Комплекс франкенштейна: лечение синдрома

В истории есть примеры множества сумасшедших учёных, ставивших замечательные с точки зрения науки, но этически ужасные эксперименты на людях и животных. А сейчас новые «доктора Франкенштейны» благодаря этому сделали прорыв в медицине, хотя их опыты словно сошли со страниц научно-фантастических романов или ужасов.

1. Австрийские исследователи вырастили в лаборатории мозг

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Исследователи из Австрии сделали большой шаг в области исследований мозга — они в буквальном смысле вырастив мозг. Радует то, что этот мозг не плавает в банке, скорее это «мозговые органоиды» всего четырёх мм в диаметре, выращенные из стволовых клеток человека в чашке Петри.

Этот так называемый мини-мозг представляет собой первый случай, когда учёные смогли создать что-то близкое к мозговой ткани в лабораторных условиях.

Безусловно, до разумной сущности ещё далеко, но благодаря мини-мозгу удалось узнать, как развивается редкое заболевание под названием микроцефалия.

Кроме того, подобные образцы можно использовать для диагностики и лечения других заболеваний вроде аутизма и шизофрении.

2. Норвежский врач вывел женщину из состояния клинической смерти

Комплекс Франкенштейна: лечение синдромаМадс Гилберт

Анна Багенхольм, врач из Наварика, Норвегия, в 1999-м году попала в ужасное происшествие, катаясь на горных лыжах. Странное стечение обстоятельств привело к тому, что она находилась в ловушке подо льдом в течение 80-ти минут. Её оледенелое тело доставили на вертолёте в ближайшую больницу в часе езды от горнолыжного комплекса — женщина не подавала признаков жизни.

Комплекс Франкенштейна: лечение синдромаАнна Багенхольм

Доктор Мадс Гилберт принял решение, спасшее ей жизнь — врачи медленно нагревали оледеневшее тело женщины, и три часа спустя сердце забилось снова. Багенхольм пошла на поправку, и её история стала маяком надежды для всех, кто был на «другой стороне».

3. Доктор Майкл Левин (Michael Levin) омолаживает клетки с помощью биоэлектричества

Комплекс Франкенштейна: лечение синдромаЭксперименты Джованни Альдини

Идея использования электроэнергии для придания импульса клеткам для последующей регенерации родилась ещё до романа Мэри Шелли «Франкенштейн», опубликованного в 1818-м году. На самом деле, Шэлли, возможно, вдохновил эксцентричный итальянский врач Джованни Альдини (1762–1834) и его эксперименты над оживлением трупов с помощью электричества. Тем не менее, идея уже давно дискредитирована и считалась обычным шарлатанством до недавнего времени.

Биолог и исследователь Майкл Левин привнёс концепцию биоэлектричества в современный мир: учёный использует крошечные электрические токи на молекулярном уровне для возбуждения клеток. Узнать больше об этих экспериментах можно из книги Синтии Грабер «Материя».

4. Доктор Серхио Канаверо утверждает, что трансплантация головы возможна

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

В течение последнего столетия предпринималось несколько попыток пересадить голову другому телу. В 1959-м году Китай заявил, что китайские учёные смогли пересадить голову собаки, а в 1970-м году голова обезьяны действительно была успешно присоединена к другому телу. Проблема всегда возникала после повторного присоединения позвоночника: собаки и обезьяны долго после операций не прожили.

Но в июле 2013-го года итальянский ученый по имени Серхио Канаверо заявил в недавно опубликованной работе, что трансплантация головы человека теперь стала возможной.

По словам Канаверо, самой большой проблемой, конечно, является соединение спинного мозга донора и пациента, также доктор говорит, что ключом к успешной пересадке является «чистый срез» спинного мозга.

Его выводы вызвали как восторг, так и скептицизм, но на практике ещё никто не пробовал выполнить процедуру.

5. Пластический хирург создал себе идеальную жену

Комплекс Франкенштейна: лечение синдромаДэвид Мэтлок с женой

Доктор Дэвид Мэтлок всегда искал идеальную женщину. Когда пациентка по имени Вероника обратилась к нему с просьбой сделать вагинопластику, доктор понял, что это любовь с первого взгляда. Или, по крайней мере, доктор увидел в женщине податливый кусок плоти, которому он мог придать любую форму. Он предложил ей сделать ряд процедур, чтобы превратить её в «чудо-женщину»: подправить форму подбородка, сделать липосакцию и поставить имплантаты. А затем доктор на коленях сделал ей предложение.

Женщина ответила «да» на оба вопроса, и Мэтлок усовершенствовал её тело, чтобы сделать из неё богиню красоты.

6. Центр Сафар реанимирует мёртвых собак

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Центр Сафар в Питсбурге, штат Пенсильвания, сделал шаг на пути воскрешения мёртвых. В 2005-м году исследователи выкачали из тел нескольких собак всю кровь и заменили её физиологическим раствором. В результате собаки находились в состоянии клинической смерти на протяжении трёх часов. Затем врачи вымыли солевой раствор, вернули кровь — и вуаля! Собачки-зомби!

Правда, так их называть не очень справедливо — собаки вполне нормальные. Но исследователи говорят, что это позволит вылечить тех, кто получил серьёзные ранения, и, возможно, даже ввести в состояние клинической смерти людей с неизлечимой болезнью до тех пор, пока методы лечения не будут найдены.

7. Стеларк ставит сумасшедшие эксперименты на себе

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Даже самые безумные учёные ставят свои эксперименты на других, но не Стеларк. Его настоящее имя — Стелиос Аркадиу, но он сменил его на законных основаниях в 1972-м году.

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Стеларк превращает себя в монстра: например, он хирургическим путём подсоединил к себе робота-манипулятора и позволяет другим людям управлять своим телом с помощью электронных импульсов, отправленных через интернет, а ещё много раз он подвешивал себя на крючьях. В одном из последних «экспериментов» ему помогали другие врачи — пересадили ему на предплечье третье ухо.

8. «Биохудожники» в Австралии создают скульптуры из человеческих клеток

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Наука встречается с искусством. Ну, или с ночными кошмарами — решать вам. «СимботикА», группа учёных/художников из Университета Западной Австралии, создает скульптуры из живой ткани. Среди их работ — ухо из человеческих клеток, кожаная куртка из клеток мышей и даже «стейк» из лягушачьих тканей. Среди их первых скульптур были Полуживые Истерзанные Куклы, созданные из живых клеток, которые регенерировали прямо во время выставки. На первый взгляд такое искусство может вызывать отвращение, но прорыв очевиден.

