может удержать себя от соблазна совершить кражу. Целью воровства больного не является собственная выгода и зачастую перед кражей он ощущает дискомфорт, однако в момент совершения кражи пациента покидает это неприятное чувство, и он получает удовольствие.

Именно сам процесс доставляет удовольствие клептоману. После содеянного больной чувствует вину за свой поступок и угрызение совести не дает ему покоя. Встречаются случаи, когда клептоманы возвращают украденные вещи их владельцам, но чаще всего больные их выбрасывают.

Воруют клептоманы зачастую у знакомых и друзей, в магазинах, торговых центрах и супермаркетах.

Признаки клептомании отмечаются в волнении, в тревожности, в  учащенном сердцебиении, в переживании после кражи. Целесообразно обратиться к специалистам в том случае, если самостоятельно эти признаки не проходят. Зачастую клептоманы опасаются обращаться к специалистам за лечением, поскольку не желают понести наказание за содеянное.

Если проблему затянуть, то действительно так и произойдет, поэтому если  у кого-то из ваших близких есть такая болезнь — поговорите деликатно, вежливо, ласково и с пониманием.

Сделать это нужно предельно осторожно и ни в коем случае не критиковать и не винить клептомана за содеянное, поскольку клептомания – это заболевание, а не черта характера.

  • Клептоманами движет желание брать чужие вещи, при этом болезнь может протекать усиленно или слабо. Чаще всего клептоманы воруют вещи подобного рода:
  • — косметику (помады, духи, лаки для ногтей, пилочки);
  • — предметы личной гигиены (мыло, рулоны туалетной бумаги, заколки, расчески);
  • — канцелярию (скрепки, ручки, карандаши, линейки);
  • — продукты питания (например, сладости);
  • — одежду.

Очень часто за воровство вещей, которые вообще не представляют ценности, попадаются люди из благополучных, порядочных, обеспеченных семей. Вызвано такое действие желанием присвоить чужое. Страдают от клептомании преимущественно женщины, причем проявиться первые признаки болезни способны еще в подростковом возрасте.

Клептомания относится к довольно таки редким болезням, и это объясняется не частыми обращениями пациентов к врачам, которые всегда оказывают квалифицированную медицинскую помощь. По статистике около пяти процентов краж совершается клептоманами.  Зачастую болезнь зарождается в подростковом возрасте, но это не означает, что в преклонный возраст не подвержен  клептомании.

Клептомания у детей

Случается так, что дети обеспеченных родителей, не испытывающих ни в чем нужды, начинают сначала незаметно с нарастающим темпом таскать деньги у родителей.

Родители, обнаружив сей факт, впадают в паническое состояние.

Как утверждают специалисты: клептомания у детей — это распространенное явление, хотя многие родители скрывают это явление, приравнивая его к порокам и не выставляя на всеобщее осуждение.

Большинство родителей ассоциирует своего малыша с ангельской невинностью, и если он попался на краже, то взрослые испытывают явную растерянность, поскольку не знают, как правильно поступить.

Всем известно, что воровство относится к криминальной сфере и для нормального адекватного человека оно является чуждым. А многие родители не придают особого значения этому происшествию.

Нельзя осуждать родителей в данной ситуации, а вот разобраться в причинах происходящего следует.

Интересный факт для родителей: формирование произвольного поведения у малыша, которое должно соответствовать социальным внутренним нормам, заканчивается к шестилетнему возрасту. Однако отдельные дети испытывают с этим трудности.

Для таких детей свойственна повышенная возбудимость, подвижность, трудности при сдерживании своих желаний, они не могут сидеть спокойно, пребывая на уроках и слушая педагога.

Причиной импульсивности может послужить серьезное нарушение психики, например, олигофрения. Также имеют значение свойства темперамента, а именно их особенность — повышенная активность, возбудимость. В данном случае, импульсивное расстройство путают с клептоманией, которое отличается от обычного воровства редкостью.

Клептомания у детей и ее причины: детская импульсивность толкающая на кражу. Детям гораздо сложнее удержаться от возникающего искушения. Следующей причиной выступают проблемы, появляющиеся от общения с родителями.