9. В Мичигане практикует настоящий доктор Франкенштейн

Доктор Франкенштейн действительно существует: Доктор Уолдо Э. Франкенштейн — 85-летний врач, до сих пор практикующий в Бельвью, штат Мичиган. Он работал семейным врачом на протяжении 55-ти лет. Конечно, шутили над его фамилией не раз, но он человек с юмором и на Хэллоуин сам часто наряжается в костюм чудовища Франкенштейна.

Может быть, это просто забавное совпадение, но доктор Франкенштейн считает, что крайне забавно видеть своё имя в заголовках на медицинских сайтах: «Квалифицированный доктор Франкенштейн» или «Приём ведёт доктор Франкенштейн».

Источник: https://www.publy.ru/post/6255

Валерий Камнев

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Segway

Похоже, синдром Франкенштейна (это когда создание убивает своего создателя) набирает обороты. Даже если фатального события не происходит, его додумывают.

Так, например, случилось с Диком Кейменом, создателем Segway, двухколесного скутера со сложной гироскопической системой, который по его замыслу должен был мгновенно покорить мир, но, даже войдя в моду, покоряет довольно медленно.

Изобретатель остался жив и здоров, но вот мультимиллионер Джимми Хеселден, глава компании, занятой массовым производством Segway, действительно погиб в 2010-м году, не справившись с управлением своего сигвея, — сорвавшись с речного обрыва. Молва тут же поменяла фамилию Хеселден на фамилию Кеймен.

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Мария Кюри

Стоит, наверное, проверить и всю остальную цепочку подобных событий, но похоже, они правдивы; во всяком случае, проверку временем они прошли. Вот некоторые из них.

Ученый-экспериментатор Мария Склодовская-Кюри — первая в мире обладательница двух Нобелевских премий. Она разработала теорию радиоактивности и от нее же погибла (4 июля 1934 года от вызванной облучением апластической анемии).

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Летающий автомобиль Генри Смолински

Американский инженер Генри Смолински был окрылен идеей летающих автомобилей. Как только появилась возможность, он основал фирму Advanced Vehicle Engineers, которая в 1973-м году построила два первых прототипа, представляющих собой соединение хвостовой части Чессны (Cessna Skymaster) и форда Пинто.

Летающую часть можно было отсоединять, что, собственно, и погубило идею вместе с создателем. Фирма уже объявила о выходе первых прототипов на рынок и даже заявила цену, по тем временам немаленькую – 10 тысяч долларов. Однако 11 сентября 1973-го года Смолински погиб во время пробного полета, когда распорка крыла отсоединилась от автомобиля.

На этом история летающих легковушек закончилась.

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Аэровагон Валериана Абаковского

Русский изобретатель Валериан Абаковский создал паровоз с самолетным двигателем и пропеллером – эту демоверсию скоростных поездов настоящего времени в начале двадцатых предполагалось использовать для перевозки государственных деятелей из Москвы и обратно. Однако во время пробной поездки 24 июля 1921-го года при возвращении в Москву аэропоезд сорвался с рельсов и 26-летний изобретатель погиб.

В 17-м веке Генри Уинстенли был известным британским инженером и архитектором, знаменит как создатель первого маяка. Был уверен, что его маяки выдержат любой шторм, однако в 1703-м году потерял эту уверенность вместе с жизнью, погибнув под обломками своего Эддисонского маяка во время сильнейшего шторма.

Отто Лилиенталь – немецкий инженер, один из пионеров авиации, создатель биплана. 9 августа 1896-го года при полете с горы Риновер под Берлином его планер собственной конструкции был сбит порывом ветра и упал. Спустя несколько часов Лилиенталь, которому планер сломал спину, скончался, заявив напоследок, что «жертвы необходимы».

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Ротационная печатная машина Уильяма Баллока

Уильям Баллок — американец, изобретатель ротационной печатной машины, позволяющей работать с длинными рулонами бумаги, не тратя времени на ее замену.

Изобрел он ее в 1983-м году, а четыре года спустя, опробуя новую модификацию своего детища, раздраженный непослушностью машины, пнул ее ногой. Ногу пришлось ампутировать, после чего он быстро ушел от нас из-за гангрены.

В наше время циничное человечество записало бы эту смерть в кандидаты на премию Дарвина.

Александр Богданов — человек самых разнообразных интересов, которого называли русским Леонардо. Он был очень увлечен проблемой омоложения путем переливания крови…

и в 1928 году перелил себе кровь молодого студента, больного малярией и туберкулезом.

Результат эксперимента был однозначен, Богданов скончался, однако, по некоторым признакам, это было не злосчастной ошибкой, а самоубийством.

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Хорас Лоусон Ханли – юрист, член законодательного собрания штата Луизиана, изобретатель субмарин во время Гражданской войны Севера и Юга.

Изобрел три субмарины, но каждая из них погибала – первая была намеренно затоплена, чтоб не достаться врагу, вторая просто утонула, так же, как и третья, но в третьей, вместе с семнадцатью членами экипажа, погиб и сам Ханли.

Любопытно, что впоследствии эта субмарина была поднята, приведена в рабочее состояние и в конце концов оказалась первой подводной лодкой, уничтожившей судно врага.

Томас Миджли Младший — знаменитый химик, насчет которого непонятно, какой премией его награждать – Нобелевской или Шнобелевской. Впрочем, ни до одной из них он не дожил.

Он получил тяжёлое отравление свинцом, когда на одной из пресс-конференций вылил себе на руки освинцованный бензин и шестьдесят секунд дышал его парами, чтобы убедить журналистов в его безопасности.

То ли от этого, то ли от чего другого, он заболел полиомиелитом и был убит другим своим изобретением – системой верёвок и противовесов, которую он построил, чтобы поддерживать в постели своё тело,. 2 ноября 1944 года он запутался в верёвках собственного изобретения и задохнулся.

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Франц Райшельт

Франц Райшельт – французский изобретатель австрийского происхождения, создавший так называемый парашютный костюм. После успешного испытания на манекенах он решил протестировать костюм самостоятельно, что и сделал, спрыгнув с нижней площадки Эйфелевой башни. Костюм не сработал и щестидесятиметровая высота убила его мгновенно.

Читайте также:  Почему жена (девушка) не ревнует мужа (мужчину, парня), отсутствие ревности

Также можно прибавить к этому списку и Ли Сы (208-280 до н. э.), сановника при дворе китайского императора Цинь Шихуана. Известен, в частности, изобретением казни путем отрубания пяти частей тела. Именно так он и был казнен по обвинению в заговоре.

Можно было бы добавить сюда Икара, но его существование не доказано, а также доктора Гильотена, изобретателя гильотины, потерявшего на ней голову, однако, по некоторым сведениям, информация о его казни не соответствует действительности.

Источник: https://polit.ru/article/2013/02/15/ps_frankenstein/

Синдром Штейна-Левенталя

Сегодня также можно встретить другие названия этого заболевания — синдром поликистозных яичников, функциональная яичниковая гиперандрогения, яичниковый дисметаболический синдром и др.

Что это такое

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Синдром Штейна-Левенталя означает склерокистозные изменения яичников, сопровождающиеся эндокринными нарушениями и расстройством менструального цикла.

В яичниках имеется множество небольших кист, размеры которых варьируются от пшеничного зерна до вишни. В фолликулах можно обнаружить дегенеративные изменения.

Чаще всего диагностируется двустороннее поражение, в некоторых случаях яичники остаются нормальной величины.

Причины

Причины синдрома Штейна-Левенталя до сих пор вызывают дебаты среди медиков. Существуют версии гипофизарного происхождения, возникновение в результате нарушений в коре надпочечников или патологических изменений в яичниках.

  • При отклонении в работе гипофиза, по мнению сторонников этой версии, происходит нарушение гонадотропной функции. Главная роль при этом принадлежит гиперпродукции ФСГ, что вызывает появление большого количества незрелых фолликулов, при этом циклические изменения в яичниках отсутствуют. Однако активность внутренней оболочки яичников и клеток стомы повышена, что вызывает образование кист. Хотя некоторые сторонники этой версии отводят главную роль ЛГ —лютеинизирующему гормону гипофиза.
  • По существующей теории синдром Штейна-Левенталя возникает при гиперфункции коркового вещества надпочечников (при этой патологии нередко обнаруживается гиперплазия коркового вещества).
  • В последнее время заболевание также рассматривается как нарушение синтеза стероидов в яичниках при недостатке эстрогенов, в результате чего возникает гипофизарно-овариальный дисбаланс, приводящий к ановуляторному циклу, вирилизации (появление мужских черт) и бесплодию. Предполагается, что эта патология имеет врожденный характер, хотя имеются сторонники также генетической версии, согласно которой заболевание развивается в результате нарушений в генном аппарате.

Кроме того, немалая роль в происхождении болезни принадлежит воспалительным процессам в яичниках. Также замечена взаимосвязь с эндокринопатиями различного характера, в том числе сахарным диабетом и ожирением. Неблагоприятным фактором также является наличие опухолей.

Симптомы

Начало болезни нередко приходится на становление менструального цикла, начало половых отношений. Симптомы синдрома Штейна-Левенталя отличаются большим разнообразием, однако существуют те, которые встречаются чаще всего.

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

  • Аменорея — самый распространенный, иногда даже единственный признак. Этому состоянию предшествует нормальный менструальный цикл, который затем нарушается. Длительность аменореи может варьироваться от 3-6 месяцев до нескольких лет.
  • Гирсутизм — встречается у 50-40% пациенток. Иногда этот симптом может быть первым проявлением заболевания. Это могут быть незначительные проявления, при которых отмечается рост нежелательных волос на лице, груди, или обширное оволосение, когда густые волосы покрывают тело, конечности, лицо. В большинстве случаев при этом возникает нарушение менструального цикла, реже гирсутизм развивается через несколько лет после начала аменореи. Следует заметить, что огрубение голоса происходит очень редко, женский тип телосложения также сохранен.
  • У 40% пациенток развивается ожирение, при этом жировые отложения расположены главным образом внизу живота, таза, на бедрах. Нередко на коже можно обнаружить стрии — полосы растяжения — как результат быстрой прибавки веса на фоне гормональных нарушений.
  • Зачастую ожирение сопровождается нарушением углеводного обмена: инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией.
  • В результате гормонального дисбаланса развивается алопеция — облысение по мужскому типу (залысины по бокам) или выпадение волос. При этом может присоединиться угревая сыпь, себорея, кожа становится жирной. У некоторых больных на коже появляются темные пигментные пятна — акантоз, возможны акрохордоны — мелкие морщинки и складки.

Осложнения

Нередко у женщин, страдающих синдромом Штейна-Левенталя, развиваются серьезные осложнения:

  • Гипертония, сердечно-сосудистые заболевания
  • Тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболия
  • Обменные нарушения с развитием атеросклеротических изменений в сосудах
  • Гиперплазия эндометрия, а также злокачественные опухоли, появление которых возможно в результате нерегулярности или отсутствия менструаций, что ведет к «накоплению» неслущивающегося эндометрия, а также гиперстимуляции из-за уровня эстрогенов.
  • Рак молочной железы
  • Бесплодие, невынашивание беременности, преждевременные роды — наиболее частые осложнения синдрома Штейна-Левенталя, они отмечаются у 50-90% женщин.

Но при грамотно назначенном лечении такие пациентки имеют все шансы зачать, выносить и родить малыша.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливается на основании клинической картины, для подтверждения которого проводится ряд исследований.

  • Анализы на содержание гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрогены, андрогены и т.п.), а также исследование на уровень инсулина. Кроме того, проводится биохимия крови с целью выявления обменных нарушений (холестерин, триглицериды и др.)
  • УЗИ органов малого таза необходимо для визуализации изменений в яичниках, признаков овуляции и др.
  • МРТ турецкого седла проводится для обследования гипофиза
  • В некоторых случаях может назначаться лапароскопия — осмотр с применением специального оборудования (лапароскопа), введенного через переднюю стенку брюшины. Показанием к этому исследованию является подозрение на опухоль, на трубную беременность, на возможный разрыв кисты яичника.
  • Биопсия — метод диагностики при синдроме Штейна-Левенталя, суть которого заключается в гистологическом исследовании взятых образцов ткани.

Как лечить синдром Штейна-Левенталя

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Целью терапии является восстановление менструальной и фертильной функции, коррекция нарушений, связанных с повышенным содержанием андрогенов. Кроме того, необходима нормализация веса пациентки и обменных процессов в организме.