Дети зачастую считают, что их родители мало уделяют им внимания и по этой причине начинают присваивать личные вещи, деньги. Такое поведение выступает своеобразным актом воссоединения с родителями.

Следующей причиной клептомании у детей выступает стремление самоутвердится, желание ощутить себя полноценным, а также доказать другим людям свою ловкость и сообразительность.

Клептомания у подростков проявляется, если ребенок связался с плохой компанией и ним движет девиантное поведение.

Стоит рассмотреть и такую причину, как действительная нехватка денег на карманные расходы и, взяв деньги у взрослых, ребенок не считает это кражей, хотя и осознает, что сделал неправильно. Для себя он этот поступок объясняет так: «я просто взял, а со временем все равно родители потратили бы часть денег на меня».

Если таким образом ребенок обращает на себя внимание, то семейные скандалы являются тому подтверждением и ребенок начинает понимать, что стратегия выбрана верно, поскольку на него обратили внимание.

В данной ситуации психологи советуют принимать факт клептомании спокойно, игнорировать ее. Если причиной воровства выступают классовые мотивы, зависть, то в этом случае виноваты родители, поскольку в семье культивировалась классовая неприязнь.

Клептомания у детей и ее лечение зависит от причин, которые ее спровоцировали.

Лечение детской клептомании включает знание детской психологии. Не стоит родителям набрасываться на свое чадо после того, как они узнали о случившемся. Наоборот, следует подарить ребенку ту вещь,  о которой он мечтал. Возможно, что ребенок ответит на такое великодушие отказом от воровства, и у него проснется совесть.

Как вылечить клептоманию у детей? Исключайте любые провоцирующие факторы: не оставляйте деньги на видном, доступном  месте; у ребенка обязательно должны быть личные вещи, за которые он несет ответственность. Лечение клептомании не включает медикаментозные способы. Единственным выходом является психотерапия, включающая в себя от одного до пяти сеансов.

Клептомания лечение

Большинство клептоманов боятся обратиться к врачу и самостоятельно решить эту проблему не могут, поэтому квалифицированная психологическая помощь просто необходима. Курс лечения клептомании состоит из психотерапии и медицинских препаратов. На данный момент психиатры не нашли единого метода лечения клептомании, поэтому в некоторых случаях приходится пробовать несколько способов.

При лечении клептомании хорошо помогает нейролингвистическое программирование с использованием когнитивно — поведенческой психотерапии. Поведенческая психотерапия меняет негативные мысли на более позитивные, светлые. Используют так же концепцию сенсибилизации. Психиатр вводит пациента в психологическое состояние, в котором он представляет себя разоблаченным в момент кражи.

Как лечить клептоманию? При клептомании могут применяться следующие антидепрессанты: Пароксетин (Паксил), Флуоксетин (Прозак), Флувоксамин и другие ; противосудорожные препараты: Вальпроевая кислота, Топирамат (Топамакс); стабилизаторы настроения: Литий, Депакот, Ламотриджин, Карбамазепин.

Многое в лечении зависит и от индивидуальных особенностей человека, например в каких отношениях клептоман состоит с близкими.

Психологический портрет клептомана

Сопоставив воров и клептоманов, можно прийти к выводу, что первые гордятся своими достижениями. Клептоманы, в свою очередь, наоборот чувствуют удовлетворение только в момент самого процесса кражи, а после переживают о содеянном проступке, но перестать брать чужие вещи не могут.

Для больных клептоманией характерна заниженная самооценка и состояние одиночества. Пациенты не в силах держать себя под контролем самостоятельно. Следует отметить, что клептоманы стараются быть законопослушными гражданами и нарушают закон только в период прогрессивного развития болезни.

Психиатры защищают права своих пациентов и добиваются снисходительности правосудия. Клептомания разрушает психику человека. Депрессия, стрессы, переживания, нарушение сна, внутренние конфликты, раздвоение личности преследуют больных.

Источник: https://psihomed.com/kleptomaniya/

Ссылка на основную публикацию