Лечение синдрома Штейна-Левенталя — многоэтапный процесс, направленный, прежде всего, на устранение тех нарушений, которые спровоцировали развитие патологии. Различают консервативные и хирургические методы лечения.

Для нормализации веса пациентки в случае ожирения разрабатывается план питания и подбирается комплекс специальных физических упражнений.

Затем проводится ликвидация гормональных нарушений — восстановление менструального цикла, нормализация показателей углеводного и жирового обмена, снижение проявлений гирсутизма. Во время проведения гормонотерапии результат лечения контролируется с помощью исследований уровня гормонов и УЗИ. Для пациенток, планирующих беременность, проводится стимуляция овуляции.

Тактика терапии и выбор необходимых лекарств зависит от цели лечения. Однако следует подчеркнуть, что ни одна схема не является универсальной, в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуально. При отсутствии эффекта от консервативных методов в течение одного года целесообразно назначение хирургического лечения.

Следует учитывать, что неоправданно длительная медикаментозная терапия или выжидательная тактика могут привести к необратимым изменениям в яичниках. Кроме того, хирургические методы показаны также для предупреждения развития гиперплазии эндометрия и злокачественных образований.

Таким образом, восстановление овуляции и функции желтого тела с помощью операции является профилактикой рака.

Основными оперативными методиками при синдроме Штейна-Левенталя являются клиновидная резекция яичников, лазерная или диатермокоагуляция, декапсуляция.

Сегодня существует возможность проведения лапароскопии — малотравматичного способа выполнения операции, среди основных преимуществ которого следует отметить, помимо эффективности, короткий реабилитационный период и отличный косметический результат.

Профилактика

Специфической профилактики синдрома Штейна-Левенталя сегодня не существует. Однако можно снизить риск развития болезни, исключив неблагоприятные факторы, влияющие на развитие заболевания. Предотвращение воспалительных заболеваний половой сферы, коррекция питания, направленная на профилактику ожирения, физическая активность — эти несложные меры помогут сохранить здоровье.

Консультации специалистов

Гинекология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичная консультация гинеколога 2 300
Повторная консультация гинеколога 1 900
Первичный прием по уро-гинекологии 2 400
Повторный прием по уро-гинекологии 1 900

Эндокринология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Консультация эндокринолога 2 300

Виды оказываемых услуг

Наименование услуги Стоимость, руб.
Гистероскопия 20 500
Биопсия эндометрия 3 500
Гистологическое исследование эндометрия 2 200
Гистологическое исследование эндоцервикса 2 200
УЗИ гинекологическое экспертное 2 800

Источник: https://www.eko-blog.ru/handbooks/zabolevaniya/sindrom-shteyna-leventalya/

Комплекс Эйзенменгера

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Комплекс Эйзенменгера – сложный врожденный порок сердца, включающий дефект межжелудочковой перегородки, декстропозицию аорты и гипертрофию правого желудочка. Симптоматика комплекса Эйзенменгера представлена утомляемостью при незначительном физическом усилии, общей слабостью, цианозом, одышкой, кровохарканием, носовыми кровотечениями. В диагностике комплекса Эйзенменгера учитываются данные ЭКГ, фонокардиографии, рентгенографии, эхокардиографии, катетеризации полостей сердца. Лечение комплекса Эйзенменгера оперативное – закрытие ДМЖП и коррекция положения аорты.

Комплекс Эйзенменгера – сложная врожденная аномалия сердца, характеризующаяся сочетанием высокого и обширного дефекта межжелудочковой перегородки (1,5—3 см), отхождения аорты от обоих желудочков (декстропозиция аорты, «аорта-всадник»), гипертрофии миокарда правого желудочка. Название порока связано с именем немецкого врача (V. Eisenmenger), впервые описавшего данную аномалию.

В структуре врожденных пороков сердца комплекс Эйзенменгера составляет 3-4%; а среди пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки встречается в 10% случаев. В отличие от тетрады Фалло, при комплексе Эйзенменгера отсутствует стеноз легочной артерии.

В кардиологии различают комплекс и синдром Эйзенменгера. Термин «синдром» используется для обозначения симптомокомплекса, возникающего при некорригированных пороках сердца с развитием право-левого шунтирования крови (дефекте межжелудочковой перегородки, дефекте межпредсердной перегородки, атриовентрикулярной коммуникации, общем артериальном стволе, транспозиции магистральных сосудов).

Комплекс Франкенштейна: лечение синдрома

Комплекс Эйзенменгера

Возможные причины формирования комплекса Эйзенменгера схожи с таковыми при развитии других ВПС и включают наследственную предрасположенность, воздействие на плод вредных химических и физических факторов (токсических лекарственных препаратов, соединений тяжелых металлов, вибрации, радиации, электромагнитного и ионизирующего излучения), заболевания беременной (вирусные, эндокринные, гестационные осложнения) и пр.

Анатомические нарушения, имеющие место при комплексе Эйзенменгера, обусловливают тяжелые расстройства гемодинамики.

Обширный дефект в межжелудочковой перегородке или ее полное отсутствие, а также смещение аорты вправо обусловливают возникновение веноартериального шунта и попадание в аорту смешанной, малооксигенированной крови, поступающей из обоих желудочков.

Комплекс Эйзенменгера сопровождается повышенным давлением в легочной артерии, которое может равняться или даже превышать давление в аорте, что приводит к спазму прекапилляров и развитию легочной гипертензии. Со временем стенки легочных сосудов значительно утолщаются, вызывая нарушение диффузии кислорода из альвеол.

Различают «белый» комплекс Эйзенменгера, когда имеется артериовенозный сброс крови из левого желудочка в правый (без цианоза), и «синий», после смены направления шунта и появления цианоза.

В раннем детстве, в стадии «белого» порока, комплекс Эйзенменгера протекает без выраженной симптоматики, физическое развитие детей не страдает.

При развитии право-левого сброса крови появляется стойкий цианоз, одышка, снижение порога физической выносливости, сердцебиение, аритмия, боль в грудной клетке (стенокардия), общая слабость, быстрая утомляемость.

Для уменьшения выраженности одышки больные обычно вынуждены принимать положение «сидя на корточках».

Типичны частые головные боли, синкопальные состояния, носовые кровотечения, кровохарканье. При сдавлении левого возвратного нерва расширенной легочной артерией развивается дисфония.

Читайте также:  Неприятности (неудачи) на работе: как пережить, как успокоиться, что делать

При комплексе Эйзенменгера нередко обнаруживается деформация позвоночника, грудной клетки («сердечный горб»), пальцев рук («барабанные палочки»).

Характерна склонность к респираторным заболеваниям: пациенты часто болеют бронхитами и пневмониями.

Частыми осложнениями комплекса Эйзенменгера служат бактериальный эндокардит, легочные кровотечения, тромбоэмболии, инфаркт легких. Пациенты, страдающие комплексом Эйзенменгера, без лечения обычно живут не более 20-30 лет и погибают вследствие сердечной недостаточности.

При осмотре выявляется синюшность кожных покровов, губ, носогубных складок, ногтей; наличие сердечного горба, пульсации слева грудины в прекардиальной области.

Аускультативно определяется акцент II тона над легочной артерией, грубый систолический шум над областью сердца, сопровождающийся характерным симптомом «кошачьего мурлыканья»; при недостаточности клапанов легочной артерии – диастолический шум.

Выслушивание специфического систолодиастолического шума может указывать на незаращение аортального протока, нередко сопутствующее комплексу Эйзенменгера. Для более точной дифференциации тонов и шумов сердца выполняется фонокардиография.

Рентгеноскопия легких обнаруживает выпячивание ствола легочной артерии, пульсацию корней и шаровидную форму сердца. ЭКГ-изменения характеризуются увеличением зубца Р во II и III стандартных отведениях и признаками гипертрофии правого желудочка.

При зондировании полостей сердца удается свободно завести катетер в легочную артерию: в ней определяется высокое давление, достигающее 60—100 мм рт. ст. Исследование газового состава крови в левом желудочке или аорте подтверждает примесь венозной крови к артериальной. В терминальной стадии комплекса Эйзенменгера отмечается выраженная полицитемия.

Дифференциальная диагностика комплекса Эйзенменгера проводится с другими пороками сердца: стенозом легочной артерии, дефектами межжелудочковой и межпредсердной перегородки, незаращением артериального (Боталлова) протока, тетрадой Фалло.

Успешный прогноз комплекса Эйзенменгера возможен только при своевременной кардиохирургической операции, проведенной до развития стойкой гипертензии малого круга кровообращения и цианоза.

Хирургическое лечение комплекса Эйзенменгера предполагает закрытие дефекта межжелудочковой перегородки и устранение аномального отхождения аорты. В этих случаях практически всегда необходимо протезирование аортального клапана.

Оперативное лечение комплекса Эйзенменгера является сложной задачей и сопровождается высокой интраоперационной летальностью.

В некоторых случаях прибегают к паллиативной операции, направленной на сужение легочной артерии манжетой для уменьшения легочной гипертензии.

Консервативная терапия при комплексе Эйзенменгера носит симптоматический характер и направлена на улучшение насосной функции миокарда, снижение гипертензии малого круга, уменьшение симптомов сердечной недостаточности. Она проводится на этапе предоперационной подготовки или в случаях, когда оперативное вмешательство противопоказано.

Прогноз при комплексе Эйзенменгера определяется сроками развития цианоза – обычно после этого пациенты живут не более 10 лет. Общая средняя продолжительность жизни составляет 20-30 лет.

Комплексом Эйзенменгера является медицинским показанием к прерыванию беременности, поскольку может повлечь за собой гибель матери. Естественное течение беременности часто заканчивается самопроизвольным абортом и преждевременными родами; имеются лишь единичные сообщения о благополучном завершении гестации.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/eisenmenger-complex

Болезнь де Кервена лечение без операции, в короткие сроки — Восстановление суставов и позвоночника

Комплекс Франкенштейна: лечение синдромаЗнакомство с методом лечения болезни де Кервена без оперативного вмешательства будет интересен тем людям, которые уже намучились от боли в лучезапястном суставе и основании большого пальца руки. Консервативная терапия, к сожалению, не помогает. К хирургу идти по определённым причинам не хочется.

Но, если на болезнь «махнуть рукой», в итоге можно заработать инвалидность. Что же делать? Выход есть — это УВТ. Ударно — волновую терапию уже не первый год успешно практикуют отечественные врачи. Куда обращаться, чтобы их найти? Об этом — в статье.

«Заполучить» такую патологию можно достаточно просто:

  • при выполнении на работе или в быту пальцами руки большого количества однообразных хватательных или аналогичных им движений. В результате приводящие и отводящие большой палец мышцы постоянным трением о внутренние стенки сухожилия первого фиброзного канала провоцируют его воспаление;
  • при травмах с последующим образованием фиброзных уплотнений;
  • как сопутствующее заболевание при воспалительных процессах в других участках опорно — двигательного аппарата.

По перечисленным причинам в области лучезапястного сустава и в основании большого пальца руки на начальном этапе может появиться воспаление и неприятные ощущения. Со временем здесь формируется отёк и нарастающий по интенсивности болевой синдром.

Беспокоить эта болячка способна даже при отсутствии движений. Прострелы могут достигать плеча и шеи. Сила их со временем нарастает. Как диагностировать у само себя наличие данной патологии и о методах лечения наглядно продемонстрирует предлагаемый вашему вниманию видеоролик. 

Терапевтическое лечение болезни де Кервена

По результатам обследования у врача — травматолога, как правило, назначается курс терапии. В него входят:

  • обезболивающие процедуры — новокаиновые блокады и применение НПВС (в уколах и таблетках);
  • рекомендации по освобождению больной руки от всякой физической нагрузки не только на время лечения, но и в последующем. При необходимости возможна и смена профессии;
  • для исключения в острый болезненный период даже малейших движений мышц большого пальца может применяться гипсовая повязка;
  • физиопроцедуры;
  • массаж и лечебно — физическая культура.

К огромному сожалению, эти средства не приносят кардинального улучшения состояния пациента. Даже при достижении временного положительного эффекта заболевание имеет свойство к рецидиву.

Лечение болезни де Кервена оперативным путём

В запущенных случаях между мышцами, связками и надкостницей кисти могут образовываться спайки. Для борьбы с такой патологией традиционными методами без помощи хирурга уже не обойтись.

В зависимости от состояния больного операция может проходить как амбулаторно, так и в стационаре. Негативные последствия этого метода — повышенный риск формирования рубца и последующее затруднение движений большого пальца руки.

Патологию кисти руки лечит УВТ

Чтобы избежать операции даже в запущенных случаях и не терпеть длительные боли в ходе длительного терапевтического лечения, нужно обратиться к врачу ударно — волновой терапии. Продолжительность курса лечения УВТ составляет всего семь — восемь процедур. Проходят они амбулаторно с периодичностью раз в неделю. Боль уходит уже после первой — второй процедуры.

Законодателем отечественной «моды» в этом направлении медицины является доктор медицинских наук, профессор Титов В.В. Возглавляемый им коллектив врачей — специалистов УВТ спасли от операции и вернули к полноценной жизни сотни пациентов.

При попадании в пораженную область ударная волна беспрепятственно проходит мягкие ткани. При этом плотные структуры — различной природы спайки постепенно разрушаются.

Такой метод лечения позволяет в патологической области резко поднять местный иммунитет. Благодаря этому оказывается существенное влияние на подавление хронического воспалительного процесса.

Ещё одной уникальной особенностью применения этого метода является образование множества новых капилляров. Они заменяют старые сосуды с утолщенными от возраста стенками в соотношении 1:2. Это позволяет значительно улучшить питание и обмен веществ в поражённой области.

Лечебный курс позволяет достичь следующих положительных результатов:

  • устранить воспаление и болевой синдром;
  • ликвидировать стеноз фиброзного канала;
  • возвратить кисти руки полную амплитуду и свободу движений.

Под началом Виктора Вячеславовича прошли обучение и успешно работают в своих регионах десятки медиков. Поэтому обращайтесь в специализированные медицинские учреждения ваших населённых пунктов. Там вы также сможете пройти курс лечения болезни де Кервена с помощью метода УВТ. В настоящее время это стало возможно уже не только в Москве в клинике Титова В.В.

Источник: https://www.adamzdorovie.ru/titov/quervains-diseaser.html

Рейфенштейна синдром

четверг, марта 20, 2014 — 07:40

В 1947 году Рейфенштейн описал синдром, который встречается у людей всех возрастов. Его считают мужским псевдогермафродитизмом, который сопровождается развитием ряда генитальных межполовых аномалий у людей, обладающих мужским генотипом.

Причины развития синдрома Рейфенштейна

Синдром Рейфенштейна — наследственное, часто семейное заболевание. Данный генетический порок считается рецессивным при Х-хромосоме, а при хромосоме Y-типа становится доминирующим.

Фенотип исключительно мужской. Половое созревание протекает нормально, но отягощено некоторыми особенностями, присущими представительницам женского пола. Согласно мнению многих специалистов, причиной поражения яичек становится обычно дефицит гормона, по свойствам напоминающего тестостерон.

Основные симптомы синдрома Рейфенштейна

Даже грудной ребенок имеет уже пороки гениталий, которые с возрастом становятся лишь более очевидными, особенно во время перед половым созреванием.

У страдающих от этого синдрома выявляют женское распределение волос на лобковой области, женский тип строения тела (обхват бедер больше обхвата плеч), рост таких людей почти не отличается от стандартного, яички до пубертатного периода имеют нормальный размер, после него становятся гипотрофированными. Также наблюдается гипоспадия, порой крипторхизм и гинекомастия, однако ацинусные образования, как в женских молочных железах, отсутствуют.

Чтобы диагностировать синдром имениРейфенштейна, проводят лабораторные исследования. Таким образом могут быть выявлены разные степени выделения гонадотропинов в моче, а также эстрогенов и 170кетостероидов.

При проведении паталогоморфологического обследования яичка обнаруживаются полиморфные аспекты.

В ограниченном количестве могут встретиться семенные канальцы и герминативные элементы, оставшиеся имеют полностью атрофический характер, их окружает большое количество эластичных волокон.

Согласно недавно проведенным исследованиям, здоровые яички могут быть поражены как до пубертатного периода, так и после него. В зону поражения может попасть и базальная мембрана, и канальцы.

Что касается течения и прогноза данного синдрома, то они благоприятны. Единственный негативный момент — это отсутствие репродуктивной способности — следствие из азооспермии.

Лечение заболевания

Врачи не рассматривают возможность этиологического лечения, поскольку оно невозможно. Единственный выход — это заместительная терапия с андрогенными гормонами.

Источник: http://www.probirka.org/biblio/entsiklopediya-zabolevanij/r/7027-reyfenshteyna-sindrom.html

Синдром Франкенштейна

Отечественные реформы на поверку оказываются странными. Так, в законе о перестройке РАН нет ни слова о собственно науке. Академики и чиновники все больше делят право на управление землями и зданиями.

В реформе здравоохранения почти никто не вспоминает о пациентах — там все больше томографов, справок и отчетов. И самое главное — о существовании этих и других подобных сфер жизни общества задумываются только тогда, когда там случается очередной конфликт.

Естественно, не из-за науки и здоровья, а из-за земель и зарплат.

Вот история из Бердска — города, крупнейшего в Новосибирской области после регионального центра. Там педиатры уже объявили об «итальянской забастовке». В письме, опубликованном в местных СМИ, они рассказали о том, что к каждому врачу «прикреплено» не 800 детей по нормативу, а 1,2 тыс.

Что в день каждый врач должен принять до 80 пациентов, а еще ходить по вызовам на дом — то есть, брать ночные дежурства и прочее. Здесь даже есть свой рекорд — рабочий день одного врача беспрерывно продолжался 32 часа. Средняя зарплата в этой поликлинике при таком графике — менее 20 тыс.

руб­лей в месяц.

Читайте также:  Чем отличается педант от перфекциониста

Этот случай примечателен еще и тем, что немногие врачи готовы говорить о своих проблемах публично. В этом номере мы попросили высказаться трех руководителей абсолютно разных медицинских учреждений, если угодно — трех уровней отечественной системы здравоохранения.

Это главный врач обычной городской поликлиники Игорь Воробьев («низшее звено»), главный врач городской больницы Владимир Ярохно («среднее звено») и глава одного из имиджевых для отечественного здравоохранения мега-проектов, руководитель Федерального центра нейрохирургии Джамиль Рзаев. У всех троих совершенно разные задачи и разное видение ситуации. Поэтому мы не беремся судить о том, кто из них прав. Для этого интервью подготовлены в виде монологов — к тому же, это максимально близко к действительности, потому что все врачи готовы были говорить без всяких наводящих вопросов.

А вопросы были следующие. Почему так получается, что в модернизацию медицины федеральный бюджет вкладывает сотни миллиардов руб­лей, но люди, получив малейшую возможность не ходить в городские поликлиники (прежде всего, финансовую), уверенно делают это.

Потому что не знают о миллиардах руб­лей, а знают о том, что в поликлинике их встретит постоянно недовольная жизнью работница регистратуры. А чтобы попасть к врачу, занять очередь «вот в это окошко» нужно в шесть–семь утра. В результате, по данным ФОМ, каждый житель России уже тратит по девять тысяч руб­лей на платную медицину. Тематика одна.

Современная отечественная медицина напоминает известного Франкенштейна. В медицине так же из частей нескольких трупов пытаются собрать живого человека.

Эти тексты — продолжение разговора, начатого в федеральном журнале «Эксперт» весной этого года (см. «Медицина энтузиастов» в «Эксперте» № 16 за 2013 год). И это — приглашение к разговору всех заинтересованных специалистов.

Напоследок — вернемся к Бердску. Главным врачом в поликлинике, где бунтуют педиатры, этой весной назначен человек, не имеющий к городу никакого отношения — бывший начальник отдела формирования и внедрения целевых программ (есть и такой) министерства здравоохранения Новосибирской области Игорь Стефанович.

Сейчас на совещаниях в правительстве он бодро отчитывается о результатах своей работы, а общественникам и даже своим сотрудникам отказывается комментировать ситуацию. Недавно с ним договорились об интервью журналисты местного издания «Курьер. Среда. Бердск».

Вот какой диалог состоялся у них со Стефановичем утром накануне, когда тот объяснял очередной отказ:

  • — Я не могу сегодня. Я на учебе с нынешнего дня…
  • — Когда нам к вам обратиться, чтобы назначить встречу?
  • — Учеба у меня на три недели…

— Вас не будет на рабочем месте три недели? Чему вы будете учиться?

Последние вопросы журналиста Стефанович проигнорировал.             

Источник: https://expert.ru/siberia/2013/39/sindrom-frankenshtejna/

Синдром канала Гийона (туннельный синдром запястья, запястный синдром, карпальный туннельный синдром)

Запястье — это область, в которой соединяются лучевая и локтевая кости (кости предплечья) и восемь костей кисти (мелкие кости ладони). Через запястный канал, иначе его называют туннелем, проходят сухожилия мышц кисти срединный нерв.

Этот нерв отвечает за чувствительность поверхности большого, указательного, среднего, безымянного пальцев со стороны ладони и тыльной стороны кончиков этих пальцев, а также он иннервирует мышцы, которые обеспечивают движение большого, указательного и среднего пальцев.

Запястный туннельный синдром развивается в ситуации, когда срединный нерв в канале сдавливается (защемляется), что и становится причиной нарушения чувствительности и движений пальцев и рук.

Синдром запястного канала наиболее часто встречается у женщин старшего возраста.

Получите цены Минздрава Израиля

Причины защемления могут быть разными — от распухания сухожилий, проходящих вблизи нерва до отека самого нерва. Результат у них один — нарушение кровообращения, а значит, питания тканей и процесса выведения продуктов обмена веществ, что еще больше усиливает отек и сдавливание нерва.

Это заболевание считается профессиональным у работников, выполняющих монотонные сгибательно-разгибательные движения кисти (например, при сборке машин). Также этим заболеванием страдают сурдопереводчики и мотогонщики, пианисты, а также боулеры, барабанщики и нередко художники со стажем.

Туннельный синдром очень часто является результатом длительного давления рабочих инструментов, например, вибрирующих инструментов, отверток, щипцов, поэтому встречается чаще у представителей определенных профессий (садовники, резчики кожи, портные, скрипачи, лица, работающие с отбойным молотком). Иногда синдром развивается после пользования тростью или костылем.

Широко распространено представление, что длительная ежедневная работа на компьютере, требующая постоянного использования клавиатуры, является фактором риска развития синдрома запястного канала. Существует исследование, в котором синдром запястного канала выявлено у каждого шестого обследованного, работающего на компьютере.

 Большему риску подвергаются те пользователи, у которых при работе с клавиатурой кисть разогнута на 20° и более по отношению к предплечью.

В то же время другие научные исследования указывают на отсутствие достоверных различий в частоте возникновения этого синдрома в группе постоянно работающих с клавиатурой при сравнении с общим населением.

Постоянное давление на ладонь руки также может вызвать появление симптомов. Это бывает у велосипедистов и тяжелоатлетов вследствие давления, возникающего из-за движений захвата.

К патологическим факторам, которые могут вызвать компрессию, также относятся увеличенные лимфатические ганглии, переломы, артрозы, артриты, аневризма локтевой артерии, опухоли и анатомические образования вокруг канала Гийона, наследственность, системные заболевания, такие как сахарный диабет, заболевания печени, ожирение, ревматоидный артрит и т.д., алкоголь.

Оглавление

  • Лечение заболевания
  • Диагностика заболевания
  • Цены

Сначала в области запястья, а возможно, и в ладонях и пальцах одновременно появляются неприятные ощущения.

Со временем пальцы (большой, указательный, средний) и вся кисть руки слабеют, появляются ощущение их опухания, боль и тяжесть, онемение и покалывание.

Причем особенно сильно боли и онемение беспокоят по ночам, ведь человек не может контролировать положение руки, когда спит, а из-за этого нарушается и сон.

Кисть и пальцы становятся какими-то неловкими, неуклюжими до такой степени, что писать обычной авторучкой становится сложно, так же, как и удерживать тяжелый предмет, более того, при попытке сделать это возникают боли. Может произойти атрофия мышц кисти.

Лечение заболевания

Первая помощь

Когда рука начинает серьезно беспокоить, попробуйте помочь себе самостоятельно: возле локтя, в месте прикрепления мышцы, нащупайте небольшое уплотнение предплечья (обычно оно находится в 1,5–2 см от локтевого сустава) и помассируйте его.

При этом в пальцах разминаемой руки вы должны почувствовать онемение. Оно должно быстро пройти, а с ним — неприятные ощущения и боли.

Если они сохраняются, значит, проблема возникла не внезапно и давно нужно обратиться к специалисту (неврологу), который окажет «скорую помощь» — сделает инъекцию, снимающую острую боль, и назначит комплексное лечение.

Еще несколько лет назад в 80 процентах случаев избавиться от синдрома компьютерной мыши (туннельного синдрома) можно было только с помощью операции по рассечению поперечной связки запястья.

Сегодня у врачей, а значит, и у пациентов гораздо более широкий выбор методов лечения, предпочтение отдается консервативным, к хирургии прибегают только в сложных случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.

В лечении этого синдрома используются медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, гормональные препараты, средства, улучшающие кровообращение), блокады — инъекции кортикостероидов в область запястного канала, иглоукалывание, массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика.

Хорошо помогает избавиться от синдрома физиотерапия.

Правильным питанием вылечить туннельный синдром, конечно, невозможно, но оно имеет большое значение в обеспечении организма всеми жизненно важными витаминами, микроэлементами, благодаря чему усиливается эффективность лечения, восстановление работоспособности происходит быстрее.

Необходимо внести изменения в ту деятельность, которая вызывает появление симптомов или прекратить ее выполнение, если это возможно. Избегайте повторяющихся движений кисти, сильных хватательных движений, упора ладони о твердую поверхность или выполнения работы, требующей наклона или выгибания запястья.

Если диагноз устанавливается на ранних стадиях, то может помочь ограничение активности. Пациентам можно рекомендовать на ночь или днем использование фиксаторов (ортезов, шин) для уменьшения травматизации. Бандаж на запястье иногда облегчает симптомы на ранней стадии синдрома канала Гийона.

Он удерживает запястье в положении покоя (без выгибания назад или наклона) и помогает снять ощущения онемения и боли, появляющиеся ночью, он не позволяет кисти сгибаться во время сна.

Бандаж на запястье можно носить и в течение дня, чтобы ослабить симптомы и обеспечить пребывание в покое тканей в канале.

В случае неуспеха консервативных мероприятий проводится хирургическое лечение, нацеленное на реконструкцию канала (туннеля) для того, чтобы освободить нерв от сдавления.

Операция по снижению давления на локтевой нерв может быть проведена с применением общего или местного анестетика, который блокирует нервы, расположенные только в определенной части тела.

Для этого используется инъекция лекарственного препарата — лидокаина.

После анестезии на ладони руки делается небольшой разрез, проходящий через точку, где нерв проходит через канал. Разрез позволяет хирургу увидеть связку, пересекающую верхнюю часть локтевого нерва. Эта связка образует свод над верхней частью канала Гийона. Увидев эту связку, хирург разрезает ее скальпелем или ножницами.

Необходимо осторожно проводить операцию, чтобы не задеть локтевой нерв. После разреза связки давление, воздействующее на локтевой нерв, уменьшается. Хирург сшивает только кожу, оставляя свободные концы связки не сшитыми. Свободные концы остаются разделенными, уменьшая давление на локтевой нерв.

Со временем пространство между двумя концами связки заполняется рубцовой тканью. Эта операция обычно выполняется амбулаторно, то есть вы сможете покинуть больницу в тот же день. Операция приводит к полному выздоровлению нерва.

Чувствительность возвращается тем быстрее, чем меньше поражения нерва, то есть чем раньше Вы согласитесь на операцию. Состояние может улучшаться на протяжении полугода после операции.

Во время фазы восстановления нерва возможны необычные ночные ощущения в предплечье и кисти иногда могут появляться незначительные боли. Чтобы исключить все факторы риска Вы будете детально обследованы перед операцией лечащим врачом.

  • После хирургической операции важно помнить о других мероприятиях, которые необходимо соблюдать для достижения полного выздоровления (профилактики рецидивов): изменение локомоторных стереотипов, применение приспособлений защищающих от нагрузки (ортезы, шины, бандажи), выполнение специальных упражнений.
  • Синдром Гийона — это синдром, который не позволяет нормально работать и отдыхать, а при несвоевременном лечении, приводит к полной потере движений и ощущение в кисти, как следствие — потере трудоспособности и переход на инвалидность.
  • Без оперативного вмешательства, если болезнь будет прогрессировать, Вы можете полностью потерять чувствительность пальцев, постепенно разовьется слабость в кисти, пальцы вообще могут не сгибаться.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится при осмотре пациента неврологом. Постановка диагноза синдрома канала Гийона начинается с тщательного сбора анамнеза. Если при физикальном осмотре не удастся выявить место компрессии нерва, будут рекомендованы исследования с электрической стимуляцией.

Определение скорости проводимости нерва — это тест, измеряющий скорость импульсов, проходящих через нерв. Врач может рекомендовать проведение этого теста, чтобы точно установить заболевание. Возможно, потребуются дополнительные исследования для изучения функции нерва.

Тест на определение скорости проводимости нерва иногда сочетают с электромиографией (ЭМГ), с помощью которой можно установить степень повреждения мышц предплечья. Если тест выявляет проблему в работе мышц, возможно, это вызвано нарушенной функцией нерва, подходящего к мышцам. Данное исследование позволяет дифференцировать синдром Гийона от ульнарного синдрома.

Если симптомы появились после травмы запястья, может потребоваться рентгенография, чтобы выяснить, не сломана и не смещена ли кость.

На отличие синдрома канала Гийона от синдрома локтевого канала указывает то, что при поражении нерва в области кисти боль возникает в области гипотенара и основания кисти, также как и усиление и иррадиация в дистальном направлении при провоцирующих тестах.

Расстройства чувствительности при этом занимают только ладонную поверхность IV–V пальцев.

На тыле кисти чувствительность не нарушена, так как она обеспечивается дорсальной ветвью локтевого нерва, отходящего от основного ствола на уровне дистальной трети предплечья.

При дифференциальном диагнозе с корешковым синдромом (С8) следует учесть, что парестезии и расстройства чувствительности могут также проявиться по ульнарному краю кисти. Возможны парез и гипотрофия мышц гипотенара. Но при корешковом синдроме С8 зона чувствительных расстройств значительно больше, чем при канале Гийона, и при этом отсутствует гипотрофия и парез межкостных мышц.

Цены

Источник: https://israel-clinics.guru/diseases/sindrom_kanala_gijona_tunnel_nyj_sindrom_zap_ast_ja_zap_astnyj_sindrom_karpal_nyj_tunnel_nyj_sindrom_/

Ссылка на основную публикацию